- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03851055
Zinktilskud hos patienter med β-thalassæmi major kompliceret med diabetes mellitus
Effekt af zinktilskud på glukosehomeostase hos patienter med β-thalassæmi major kompliceret med diabetes mellitus
Beta-thalassæmi repræsenterer en gruppe af recessive arvelige hæmoglobinsygdomme karakteriseret ved reduceret syntese af β-globinkæden. Den homozygote tilstand (β-thalassæmi major) "TM" resulterer i alvorlig anæmi, som kræver regelmæssig blodtransfusion. Den forventede levetid hos patienter med TM er øget på grund af terapeutisk behandling, såsom hyppig transfusion, desferal administration og knoglemarvstransplantation. Diabetes er klinisk karakteriseret ved hyperglykæmi på grund af enten lave cirkulerende koncentrationer af eller nedsat følsomhed over for insulin. Patienter med TM udviser typisk β-celle- eller insulininsufficiens og kan udvikle diabetes på grund af toksiske niveauer af jern i deres bugspytkirtel, en af de stærkeste forudsigere for β-celleødelæggelse. I modsætning hertil er hyperinsulinæmi, sekundært til insulinresistens, med normal glucosetolerance også blevet observeret.
De patogene mekanismer, der fører fra siderose til diabetes, er dårligt forstået.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Zink(Zn) er et kritisk sporstof i menneskers sundhed. Zink har et potentiale til at blive udnyttet til behandling af type 2-diabetes; dog tyder beviser på, at effekten af Zn på type 2-diabetes forbliver uklar. Op til 85% af hele kroppens Zn-indhold findes i muskler og knogler, med 11% i huden og leveren. Zn er en uundværlig co-faktor for mere end 300 enzymer, der er involveret i stofskiftet og spiller efter sigende også en rolle i aldring, immunsystem, apoptose og oxidativt stress.
Selvom effekten af zinktilskud til forbedring af oxidativt stress er kontroversiel, er en af årsagerne til, at det oxidative stress er til stede hos patienter med type 2-diabetes, ændringen i zinkmetabolismen. Nylige undersøgelser har vist, at den ø-begrænsede zinktransporter, ZnT8 (SLC30A8), regulerer insulinsekretion og leverinsulinclearance, hvilket tyder på, at Zn er en vigtig biologisk faktor i glukosehomeostase og risikoen for at udvikle type 2-diabetes.
Hos patienter uden thalassæmi er der en rig mængde litteratur fokuseret på de "diabetogene virkninger" af ændret zinkstatus.
Zinktilskud er endda blevet foreslået som en supplerende terapi i behandlingen af ikke-thalassæmi-relateret diabetes. Funktionel zinkmangel eksisterer i en nutidig prøve af raske β-thalassæmipatienter. Anslået 20% til 30% af patienter med β-thalassæmi er zinkmangel. Den høje prævalens menes at være relateret til en kombination af øget urintab forstærket af forhøjede krav.
Glukosehomeostase og dens relation til zinkstatus er ikke blevet undersøgt bredt, især hos egyptiske børn og unge med β-thalassæmi major.
Formålet med denne undersøgelse er at:
- Vurder zinkstatus hos patienter med β-thalassæmi major og diabetes mellitus og dets relation til kliniske og laboratoriemæssige parametre for disse patienter.
- Effekt af zinktilskud på glucosehomeostase hos patienter med β-thalassæmi major og diabetes mellitus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11361
- Nancy Elbarbary
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med β-thalassæmi major og diabetes bekræftet af historie, undersøgelse og undersøgelse.
- Patienter på regelmæssig klinikbesøg.
- Alder mere end 10 år gammel.
Ekskluderingskriterier:
- De, der nægtede at lægge, informerede samtykke.
- Dem under aldersgrænsen.
- Patienter med andre lidelser, der kan påvirke glukosehomeostase frem for TM.
- Patienter med autoimmun sygdom, kollagensygdomme, infektioner, tumorer, andre hæmatologiske sygdomme end Thalassæmi major.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: interventionsgruppe
vil modtage zinktilskud
|
Den ene arm får zink Den anden arm får placebo
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienterne får kun placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastende blodsukker mg/dl
Tidsramme: 12 uger
|
ændringen i fastende blodsukkerniveau efter de 12 ugers behandling i interventionsgruppen sammenlignet med placebogruppen.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c %
Tidsramme: 12 uger
|
ændringer i HbA1c%-niveauer
|
12 uger
|
|
fruktosamin mg/dl
Tidsramme: 12 uger
|
ændringer i fructosamin niveauer mg/dl
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fung EB, Kwiatkowski JL, Huang JN, Gildengorin G, King JC, Vichinsky EP. Zinc supplementation improves bone density in patients with thalassemia: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2013 Oct;98(4):960-71. doi: 10.3945/ajcn.112.049221. Epub 2013 Aug 14.
- Capdor J, Foster M, Petocz P, Samman S. Zinc and glycemic control: a meta-analysis of randomised placebo controlled supplementation trials in humans. J Trace Elem Med Biol. 2013 Apr;27(2):137-42. doi: 10.1016/j.jtemb.2012.08.001. Epub 2012 Nov 6.
- Gamberini MR, Fortini M, De Sanctis V, Gilli G, Testa MR. Diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in thalassaemia major: incidence, prevalence, risk factors and survival in patients followed in the Ferrara Center. Pediatr Endocrinol Rev. 2004 Dec;2 Suppl 2:285-91.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Ain shams Pediatrics 3082019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Beta-thalassæmi Major kompliceret med diabetes
-
Ataturk UniversityIkke rekrutterer endnuBeta-thalassæmi major | Thalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)Kalkun
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterRekrutteringThalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major) | Haplo-identiske donorerKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuThalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuThalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)
-
Hamad Medical CorporationAfsluttetOsteoporose | Thalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)Qatar
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteHospital General Universitario Gregorio Marañon; Universitaire Ziekenhuizen... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSeglcellesygdom | Hæmoglobinopatier | Seglcelleanæmi | Beta-thalassæmi | Segl Beta Thalassæmi | Alfa-thalassæmi | Beta Thalassæmi Intermedia | Beta-thalassæmi major | Sfærocytose, arvelig | Seglcellehæmoglobin C | Elliptocytose, arvelig | Stomatocytose | Sickle-cell; Hemoglobinopati | Sickle Cell Hemoglobin D | Sickle Cell-Hemoglobin... og andre forholdSpanien
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
Kliniske forsøg med Zink
-
Jose David Suarez, MDSesderma S.L.; Westchester General Hospital Inc. DBA Keralty Hospital Miami og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Hacettepe UniversityAfsluttetJernmangelanæmiKalkun
-
Revision SkincareAblon Skin Institute Research CenterAfsluttetRynker | Fotoaldring | Fine LinjerForenede Stater
-
University of GhanaKwame Nkrumah University of Science and TechnologyAfsluttet
-
Revision SkincareAfsluttet
-
Revision SkincareAfsluttetRynke | Hudløshed | FotoaldringForenede Stater