- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03986411
Fisioterapia per il trattamento dell'incontinenza urinaria negli atleti (POsITIve)
Gestione fisioterapica dell'incontinenza urinaria nelle donne atletiche: uno studio di fattibilità
Quasi la metà di tutte le donne adulte soffre di incontinenza urinaria (UI), questo è più comune negli atleti.
L'interfaccia utente è considerata dovuta a muscoli del pavimento pelvico deboli. I consigli standard incoraggiano l'allenamento di forza e resistenza; tuttavia, la valutazione dei muscoli del pavimento pelvico a volte può rivelare tessuti iperattivi o tesi.
Le prove suggeriscono che gli atleti hanno pavimenti pelvici più forti rispetto ai non atleti. Se il pavimento pelvico è iperattivo, i consigli generali relativi al rafforzamento del pavimento pelvico non miglioreranno l'UI e potrebbero peggiorarlo.
Questo studio esplorerà la fattibilità di condurre uno studio più ampio per identificare l'efficacia in termini di costi e i benefici del trattamento degli atleti con la fisioterapia e in che modo ciò potrebbe differire dalla pratica attuale.
15-20 donne atletiche completeranno questionari riguardanti la loro interfaccia utente e i suoi effetti su di loro. Riceveranno fisioterapia; la valutazione includerà una storia e un esame interno del loro pavimento pelvico. Questo informerà un programma di riabilitazione su misura.
Verranno condotte interviste con alcune di queste donne per esplorare la loro risposta all'intervento. Le interviste con gli operatori sanitari stabiliranno la pratica corrente per questo gruppo di pazienti.
I risultati ci diranno quanto è probabile che gli atleti facciano volontariato e prendano parte a uno studio futuro e quali risultati sono utili.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Obiettivi: Lo scopo generale del ricercatore è quello di condurre un RCT per determinare se la fisioterapia uno a uno può migliorare i sintomi dell'incontinenza urinaria (UI) in un gruppo di donne atletiche. Questo studio di fattibilità ci consentirà di accertare la fattibilità di condurre una sperimentazione definitiva adeguatamente potenziata.
Protocollo di ricerca: Il disegno di ricerca è uno studio a metodi misti con tre fasi distinte ma correlate.
Fase 1: 6-8 operatori sanitari locali (medici, infermieri e fisioterapisti) saranno reclutati per un colloquio per esplorare le attuali pratiche di gestione dell'incontinenza urinaria (UI) nelle cure primarie.
Fase 2: 15-20 donne sportive o atletiche che autodichiareranno sintomi di UI saranno reclutate dalla comunità sportiva locale. Ognuno sarà sottoposto a valutazioni soggettive e oggettive individuali al fine di stabilire la storia, i sintomi e la funzione muscolare del pavimento pelvico. L'intervento sarà poi adattato a partire da queste valutazioni e concordato tra ciascun individuo e il fisioterapista specialista. Comprenderà l'esercizio guidato all'interno della clinica e un regolare piano di esercizi a casa, in linea con i tipici regimi di salute pelvica per la disfunzione dei muscoli del pavimento pelvico (PFM).
Fase 3: 6-8 partecipanti della fase 2 saranno invitati a prendere parte a un colloquio qualitativo per acquisire una comprensione più approfondita dell'interfaccia utente. La selezione mirata terrà conto dell'età, dell'attività sportiva e della gravità dei sintomi. Le interviste esploreranno gli effetti dell'interfaccia utente sulla loro qualità di vita, la loro partecipazione allo sport e all'esercizio fisico e l'accettabilità dell'intervento.
