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L'efficienza dell'addestramento a doppia attività domiciliare nella malattia di Parkinson

10 maggio 2019 aggiornato da: Burcu Ersoz Huseyinsinoglu, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti del programma di esercizi domiciliari dual task su equilibrio, andatura e funzioni cognitive. Lo studio prevede di includere 60 pazienti con malattia di Parkinson, i cui livelli sono 1-3 secondo la scala Hoehn-Yahr e saranno ricoverati presso l'Unità di Disturbi del Movimento e del Comportamento del Dipartimento di Neurologia della Facoltà di Medicina Capa dell'Università di Istanbul tra giugno 2019 e febbraio 2020. Lo scopo dello studio, la durata, i possibili effetti collaterali del trattamento saranno comunicati ai volontari che parteciperanno allo studio. Il "Modulo di consenso informato preparato in conformità con gli standard determinati dal Comitato etico per la ricerca clinica della Facoltà di medicina di Istanbul sarà approvato e lo studio sarà condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki.

I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione dello studio saranno inclusi nello studio e saranno randomizzati in due gruppi. Ad entrambi i gruppi verranno fornite informazioni con opuscoli contenenti l'importanza dell'esercizio fisico nella malattia di Parkinson e verranno fornite copie di DVD con registrazioni settimanali. L'orario e il programma delle attività creato alla fine degli opuscoli saranno necessari per registrare gli esercizi domestici quotidiani dei pazienti. Nel gruppo di esercizi di equilibrio; Saranno insegnati pacchetti di esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale nella malattia di Parkinson. Nel gruppo di esercizi di equilibrio basati su attività duali; l'allenamento motorio o cognitivo dual task sarà combinato a questi esercizi di equilibrio statico dinamico e funzionale. In entrambi i gruppi, gli esercizi verranno eseguiti 3 giorni a settimana per 8 settimane.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti del programma di esercizi domiciliari dual task su equilibrio, andatura e funzioni cognitive. Lo studio prevede di includere 60 pazienti con malattia di Parkinson, i cui livelli sono 1-3 secondo la scala Hoehn-Yahr e saranno ricoverati presso l'Unità di Disturbi del Movimento e del Comportamento del Dipartimento di Neurologia della Facoltà di Medicina Capa dell'Università di Istanbul tra giugno 2019 e febbraio 2020. Lo scopo dello studio, la durata, i possibili effetti collaterali del trattamento saranno comunicati ai volontari che parteciperanno allo studio. Il "Modulo di consenso informato preparato in conformità con gli standard determinati dal Comitato etico per la ricerca clinica della Facoltà di medicina di Istanbul sarà approvato e lo studio sarà condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki.

I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione dello studio saranno inclusi nello studio e saranno randomizzati in due gruppi. Ad entrambi i gruppi verranno fornite informazioni con opuscoli contenenti l'importanza dell'esercizio fisico nella malattia di Parkinson e copie di DVD in cui gli esercizi vengono registrati settimanalmente. Verranno richiesti l'orario e il programma delle attività creato alla fine degli opuscoli, la registrazione giornaliera degli esercizi a casa dei pazienti. La formazione e le valutazioni degli esercizi a casa saranno fornite da diversi fisioterapisti. Il fisioterapista valutatore sarà cieco rispetto al gruppo di trattamento a cui appartiene il paziente. Nel gruppo di esercizi di equilibrio; 4 pacchetti di esercizi che includono esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale verranno insegnati nella prima parte del periodo di esercizio per 4 settimane. Dopo le quattro settimane, gli esercizi dovrebbero essere portati avanti nelle ultime 4 settimane nella seconda sessione di allenamento. Nel gruppo di esercizi di equilibrio basati su attività duali; 4 pacchetti di esercizi che includono esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale con doppio compito cognitivo o motorio verranno insegnati nella prima parte del periodo di esercizio per 4 settimane. Dopo le quattro settimane, gli esercizi dovrebbero essere portati avanti nelle ultime 4 settimane nella seconda sessione di allenamento.

