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Sollievo dal dolore per l'osteoartrite attraverso il trattamento combinato (PROACT) (PROACT)

28 luglio 2025 aggiornato da: University of Florida
Questo studio clinico meccanicistico propone di verificare se un corso di cinque giorni di allenamento alla meditazione consapevole (MMT) e tDCS, e la loro combinazione, può migliorare l'equilibrio modulatorio del dolore e la funzione cerebrale correlata al dolore, ridurre il dolore clinico, tra afroamericani e non ispanici bianchi con artrosi del ginocchio (OA). Questo approccio fornirà la prova che il targeting della funzione cerebrale correlata allo stress e al dolore ridurrà il dolore correlato all'OA e le differenze di gruppo etnico in esso.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

317

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
        • University of Florida

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 41 anni a 81 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • OA del ginocchio sintomatica unilaterale o bilaterale basata sui criteri clinici dell'American College of Rheumatology
  • Il partecipante segnala il gruppo etnico/razziale primario come bianco afroamericano o non ispanico

Criteri di esclusione:

  • Malattia/condizione reumatica sistemica attivamente sintomatica (ad es. artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico) o fibromialgia che provoca dolore al di fuori del ginocchio uguale o peggiore del dolore al ginocchio del partecipante.
  • Una storia di chirurgia clinicamente significativa al ginocchio indice.
  • Uso quotidiano di oppioidi. Escluderemo i pazienti che usano oppioidi quotidianamente poiché sia ​​​​l'uso continuato che l'interruzione temporanea di questi farmaci potrebbero influenzare la percezione del dolore e la risposta agli interventi. Altri farmaci utilizzati saranno registrati e controllati nelle analisi statistiche secondo necessità.
  • Uso di alcuni bloccanti dei canali del sodio ad azione centrale, bloccanti dei canali del calcio e antagonisti del recettore NMDA, poiché alcuni di questi farmaci possono bloccare gli effetti della tDCS. Altri farmaci possono potenzialmente influenzare la risposta alla tDCS (ad es. SSRI, beta-bloccanti); pertanto, coerentemente con le recenti raccomandazioni (2), valuteremo l'uso di questi farmaci e li includeremo come covariate nei nostri modelli statistici.
  • Ipertensione incontrollata (es. SBP/DBP > 150/95) o malattia cardiovascolare o arteriosa periferica instabile o limitante l'attività. Queste esclusioni sono in atto principalmente per motivi di sicurezza, perché il compito pressorio freddo rappresenta una sfida cardiovascolare. Tuttavia, l'ipertensione incontrollata può anche influenzare la percezione del dolore, che è un altro motivo per escludere questi individui.
  • Malattie neurologiche (es. Parkinson, sclerosi multipla, epilessia) o evidenza di precedenti lesioni cerebrali, inclusi ictus e lesioni cerebrali traumatiche.
  • Disturbo psichiatrico grave che ha richiesto il ricovero negli ultimi 12 mesi o caratterizzato da ideazione suicidaria attiva.
  • Disturbo da uso di sostanze attuale o anamnesi di ricovero per il trattamento del disturbo da uso di sostanze.
  • Funzione cognitiva ridotta che interferirebbe con la comprensione delle procedure di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sham/Sham

La respirazione standard e l'allenamento dell'attenzione (BAT): l'intervento di BAT standard incorporerà la maggior parte degli aspetti generali dell'intervento di BAT focalizzato, ma senza le istruzioni specifiche relative alla partecipazione consapevolmente al respiro in modo non valido.

Stimolazione di corrente transcranica sham (TDCS): le procedure di stimolazione sham saranno identiche ad eccezione della durata della stimolazione. I partecipanti riceveranno 30 secondi di 2 mA (30s rampa su/giù) di stimolazione all'inizio della sessione.

L'intervento BAT standard incorporerà la maggior parte degli aspetti generali dell'intervento BAT mirato, ma senza le istruzioni specifiche relative all'attenzione consapevole al respiro in modo non valutativo.
Le procedure di stimolazione simulata saranno identiche tranne che per la durata della stimolazione. I partecipanti riceveranno 30 secondi di 2 mA (30s rampa su/giù) di stimolazione all'inizio della sessione.
Sperimentale: Sham/Active

La respirazione standard e l'allenamento dell'attenzione (BAT): l'intervento di BAT standard incorporerà la maggior parte degli aspetti generali dell'intervento di BAT focalizzato, ma senza le istruzioni specifiche relative alla partecipazione consapevolmente al respiro in modo non valido.

