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Alívio da dor para osteoartrite através do tratamento combinado (PROACT) (PROACT)

28 de julho de 2025 atualizado por: University of Florida
Este ensaio clínico mecanístico propõe testar se um curso de cinco dias de treinamento de meditação mindfulness (MMT) e tDCS, e sua combinação, pode melhorar o equilíbrio modulador da dor e a função cerebral relacionada à dor, reduzir a dor clínica, entre afro-americanos e não hispânicos brancos com osteoartrite de joelho (OA). Essa abordagem fornecerá evidências de que direcionar o estresse e a função cerebral relacionada à dor reduzirá a dor relacionada à OA e as diferenças étnicas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

317

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

41 anos a 81 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • OA de joelho sintomática unilateral ou bilateral com base nos critérios clínicos do American College of Rheumatology
  • O participante relata o grupo étnico/racial primário como afro-americano ou branco não-hispânico

Critério de exclusão:

  • Doença/condição reumática sistêmica ativamente sintomática (por exemplo, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico) ou fibromialgia que resulta em dor fora do joelho igual ou pior que a dor no joelho do participante.
  • Uma história de cirurgia clinicamente significativa no joelho indicador.
  • Uso diário de opioides. Excluiremos os pacientes que usam opioides diariamente, pois o uso contínuo e a retirada temporária desses medicamentos podem afetar a percepção da dor e a resposta às intervenções. Outros medicamentos em uso serão registrados e controlados em análises estatísticas conforme necessário.
  • Uso de alguns bloqueadores dos canais de sódio de ação central, bloqueadores dos canais de cálcio e antagonistas dos receptores NMDA, porque alguns desses medicamentos podem bloquear os efeitos da ETCC. Outros medicamentos podem potencialmente influenciar a resposta à ETCC (p. ISRSs, betabloqueadores); portanto, de acordo com recomendações recentes (2), avaliaremos o uso desses medicamentos e os incluiremos como covariáveis ​​em nossos modelos estatísticos.
  • Hipertensão não controlada (ou seja, PAS/PAD > 150/95) ou doença cardiovascular ou arterial periférica instável ou limitante da atividade. Essas exclusões ocorrem principalmente por razões de segurança, porque a tarefa de pressão a frio representa um desafio cardiovascular. No entanto, a hipertensão não controlada também pode afetar a percepção da dor, o que é outro motivo para a exclusão desses indivíduos.
  • Doença neurológica (por ex. Parkinson, esclerose múltipla, epilepsia) ou evidência de lesão cerebral anterior, incluindo acidente vascular cerebral e lesão cerebral traumática.
  • Transtorno psiquiátrico grave que requer hospitalização nos últimos 12 meses ou caracterizado por ideação suicida ativa.
  • Transtorno atual por uso de substâncias ou histórico de hospitalização para tratamento de transtorno por uso de substâncias.
  • Função cognitiva diminuída que interferiria na compreensão dos procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sham/sham

Treinamento padrão para respiração e atenção (BAT): a intervenção padrão do morcego incorporará a maioria dos aspectos gerais da intervenção focada do morcego, mas sem as instruções específicas relacionadas à atendimento consciente à respiração de maneira não avaliada.

Estimulação de corrente direta transcraniana simulada (TDCS): Os procedimentos de estimulação simulada serão idênticos, exceto pela duração da estimulação. Os participantes receberão 30 segundos de 2 mA (30 anos, subir/descida) de estimulação no início da sessão.

A intervenção BAT padrão incorporará a maioria dos aspectos gerais da intervenção BAT Focada, mas sem as instruções específicas relacionadas à atenção plena à respiração de maneira não avaliativa.
Os procedimentos de estimulação falsa serão idênticos, exceto pela duração da estimulação. Os participantes receberão 30 segundos de 2 mA (30s de aumento/desaceleração) de estimulação no início da sessão.
Experimental: Simulado/ativo

Treinamento padrão para respiração e atenção (BAT): a intervenção padrão do morcego incorporará a maioria dos aspectos gerais da intervenção focada do morcego, mas sem as instruções específicas relacionadas à atendimento consciente à respiração de maneira não avaliada.

