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Impatto della topografia del moncone modificata con il laser sull'integrazione della mucosa perimplantare (Laser-Lok)

24 marzo 2021 aggiornato da: Lyndon F Cooper, University of Illinois at Chicago

La prova Laser-Lok: impatto della topografia del moncone modificata con il laser sull'integrazione della mucosa perimplantare

Questo studio è uno studio prospettico randomizzato a bocca divisa destinato a valutare la guarigione e la salute del tessuto mucoso perimplantare dopo il posizionamento di monconi in titanio con o senza mordenzatura laser.

Ogni soggetto riceverà due impianti. Dopo il posizionamento dei due impianti di 4,2 mm di diametro, un impianto riceverà (per randomizzazione) un moncone inciso al laser ("Laser-Lok"). L'altro impianto riceverà un moncone di guarigione standard non mordenzato. I soggetti saranno suddivisi in sequenza in quattro gruppi (n=5) e programmati per una biopsia dei tessuti perimplantari di entrambi gli impianti a 8 settimane, 4 settimane, 2 settimane o 1 settimana dopo l'intervento chirurgico. Queste biopsie, delle dimensioni di un chicco di riso, saranno analizzate utilizzando tecniche immunoistochimiche e RNASeq per identificare i cambiamenti molecolari in risposta all'incisione laser.

A circa 8 settimane dall'intervento chirurgico, ai soggetti verranno rimossi gli abutment da entrambi gli impianti e verranno prese le impronte digitali per la realizzazione finale della corona. A circa 11-12 settimane dall'intervento implantare, verranno posizionate le corone definitive. I soggetti tornano in clinica a circa 1 anno dall'intervento chirurgico per una visita di studio finale per valutare la mucosa perimplantare che circonda entrambi gli impianti misurata dal sanguinamento al sondaggio, profondità di sondaggio e radiografia periapicale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un impianto dentale è una "radice" artificiale per un dente mancante fatto di metalli di grado chirurgico, solitamente titanio, che viene inserito nella mascella. Un impianto è progettato per fornire una solida base per un dente sostitutivo artificiale, chiamato anche "corona". Un moncone è un connettore di grado medicale, generalmente realizzato in titanio, che viene posizionato sopra l'impianto ed è progettato per trattenere e collegare la corona all'impianto. Una corona, chiamata anche "cappuccio dentale" è un dente artificiale, generalmente realizzato in porcellana o metalli di grado chirurgico.

L'osteointegrazione è definita come la fusione di un impianto dentale e di un moncone con l'osso mascellare circostante ed è una fase critica durante la terapia implantare. Durante questo processo, il titanio e l'osso devono diventare una struttura solida (senza alcun tessuto mucoso infiammatorio intermedio) per una resistenza e una vitalità ottimali.

Si ipotizza che l'uso di un abutment la cui superficie è stata incisa con un laser ("laser-etched") migliorerà l'adesione dell'abutment all'osso circostante e al tessuto mucoso e ottimizzerà la guarigione.

L'obiettivo di questa ricerca è confrontare, mediante il design della bocca divisa, il processo di guarigione del tessuto della mucosa perimplantare adiacente a un moncone di guarigione standard (non inciso al laser) rispetto alla guarigione del tessuto della mucosa adiacente a un moncone inciso al laser.

Ogni soggetto riceverà due impianti. Un impianto riceverà (per randomizzazione) un moncone di guarigione in titanio standard non inciso al laser. L'altro impianto riceverà un moncone inciso al laser ("Laser-Lok"). I soggetti saranno suddivisi in sequenza in 4 gruppi (n=5) e programmati per una biopsia del tessuto perimplantare in entrambi i siti implantari a 8 settimane, 4 settimane, 2 settimane o 1 settimana dopo l'intervento chirurgico. Le biopsie, delle dimensioni di un chicco di riso, saranno analizzate utilizzando tecniche istologiche e molecolari per identificare i cambiamenti cellulari in risposta all'incisione laser.

Circa 8 settimane dopo il posizionamento dell'impianto, al soggetto verranno rimossi gli abutment e verranno prese le impronte digitali per la realizzazione finale della corona. A circa 11-12 settimane dall'inserimento dell'impianto, verranno posizionate le corone definitive. I soggetti tornano in clinica dopo circa 1 anno dall'intervento chirurgico per una visita di studio finale per valutare la mucosa perimplantare attorno a entrambi gli impianti misurata mediante sanguinamento al sondaggio, profondità di sondaggio e radiografia periapicale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • University of Illinois at Chicago, College of Dentistry, Clinical Research Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulto, in grado di fornire il consenso scritto informato e disponibile per la visita di follow-up di 1 anno
  • Avere 2 siti edentuli che richiedono impianti di denti singoli per il restauro in due quadranti separati
  • I siti implantari devono essere restaurabili con impianti di diametro 4,2 mm
  • Avere denti naturali adiacenti (almeno unilateralmente) ai siti implantari proposti
  • In grado di pagare le corone implantari presso l'UIC College of Dentistry per completare il trattamento

Criteri di esclusione:

  • Carie incontrollata/dilagante o malattia parodontale
  • Incapace di dimostrare un'adeguata igiene orale domiciliare
  • fumatore negli ultimi 6 mesi
  • Classe ASA 3+, immunocompromessi
  • Incinta o che sta pianificando una gravidanza entro 6 mesi
  • Bruxismo grave
  • Storia dell'uso di bifosfonati
  • Innesto osseo necessario per il posizionamento dell'impianto
  • Il dente mancante è troppo piccolo per essere restaurato utilizzando un impianto da 4,2 mm

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Moncone Laser-Lok
Moncone inciso al laser
Ogni soggetto riceverà due impianti dentali. Un impianto riceverà (per randomizzazione) un moncone inciso al laser ("Laser-Lok").
Altri nomi:
  • moncone inciso al laser
Comparatore attivo: Moncone di guarigione standard
Moncone standard non inciso al laser
Ogni soggetto riceverà due impianti dentali. Un impianto riceverà (per randomizzazione) un moncone di guarigione standard (non inciso al laser).
Altri nomi:
  • moncone non inciso al laser

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo molecolare dei tessuti della mucosa perimplantare
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane e 8 settimane dopo la chirurgia implantare
Piega l'espressione del cambiamento (> 2 volte) dell'espressione del gene epiteliale giunzionale (ad es. ODAM., FDSCP)
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane e 8 settimane dopo la chirurgia implantare

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parametro radiografico
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto
variazione in mm (> 0,1 mm) nei livelli ossei perimplantari in posizione mesiale e distale
1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profondità di sondaggio perimplantare
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto
pollici / mm
1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto
Sanguinamento al sondaggio
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto
sì/no in posizione mesiale, distale, buccale e linguale
1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto
Indice gengivale
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto
arrossamento dei tessuti 1 - 4
1 settimana e 1 anno dopo l'intervento di impianto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Lyndon F Cooper, DDS, PhD, University of Illinois at Chicago College of Dentistry

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 maggio 2019

Completamento primario (Anticipato)

30 luglio 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

11 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018-1358

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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