- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03877991
Valutazione della bioequivalenza del cannabidiolo (CBD) somministrato in formulazioni orali
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cannabidiolo (CBD) è considerato il componente non psicoattivo della pianta di cannabis con una miriade di attributi farmacologici. Esistono dati preliminari secondo cui il CBD può essere un trattamento utile per diverse condizioni terapeutiche come epilessia, ansia, dolore ecc. Il CBD è stato studiato per il suo effetto analgesico in pazienti con dolore neuropatico e cronico, particolarmente resistenti ad altri trattamenti. Ulteriori prove a sostegno dell'efficacia del CBD nel trattamento del dolore sono stabilite in fase preclinica e richiedono ulteriori ricerche in ambito clinico. L'uso del CBD nell'epilessia è stato assimilato nelle linee guida terapeutiche in molti paesi, incluso Israele. Tuttavia, il potenziale uso medico degli estratti di cannabis a pianta intera, in particolare nei bambini con un cervello in via di sviluppo, è limitato dalle proprietà psicoattive e dagli effetti avversi associati all'uso a lungo termine del THC.
Sebbene sia stato dimostrato un razionale terapeutico per l'uso del CBD, non è ancora disponibile una forma di dosaggio orale ottimale per somministrare questo composto. La somministrazione orale è impegnativa a causa della scarsa solubilità del CBD e dell'ampio metabolismo di primo passaggio, che porta a una biodisponibilità orale di circa il 6%.
In questo progetto, i ricercatori utilizzano un metodo biofarmaceutico per migliorare la biodisponibilità del CBD utilizzando un avanzato sistema di somministrazione di farmaci autoemulsionante chiamato Long Chain Nano Lipospheres (LNL). La formulazione LNL è composta da trigliceridi a catena lunga, tensioattivi e co-solvente. Questa costellazione è chiamata pre-concentrato, che dissolve il CBD nel suo nucleo lipidico e viene somministrato in una capsula di gelatina morbida. Quando raggiunge la fase acquosa del tratto gastrointestinale, questo pre-concentrato forma spontaneamente una nano emulsione O/W incapsulata con farmaco. In precedenza, i ricercatori hanno dimostrato in un'indagine preclinica che l'incorporazione del CBD nel LNL è una strategia promettente per aumentare la biodisponibilità del composto.
L'obiettivo principale di questo studio è valutare la bioequivalenza del prodotto CBD-LNL sviluppato rispetto al CBD in un veicolo di olio di sesamo e al CBD in polvere. L'olio di sesamo è il veicolo comunemente usato per l'assorbimento orale dei cannabinoidi per mancanza di altre opzioni. Tuttavia, questa opzione porta spesso a una significativa variabilità inter e intra soggetto nelle concentrazioni plasmatiche di cannabinoidi.
Lo studio sarà eseguito su 12 volontari maschi sani. Sarà uno studio incrociato randomizzato, cieco, a tre vie destinato a valutare la farmacocinetica del CBD. Ogni volontario riceverà capsule CBD-LNL, CBD in capsula veicolo olio di sesamo e CBD senza alcun veicolo in polvere. Tutti i gruppi di studio riceveranno la stessa dose di CBD-90 mg. I campioni di sangue verranno prelevati dall'avambraccio 30 minuti prima (pre-dose) e ogni 30 minuti di intervallo per le prime 4 ore, quindi i campioni verranno prelevati a 5,6,7,8,12 e 24 ore dopo l'assunzione dello studio farmaco. Saranno determinati i profili di concentrazione ematica del CBD e dei suoi principali metaboliti 7-idrossi-CBD e CBD-glucoronide-11 per calcolare i parametri farmacocinetici del CBD.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Elyad Davidson, MD
- Numero di telefono: +972507874098
- Email: EDAVIDSON@hadassah.org.il
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Dvora Izgelov
- Numero di telefono: +972547504230
- Email: dvora.izgelov@mail.huji.ac.il
Luoghi di studio
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Jerusalem, Israele, 9112001
- Reclutamento
- Hadassah Medical Organization
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Contatto:
- Hadas Lemberg, PhD
- Numero di telefono: +97226777572
- Email: lhadas@hadassah.org.il
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Investigatore principale:
- Elyad Davidson, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Uomini di età compresa tra 18 e 45 anni con indice di massa corporea compreso tra: 19 e 30 kg/m2.