Stimolazione transcranica di corrente continua (TDC): uno stimolatore di corrente clinica di Soterix 1x1 applicherà 20 minuti di corrente continua 2.0 mA attraverso due elettrodi di gomma bicarburi racchiusi

L'intervento BAT standard incorporerà la maggior parte degli aspetti generali dell'intervento BAT mirato, ma senza le istruzioni specifiche relative all'attenzione consapevole al respiro in modo non valutativo.
Uno stimolatore a corrente continua Soterix 1x1 Clinical Trials applicherà 20 minuti di corrente continua a 2,0 mA attraverso due elettrodi di gomma al bicarbonato racchiusi in spugne imbevute di soluzione fisiologica
Altri nomi:
  • Soterix 1x1 Clinical Trials Stimolatore a corrente continua
Sperimentale: Attivo/sham

Focused Lhiesthing and Attency Training (BAT): i partecipanti riceveranno il regime di addestramento mentale basato sulla consapevolezza per praticare in modo indipendente la meditazione di consapevolezza.

Stimolazione di corrente transcranica sham (TDCS): le procedure di stimolazione sham saranno identiche ad eccezione della durata della stimolazione. I partecipanti riceveranno 30 secondi di 2 mA (30s rampa su/giù) di stimolazione all'inizio della sessione.

I partecipanti riceveranno un regime di allenamento mentale basato sulla consapevolezza per praticare autonomamente la meditazione consapevole.
Le procedure di stimolazione simulata saranno identiche tranne che per la durata della stimolazione. I partecipanti riceveranno 30 secondi di 2 mA (30s rampa su/giù) di stimolazione all'inizio della sessione.
Sperimentale: Attivo/attivo

Focused Lhiesthing and Attency Training (BAT): i partecipanti riceveranno il regime di addestramento mentale basato sulla consapevolezza per praticare in modo indipendente la meditazione di consapevolezza.

Stimolazione transcranica di corrente continua (TDC): uno stimolatore di corrente clinica di Soterix 1x1 applicherà 20 minuti di corrente continua 2.0 mA attraverso due elettrodi di gomma bicarburi racchiusi

I partecipanti riceveranno un regime di allenamento mentale basato sulla consapevolezza per praticare autonomamente la meditazione consapevole.
Uno stimolatore a corrente continua Soterix 1x1 Clinical Trials applicherà 20 minuti di corrente continua a 2,0 mA attraverso due elettrodi di gomma al bicarbonato racchiusi in spugne imbevute di soluzione fisiologica
Altri nomi:
  • Soterix 1x1 Clinical Trials Stimolatore a corrente continua

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nelle università occidentali e McMaster Indice Osteoarthritis (WOMAC).
Lasso di tempo: Visita 1-Baseline prima dell'intervento e visita 7 che è circa 1 mese dopo la visita di base e l'intervento di studio.
Cambiamento nelle università occidentali e McMaster Indice di osteoartrite (WOMAC): 26 Domanda Indice per valutare il dolore OA del ginocchio (scala 0-20), la funzione (scala 0-68) e la rigidità (scala 0-8). Il punteggio WOAMC totale è la somma delle 3 scale secondarie per un punteggio totale da 0 a 96. Modifica del punteggio WOMAC totale = V7 Punteggio WOMAC totale - Punteggio WOMAC totale basale (pre -intervento). I punteggi di cambiamento inferiore rappresentano un miglioramento del dolore, del movimento e della rigidità.
Visita 1-Baseline prima dell'intervento e visita 7 che è circa 1 mese dopo la visita di base e l'intervento di studio.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Roger Fillingim, University of Florida

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 marzo 2020

Completamento primario (Effettivo)

28 febbraio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

28 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 marzo 2019

Primo Inserito (Effettivo)

21 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

15 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 luglio 2025

Ultimo verificato

1 luglio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB201900232 -N
  • R37AG033906 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • OCR20408 (Altro identificatore: UF OnCore)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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