Lidocaina IV nell'AIS pediatrico (PEDS LIDO)

Questo studio affronta le aree di interesse della gestione del dolore post-operatorio. Proponiamo uno studio randomizzato, in triplo cieco, controllato con placebo per studiare l'efficacia di un'infusione sistemica di lidocaina per via endovenosa come metodo non oppioide di gestione del dolore postoperatorio dopo fusione spinale postoperatoria per la scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS). I risultati valutati saranno (1) l'effetto della lidocaina per via endovenosa sul consumo di oppioidi post-operatorio, sia in ospedale che a tre mesi di follow-up, (2) l'effetto della lidocaina per via endovenosa sull'immunofenotipo espresso dopo l'intervento chirurgico, e ( 3) l'effetto della lidocaina per via endovenosa sul recupero dall'intervento chirurgico come valutato dal sistema informativo di misurazione dei risultati riportati dal paziente-test adattivi al computer per l'interferenza del dolore (PI) e la mobilità (M) (PROMIS-CAT). Pertanto, proponiamo uno studio di un metodo non oppioide per il controllo del dolore per ridurre al minimo il consumo di oppioidi in ospedale e tre mesi dopo l'intervento, con misure di outcome primari che includono il consumo di oppioidi equivalente alla morfina e PROMIS-Mobility per valutare il recupero. Inoltre, testeremo la capacità della lidocaina sistemica di attenuare la risposta infiammatoria sistemica alla chirurgia vertebrale maggiore. La risposta immunologica alla chirurgia è stata associata alla riabilitazione e al recupero dopo l'artroplastica totale dell'anca e questo studio fornirà dati a supporto di ulteriori lavori.