2. I partecipanti dovrebbero essere in grado di ingerire e assorbire farmaci per via orale.
3. I soggetti devono essere in buona salute come determinato dall'anamnesi, misurazioni dei segni vitali, esame fisico (esame di routine eseguito dal medico generico) e test clinici di laboratorio (emocromo e biochimica condotti nell'organizzazione per il mantenimento della salute in Israele ("kupat holim").
4. I potenziali partecipanti saranno sottoposti a un colloquio di screening/esplicativo in cui verrà esaminata la loro compatibilità. Il colloquio di selezione si terrà prima del primo giorno di prova (almeno durante il mese prossimo che precede il primo giorno di prova).
5. I soggetti devono essere in grado di comprendere e rispettare i requisiti dello studio (ad es. tutte le restrizioni terapeutiche, dietetiche e alcoliche).
6. I soggetti devono fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio dopo aver letto le informazioni e il modulo di consenso e dopo aver avuto l'opportunità di discutere lo studio con lo sperimentatore.
7. I soggetti devono completare il processo di screening entro 4 settimane prima della visita di ammissione.
Criteri di esclusione:
- Precedente partecipazione a uno studio di ricerca che prevedeva la somministrazione di uno qualsiasi dei composti studiati entro un mese prima dello studio in corso.
- Il soggetto soffre o ha una storia clinicamente significativa di uno o più dei seguenti: ridotta tolleranza al glucosio, diabete mellito, malattia renale, edema, ictus o disturbo neurologico, disturbo reumatologico (inclusa artrite, anomalie articolari o tendinee), disturbo polmonare (compresa una storia personale di asma, ma escludendo l'asma pediatrico risolto), disturbo epatico, ha una storia personale di convulsioni, storia di psicosi qualsiasi disturbo da dipendenza o altra malattia psichiatrica o una storia di qualsiasi malattia che, a parere del ricercatore, potrebbe confondere i risultati dello studio o comportare un rischio aggiuntivo per il soggetto con la partecipazione allo studio.
- Il soggetto ha una storia nota di epatite B, epatite C o virus dell'immunodeficienza umana (HIV) 1 o 2.
- Qualsiasi storia di eventi avversi associati a intossicazione o dipendenza da cannabis.
Un soggetto che ha utilizzato una delle droghe, sostanze o alimenti proibiti come segue:
- Qualsiasi prodotto sperimentale (ingestione o fumo di THC e/o CBD) entro un mese prima dello studio.
- Qualsiasi farmaco su prescrizione o senza prescrizione medica (inclusi rimedi erboristici, vitamine o integratori alimentari) o vaccino entro 14 giorni dal primo giorno di somministrazione del farmaco in studio (Giorno 1) o entro 5 emivite prima del primo giorno di somministrazione del farmaco in studio, a seconda di quale è più lungo.
Le eccezioni sono i farmaci ad azione locale (p. es., creme per uso topico), che non sono consentiti entro 5 giorni dalla somministrazione del farmaco oggetto dello studio, e l'uso occasionale di paracetamolo (fino a 3 g/die) e ibuprofene (fino a 1200 mg/die).
- Consumo di pompelmo, succo di pompelmo, arance di Siviglia, prodotti contenenti pomelo, nei 14 giorni precedenti il Giorno -1 e poi durante l'intero studio.
- Consumo di quantità eccessive di bevande alcoliche, definito come> 3 bevande al giorno (birra, vino o alcolici distillati) o riluttanza a rispettare l'uso limitato di alcol durante lo studio (48 ore prima dell'ammissione e durante lo studio), che hanno una storia di alcolismo.
- Soggetto che presenta qualsiasi condizione che possa eventualmente interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione del farmaco (p. es., precedente intervento chirurgico sul tratto gastrointestinale [inclusa la rimozione di parti di stomaco, intestino, fegato, cistifellea o pancreas] o bendaggio gastrico) .
- Estenuante esercizio fisico 48 ore prima della somministrazione del farmaco.
- Il soggetto non accetta di astenersi da cibi e bevande contenenti caffeina e xantina eccessivi (ovvero, equivalenti a >4 tazze di caffè preparato al giorno) dalle 48 ore precedenti al Giorno -1 e durante l'intero studio.
