Ipotensione intraoperatoria e danno miocardico perioperatorio

Sfondo:

In Svezia, oltre 800.000 pazienti sottoposti a intervento chirurgico ogni anno. In tutto il mondo, il numero di interventi chirurgici annuali supera i 310 milioni. L'assistenza chirurgica è una parte essenziale del progresso nel trattamento della malattia, associata a una maggiore aspettativa di sollevamento e a una migliore qualità della vita. Tuttavia, poiché il volume chirurgico continua a crescere, aumenterà anche il numero di pazienti che soffrono di complicanze postoperatorie.

L'instabilità emodinamica nel periodo perioperatorio è frequente e negli ultimi anni c'è stato un interesse cumulativo in quest'area e nella relazione con l'insufficienza d'organo. Esistono diversi studi che mostrano i risultati delle associazioni tra eventi ipotensivi intraoperatori e lesioni cardiache, renali e cerebrali perioperatorie, nonché un aumento della mortalità nei pazienti chirurgici ad alto rischio.

Più specificamente, il progetto mira a rispondere a come gli eventi intraoperatori, con particolare attenzione all'ipotensione, sono correlati al danno miocardico e renale perioperatorio.

Ipotizziamo che i pazienti, con fattori di rischio preoperatori, sottoposti a chirurgia maggiore non cardiaca siano a maggior rischio di sviluppare danno d'organo perioperatorio in presenza di ipotensione intraoperatoria o altri eventi come tachicardia, ipossia e perdita di sangue estesa.