Il numero di soggetti da prendere per ciascun gruppo nell'intervallo di confidenza al 95% è stato considerato pari a 26, considerando il cambiamento clinico minimo significativo (differenza minima clinicamente importante, MCID) 3,5 per il test Timed Up and Go. Considerando che i pazienti non hanno continuato il trattamento, si è deciso di prendere 30 pazienti per ogni gruppo e di condurre lo studio con un totale di 60 pazienti. I risultati principali sono Mini Best Test, Timed Get Up and Go Test. Anche i dati oggettivi saranno ottenuti da Biodex Balance System, Wii Balance Board e G Walk Sensory Walking System. Le misure di esito secondarie includono la scala di confidenza dell'equilibrio dell'attività, il questionario sulla malattia di Parkinson-39 e test cognitivi come il test dell'intervallo numerico, il test dei processi di memoria verbale, test di flessibilità mentale e fluidità delle parole.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con livelli 1-3 secondo la scala di Hoehn Yahr
  • Avere 3 o meno punteggi nel questionario sul congelamento dell'andatura
  • Ottieni almeno 24 punti dal test Mini Mental State Assessment
  • Camminata indipendente su una superficie piana senza un dispositivo ausiliario

Criteri di esclusione:

  • Gravi problemi di udito o vista
  • Avere qualsiasi disturbo cardiaco o ortopedico che possa impedire di camminare
  • Qualsiasi altro disturbo neurologico (p. es., demenza, malattia cerebrovascolare)
  • Avere un livello di istruzione inferiore a 5 anni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di esercizi di equilibrio
Gruppo di esercizi di equilibrio, 4 pacchetti di esercizi che includono esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale verranno insegnati nella prima parte del periodo di esercizio per 4 settimane. Dopo le quattro settimane, gli esercizi dovrebbero essere portati avanti nelle ultime 4 settimane nella seconda sessione di allenamento
Nel primo gruppo (G1), verranno insegnati 4 pacchetti di esercizi che includono esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale nella prima parte del periodo di esercizio per 4 settimane
Sperimentale: Gruppo di esercizi di equilibrio basati su attività duali
Gruppo di esercizi di equilibrio basato su due compiti, 4 pacchetti di esercizi che includono esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale con doppio compito cognitivo o motorio verranno insegnati nella prima parte del periodo di esercizio per 4 settimane.
Nel secondo gruppo (G2), 4 pacchetti di esercizi che includono esercizi di equilibrio statico, dinamico e funzionale con doppio compito cognitivo o motorio verranno insegnati nella prima parte del periodo di esercizio per 4 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mini miglior test
Lasso di tempo: 8 settimane
Il test Mini-BEST da utilizzare per la valutazione dell'equilibrio dinamico è una bilancia a 14 elementi ed è un metodo di misurazione unidimensionale e altamente affidabile che richiede circa 15 minuti per essere completato.
8 settimane
Wii Balance Board
Lasso di tempo: 8 settimane

Con la Wii Balance Board (WDT) verranno valutati gli equilibri statici dei pazienti.

Il WDT include un componente simile a una tipica piattaforma di forza con quattro sensori di carico basati su estensimetri che possono ottenere dati sui cambiamenti nel centro di pressione e possono essere collegati in modalità wireless a un computer tramite Bluetooth.