Punti finali misurabili: 6 mesi dal reclutamento dell'ultimo partecipante alla fase 2 saranno considerati il punto finale dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Nottinghamshire
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Nottingham, Nottinghamshire, Regno Unito, NG7 2UH
- University of Nottingham
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fase 1: Professionista sanitario locale qualificato, ad esempio medico generico, infermiere o fisioterapista abilitato che lavora nel Nottinghamshire o nel Derbyshire
- Fasi 2 e 3:Donna adulta Attualmente si esercita per un minimo di 3 volte a settimana e per oltre 150 minuti a settimana Esperienza auto-riferita di sintomi di IU definita come; perdita di urina associata ad aumento della pressione addominale, ad es. impatto, perdita di urina associata a urgenza urinaria, aumento dell'urgenza urinaria e/o aumento della frequenza urinaria
Criteri di esclusione:
- Fase 1: riluttanza o impossibilità a fornire il consenso informato scritto Non all'interno dell'area del Nottinghamshire o del Derbyshire
- Fasi 2 e 3: Minori di 18 anni Partecipazione sportiva a meno di 1 anno Gravidanza Meno di un anno dopo il parto Fisioterapia in corso o consulenza per l'incontinenza Trattamento altrove o entro l'ultimo anno Estrogeni de novo o trattamento anticolinergico Condizioni neurologiche esistenti che possono contribuire all'UI, ad es. sclerosi multipla, ictus, lesione spinale ecc. Riluttante o incapace di fornire il consenso informato scritto Incapace di leggere o parlare inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Studio di fattibilità della fisioterapia per UI nelle donne atletiche
Uno studio di metodi misti con 3 fasi distinte ma correlate per esplorare la fattibilità di condurre un RCT di fisioterapia come gestione dell'incontinenza urinaria nelle donne atletiche
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Interviste semi-strutturate di operatori sanitari per esplorare l'attuale gestione dell'incontinenza urinaria nella comunità
Valutazione e gestione fisioterapica su misura per le donne atletiche che auto-segnalano l'incontinenza urinaria
Interviste semi-strutturate di una selezione mirata dei partecipanti della Fase 2 per esplorare la reazione al processo di reclutamento e all'intervento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di reclutamento
Lasso di tempo: Fino a 8 mesi
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Facilità di reclutamento dei partecipanti direttamente da palestre e società sportive
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Fino a 8 mesi
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Tasso di abbandono
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la prima valutazione del partecipante
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Il numero di partecipanti che acconsentono a partecipare e che rimangono nello studio
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6 mesi dopo la prima valutazione del partecipante
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Accettabilità dell'intervento: % che danno feedback positivi dalle interviste
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
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Misurato come la % che dà un feedback positivo dalle interviste nella Fase 3
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Fino a 9 mesi
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Accettabilità delle misure di esito secondarie utilizzate nella Fase 2: % di feedback positivi per ciascuna misura di esito dalle interviste
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
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Misurato come % di feedback positivi per ogni misura di esito dalle interviste nella Fase 3
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Fino a 9 mesi
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Tempi necessari per l'intervento
Lasso di tempo: Sei mesi per ciascun partecipante dalla prima valutazione
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Il tempo necessario per un intervento di successo.
Questo sarà misurato dal cambiamento nelle misure di esito secondarie tra la valutazione di tre mesi e la valutazione di sei mesi
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Sei mesi per ciascun partecipante dalla prima valutazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Inventario delle sofferenze urinarie (UDI) 6
Lasso di tempo: Sei mesi dalla prima valutazione per ciascun partecipante
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Un breve questionario per valutare il "fastidio" dei sintomi urinari (6 domande) ha un punteggio medio x 33,3 per dare un punteggio finale su 100.
Dove 100 indica il disturbo urinario più grave
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Sei mesi dalla prima valutazione per ciascun partecipante
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Consultazione internazionale sull'incontinenza Questionario modulare Sintomi del tratto urinario inferiore femminile Modulo lungo (ICIQ-FLUTS-LF)
Lasso di tempo: Sei mesi dalla prima valutazione per ciascun partecipante
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Un lungo questionario sulla qualità della vita e descrittivo per stabilire il tipo e la gravità dei sintomi urinari e l'impatto di questi sulla qualità della vita (Due punteggi: punteggio massimo dei sintomi urinari 69 dove indica il più grave; punteggio della qualità della vita, dove il massimo il punteggio è 150, dove i sintomi urinari stanno avendo il massimo impatto negativo sulla qualità della vita
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Sei mesi dalla prima valutazione per ciascun partecipante
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gillian Campbell, BVMS BSc PhD, University of Nottingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Campbell KG, Nouri F, E Batt M, Drummond A. Management of urinary incontinence in athletic women: the POsITIve feasibility study. Physiotherapy. 2022 Mar;114:30-37. doi: 10.1016/j.physio.2021.12.001. Epub 2021 Dec 18.
- Campbell KG, Batt ME, Drummond A. A feasibility study of the physiotherapy management of urinary incontinence in athletic women: trial protocol for the POsITIve study. Pilot Feasibility Stud. 2020 Jul 16;6:103. doi: 10.1186/s40814-020-00638-6. eCollection 2020.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Malattie urologiche
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
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- Disturbi di eliminazione
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- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
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- Enuresi
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