Estimulação de corrente direta transcraniana (TDCS): um Soterix 1x1 ensaios clínicos estimulador de corrente direta aplicará 20 minutos de corrente direta de 2,0mA através de dois eletrodos de borracha de bicarbono envoltos em esponjas encharcadas de solução salina

A intervenção BAT padrão incorporará a maioria dos aspectos gerais da intervenção BAT Focada, mas sem as instruções específicas relacionadas à atenção plena à respiração de maneira não avaliativa.
Um Estimulador de Corrente Contínua Soterix 1x1 Clinical Trials aplicará 20 minutos de corrente contínua de 2,0 mA através de dois eletrodos de borracha de bicarbonato envoltos em esponjas embebidas em solução salina
Outros nomes:
  • Soterix 1x1 Estimulador de Corrente Contínua para Ensaios Clínicos
Experimental: Ativo/sham

Treinamento de respiração e atenção focada (BAT): Os participantes receberão o regime de treinamento mental baseado em atenção plena para praticar independentemente a meditação da atenção plena.

Estimulação de corrente direta transcraniana simulada (TDCS): Os procedimentos de estimulação simulada serão idênticos, exceto pela duração da estimulação. Os participantes receberão 30 segundos de 2 mA (30 anos, subir/descida) de estimulação no início da sessão.

Os participantes receberão um regime de treinamento mental baseado em mindfulness para praticar de forma independente a meditação mindfulness.
Os procedimentos de estimulação falsa serão idênticos, exceto pela duração da estimulação. Os participantes receberão 30 segundos de 2 mA (30s de aumento/desaceleração) de estimulação no início da sessão.
Experimental: Ativo/ativo

Treinamento de respiração e atenção focada (BAT): Os participantes receberão o regime de treinamento mental baseado em atenção plena para praticar independentemente a meditação da atenção plena.

Estimulação de corrente direta transcraniana (TDCS): um Soterix 1x1 ensaios clínicos estimulador de corrente direta aplicará 20 minutos de corrente direta de 2,0mA através de dois eletrodos de borracha de bicarbono envoltos em esponjas encharcadas de solução salina

Os participantes receberão um regime de treinamento mental baseado em mindfulness para praticar de forma independente a meditação mindfulness.
Um Estimulador de Corrente Contínua Soterix 1x1 Clinical Trials aplicará 20 minutos de corrente contínua de 2,0 mA através de dois eletrodos de borracha de bicarbonato envoltos em esponjas embebidas em solução salina
Outros nomes:
  • Soterix 1x1 Estimulador de Corrente Contínua para Ensaios Clínicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no Índice de Osteoartrite para Universidades Ocidental de Ontário e McMaster (WOMAC).
Prazo: Visite 1-Baseline antes da intervenção e visite 7, que é cerca de 1 mês após a visita da linha de base e o estudo da intervenção.
Mudança no Índice de Osteoartrite para Universidades Ocidental de Ontário e McMaster (WOMAC): 26 Índice de Perguntas para avaliar a dor do joelho OA (escala 0-20), função (escala 0-68) e rigidez (escala 0-8). A pontuação total do WOAMC é a soma das 3 sub-escamas para uma pontuação total variada de 0 a 96. Mudança no escore total do WOMAC = V7 Total WOMAC SCORE - BASE (pré -intervenção) Total Womac Score. Os escores de mudança mais baixos representam melhora na dor, movimento e rigidez.
Visite 1-Baseline antes da intervenção e visite 7, que é cerca de 1 mês após a visita da linha de base e o estudo da intervenção.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Roger Fillingim, University of Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de março de 2020

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

21 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

15 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB201900232 -N
  • R37AG033906 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • OCR20408 (Outro identificador: UF OnCore)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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