8 settimane
Sistema di equilibrio Biodex
Lasso di tempo: 8 settimane
Il Biodex Balance System (BBS; Biodex Medical System Inc., Shirley, NY, USA) verrà utilizzato per misurare lo spostamento del centro di pressione del piede (CoP).
8 settimane
Timed Up and Go Test
Lasso di tempo: 8 settimane
Timed Up and Go Test è un test semplice, ampiamente utilizzato e rapido per valutare la mobilità, l'equilibrio e il rischio di caduta
8 settimane
Valutazione dell'andatura con G walk
Lasso di tempo: 8 settimane
I parametri spazio-temporali dell'andatura dovrebbero essere valutati utilizzando il sensore G-walk.
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di fiducia del saldo delle attività
Lasso di tempo: 8 settimane
La scala di sicurezza dell'equilibrio specifica per l'attività verrà utilizzata per misurare la sicurezza dell'equilibrio del paziente. Il questionario ABC, a cui risponde l'auto-percezione di un individuo di 16 domande, misura la capacità percepita di un individuo su una scala da 0 a 100 di raggiungere l'equilibrio in condizioni diverse. Questo elemento è utilizzato per condurre in ogni attività considerata: "Quanto sei sicuro che non perderai l'equilibrio o non diventerai instabile quando...". Ogni elemento è valutato su una scala di valutazione che va da 0 a 100. Il punteggio più alto mostra piena fiducia nelle capacità di equilibrio. Il punteggio complessivo viene calcolato sommando i punteggi degli elementi e quindi dividendo per il numero totale di elementi.
8 settimane
Questionario sulla malattia di Parkinson- 39
Lasso di tempo: 8 settimane
PDQ-39 è un sondaggio self-report che utilizza la scala Likert a 5 punti per valutare la qualità della vita nella malattia di Parkinson. 39 voci a scelta multipla che coprono 8 dimensioni quali: mobilità, attività della vita quotidiana (ADL), benessere emotivo, stigma, supporto sociale, cognizione, comunicazione, disagio fisico. Tutti gli elementi sono accettati per avere un impatto sulla qualità della vita e devono essere risolti per calcolare i punteggi per ogni dimensione. Gli elementi hanno risposto in base alle esperienze del mese precedente e al sistema di punteggio ordinale a 5 punti (0:mai, 1:occasionalmente, 2:a volte, 3:spesso,4:sempre). I punteggi delle dimensioni vengono calcolati dalla somma dei punteggi di ciascun elemento nella dimensione correlata divisa per il punteggio massimo possibile di tutti gli elementi nella dimensione, moltiplicato per 100. Il punteggio totale di ogni dimensione varia da 0 (mai difficoltà) a 100 (sempre difficoltà) e. I punteggi più alti riflettono una peggiore qualità della vita. Il punteggio complessivo è la somma dei punteggi totali delle dimensioni diviso per 8.
8 settimane
Test dell'intervallo numerico
Lasso di tempo: 8 settimane
Il test dell'intervallo numerico è composto da due parti. La prima parte è l'intervallo numerico in avanti, la seconda parte è l'intervallo numerico inverso. Le due parti sono applicate separatamente. In entrambe le sezioni, i numeri sono uno per uno. Innanzitutto, viene applicato l'intervallo numerico avanzato. Quindi, viene applicato l'intervallo del conto alla rovescia. I numeri vengono letti al soggetto in modo che venga letto un numero al secondo. Sia nell'intervallo in avanti che all'indietro, il soggetto viene passato al tentativo successivo a ogni tentativo riuscito. Se entrambi i tentativi falliscono, il test non viene continuato. Crea un intervallo di cifre dell'ultima sequenza ripetibile
8 settimane
Test dei processi di memoria verbale
Lasso di tempo: 8 settimane
Il Verbal Memory Processes Test può distinguere molti parametri relativi alla memoria. Il primo di questi; la memoria istantanea della persona; il processo di apprendimento o di acquisizione della conoscenza, il terzo; ricordare e ricordare e ricordare i processi.
8 settimane
Test di flessibilità mentale
Lasso di tempo: 8 settimane
Nell'ambito del test Mini-Mental State Assessment, l'output da 100 a 7 viene eseguito fino a 65 (100, 93, 86, 79, 72, 65). Ogni transazione corretta ottiene 1 punto
8 settimane
Test di fluidità delle parole
Lasso di tempo: 8 settimane
F, A o S che iniziano con la lettera della parola o parole di non-azione il più possibile da dire si basano su un minuto. Ogni lettera ha 1 minuto. Il punteggio totale è tutte le parole pronunciate in tutte le lettere. Misura la fluidità verbale-fonologica. Nel paese del ricercatore, le lettere K, A, S sono state utilizzate nello studio di standardizzazione. In questo studio verrà preso in considerazione il numero totale di parole.
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Guzin Kaya Aytutuldu, MSc., Yeditepe University
  • Cattedra di studio: Yonca Zenginler Yazgan, Assist.Prof., Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

10 giugno 2019

Completamento primario (Anticipato)

10 settembre 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

10 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

7 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2019

Ultimo verificato

1 maggio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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