3mg Liraglutide per sovrappeso o obesità

1) L'obesità è una pandemia globale con conseguenze debilitanti. Colpisce sia adulti che bambini; tuttavia, la prevalenza del sovrappeso e dell'obesità tra i bambini e gli adolescenti di età compresa tra i 5 e i 19 anni è aumentata drammaticamente da appena il 4% nel 1975 a poco più del 18% nel 2016, evidenziando la gravità di questo problema. L'aumento è avvenuto in modo simile sia tra i ragazzi che tra le ragazze: nel 2016 il 18% delle ragazze e il 19% dei ragazzi erano in sovrappeso. Mentre poco meno dell'1% dei bambini e degli adolescenti di età compresa tra 5 e 19 anni era obeso nel 1975, più di 124 milioni di bambini e adolescenti (6% delle ragazze e 8% dei ragazzi) erano obesi nel 2016.

L'obesità è un importante fattore di rischio per malattie non trasmissibili come:

1. Malattie cardiovascolari (principalmente malattie cardiache e ictus), che sono state la principale causa di morte negli Stati Uniti d'America (USA);
2. Diabete mellito
3. Disturbi muscoloscheletrici (in particolare l'artrosi - una malattia degenerativa delle articolazioni altamente invalidante);
4. Alcune forme di malignità (tra cui endometrio, mammella, ovaia, prostata, fegato, cistifellea, rene e colon);
5. Infertilità sia nelle donne che negli uomini. Il rischio per queste malattie non trasmissibili aumenta, con aumenti dell'indice di massa corporea (BMI).

2) Liraglutide è un derivato dell'incretina umana (ormone metabolico) peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) che viene utilizzato come agonista del recettore del peptide-1 simile al glucagone a lunga durata d'azione, legandosi agli stessi recettori del peptide-1 endogeno ormone metabolico GLP-1 che stimola la secrezione di insulina. Liraglutide è autorizzato negli Stati Uniti e nell'Unione Europea (UE), incluso il Regno Unito (UK) per la gestione del diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e dell'obesità o del sovrappeso quando sono presenti una o più comorbidità metaboliche.

Saxenda (3 mg di liraglutide una volta al giorno) è un agonista del recettore del glucagone simile al peptide-1 (GLP-1) iniettabile approvato dalla Food & Drug Administration (FDA) che, se utilizzato con una dieta ipocalorica e una maggiore attività fisica, può ridurre eccesso di peso nei pazienti in sovrappeso (BMI ≥27Kg/m2) e che presentano inoltre problemi medici correlati al peso (come ipertensione, colesterolo alto o insulino-resistenza/pre-diabete) o obesità (BMI: >30Kg/m2 ) perdere peso. Saxenda è autorizzato e disponibile nel Regno Unito per la gestione dell'obesità e del sovrappeso.

3) La metabolomica è lo studio scientifico dei processi chimici che coinvolgono i metaboliti, le piccole molecole intermedie ei prodotti del metabolismo. Nello specifico, la metabolomica è lo "studio sistematico delle impronte chimiche uniche lasciate da specifici processi cellulari", lo studio dei loro profili di metaboliti di piccole molecole. Il metaboloma rappresenta l'insieme completo di metaboliti in una cellula, tessuto, organo o organismo biologico, che sono i prodotti finali dei processi cellulari. Questo nell'area emergente della ricerca metabolica e in questo studio, fornirà informazioni sui meccanismi attraverso i quali Liraglutide da 3 mg migliora il peso e altre sequele metaboliche (cioè l'omeostasi del glucosio e dei lipidi) negli esseri umani durante il trattamento. Per quanto ne sappiamo, esiste un numero molto limitato di tali studi; nessuno dei quali riportava gli effetti di Liraglutide 3 mg. Il nostro collaboratore, il professor Gyanendra Tripathi, ha gentilmente accettato di finanziare i costi per l'analisi metabolomica dei nostri campioni umani. L'analisi metabolomica di campioni di siero o plasma umano verrà eseguita applicando la cromatografia liquida ad alte prestazioni-spettrometria di massa (UPLC-MS). Il test UPLC-MS fornirà uno studio non mirato dei metaboliti idrosolubili (HILIC LCMS) e uno studio non mirato dei metaboliti lipidici (LCMS in fase inversa C18). L'analisi verrà eseguita presso la School of Biosciences, Università di Birmingham.

4) Il microRNA (abbreviato miRNA) è una piccola molecola di RNA non codificante (contenente circa 22 nucleotidi) che si trova nelle piante, negli animali e in alcuni virus, che funziona nel silenziamento dell'RNA e nella regolazione post-trascrizionale dell'espressione genica. Mentre la maggior parte dei miRNA si trova all'interno della cellula, alcuni miRNA, comunemente noti come miRNA circolanti o miRNA extracellulari, sono stati trovati anche in ambiente extracellulare, inclusi vari fluidi biologici e terreni di coltura cellulare. I miRNA svolgono un ruolo cruciale nella regolazione dei progenitori delle cellule staminali che si differenziano in adipociti. Gli studi per determinare quale ruolo giocano le cellule staminali pluripotenti nell'adipogenesi, sono stati esaminati nella linea cellulare stromale derivata dal midollo osseo umano immortalata hMSC-Tert20. È stata riscontrata una ridotta espressione di miRNA-155, miRNA-221 e miRNA-222 durante la programmazione adipogenica di cellule staminali mesenchimali umane immortalizzate e primarie (hMSC), suggerendo che agiscono come regolatori negativi della differenziazione. Al contrario, l'espressione ectopica dei miRNA 155,221 e 222 ha inibito significativamente l'adipogenesi e ha represso l'induzione dei principali regolatori gamma del recettore attivato dal proliferatore del perossisoma (PPARγ) e CCAAT/proteina alfa legante il potenziatore (CEBPA). Questo apre la strada a possibili trattamenti genetici per l'obesità. Il nostro obiettivo è comunque vedere se il trattamento con Liraglutide 3 mg influenzerà i livelli di miRNA circolanti. Per quanto ne sappiamo, al momento non esiste uno studio che lo riporti.