- Coloro che avevano donato > 0,5 L di sangue entro 30 giorni dallo studio.
Valori anomali della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca secondo i seguenti criteri:
- Il soggetto ha una frequenza cardiaca supina al di fuori dell'intervallo da 40 a 100 bpm (dopo almeno 10 minuti di riposo) misurata allo screening o al giorno -1.
- Il soggetto ha una pressione arteriosa supina al di fuori dell'intervallo da 90 a 139 mm Hg sistolica o da 50 a 89 mm Hg diastolica (dopo almeno 10 minuti di riposo) misurata allo screening o al giorno 1. Nota: la misurazione della pressione arteriosa può essere ripetuta fino a 3 volte per soddisfare i requisiti di idoneità. In questo caso, la media di queste 3 misurazioni deve soddisfare i criteri di ammissibilità.
- Un soggetto con una storia clinicamente significativa di allergie ai farmaci (inclusi estratti di cannabis, etanolo o olio di sesamo), ipersensibilità ai farmaci o storia di reazioni idiosincratiche a qualsiasi farmaco.
- Storia di abuso di qualsiasi droga/sostanza chimica.
- Incapacità di relazionarsi e/o collaborare con gli investigatori.
- Un soggetto con qualsiasi altra condizione che, a parere dello sperimentatore, rende il soggetto inappropriato per lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Capsula di olio di sesamo CBD
12 volontari riceveranno una singola dose orale di CBD in un veicolo di olio di sesamo riempito in una capsula, con 200 ml di acqua.
La dose di CBD da somministrare è di 90 mg.
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Una capsula contenente cannabidiolo sciolto in olio di sesamo e veicolo tensioattivo.
Altri nomi:
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Sperimentale: Capsula CBD-LNL
12 volontari riceveranno una singola dose orale della formulazione CBD-LNL riempita in una capsula, con 200 ml di acqua.
La dose di CBD da somministrare è di 90 mg.
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Una capsula contenente Cannabidiolo disciolto in formulazione auto emulsionante
Altri nomi:
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Sperimentale: Capsula in polvere di CBD
12 volontari riceveranno una singola dose orale di CBD in polvere riempita in una capsula di gelatina dura, con 200 ml di acqua.
La dose di CBD da somministrare è di 90 mg.
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Polvere di Cannabidiolo racchiusa in una capsula di gelatina dura, senza formulazione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametri farmacocinetici del CBD
Lasso di tempo: 24 ore
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Valutazione del profilo farmacocinetico del cannabidiolo in volontari sani.
Le concentrazioni plasmatiche saranno determinate utilizzando un test validato HPLC-MS/MS.
L'unità di misura sarà fornita come ng/ml.
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esposizione ai metaboliti dei farmaci in studio
Lasso di tempo: 24 ore
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Valutazione del profilo metabolico dei principali metaboliti del cannabidiolo: 7-idrossi-CBD e CBD-glucoronide-11 in volontari sani.
Le concentrazioni dei metaboliti plasmatici saranno determinate utilizzando un test validato HPLC-MS/MS.
L'unità di misura sarà fornita come ng/ml.
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24 ore
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Misurazione delle variabili farmacodinamiche (PD) dopo la somministrazione di CBD
Lasso di tempo: 24 ore
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Test pressorio freddo: ai volontari viene richiesto di immergere le mani in acqua ghiacciata per un massimo di due minuti. Durante la valutazione ai partecipanti viene chiesto di valutare i punteggi del dolore da 0 a 100, a intervalli di 15 secondi per la durata dei due minuti di prova. Nel caso in cui il partecipante dovesse togliere le mani in qualsiasi momento durante la valutazione, il punteggio VAS sarà valutato 100. Questa valutazione viene ripetuta più volte per ciascun partecipante durante ciascun ciclo di studio. |
24 ore
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Misurazione del tempo di reazione e della coordinazione dopo la somministrazione di CBD.
Lasso di tempo: 24 ore
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Test del trainer per l'obiettivo: un test computerizzato di coordinazione occhio-mano per valutare il tempo di risposta e la coerenza dopo la somministrazione di CBD.
Questo test verrà ripetuto più volte durante ogni ciclo di somministrazione del CBD.
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Elyad Davidson, MD, Hadassah Medical Organization
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0352-18-HMO-CTIL
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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