Uno studio su tPCS cerebello-spinale nell'atassia

I ricercatori hanno pianificato di studiare l'efficacia della stimolazione cerebello-spinale tramite stimolazione transcranica a corrente pulsata (tPCS) in pazienti con atassia neurodegenerativa. La stimolazione anodica sarà utilizzata per il cervelletto e la stimolazione catodica per il midollo dorsale.

I pazienti saranno valutati clinicamente e mediante EEG, KinArm e Gait - prima e dopo una singola sessione di stimolazione di 20 minuti tramite tPCS o stimolazione fittizia.

Gli investigatori hanno pianificato di valutare-

1. Discorso
2. Atassia degli arti superiori tramite KinArm. Verrà utilizzato il protocollo di test KinArm standard che viene utilizzato universalmente.
3. Andatura tramite il tappeto per l'andatura
4. EEG
5. Scala per la valutazione e la valutazione dell'atassia (SARA)

tPCS sarà somministrato attraverso un paio di elettrodi di spugna di superficie imbevuti di soluzione salina (0,9% NaCl) (7 × 5 cm2, per l'elettrodo cerebellare anodico; 8 × 6 cm2 per l'elettrodo spinale catodico). L'anodo verrà posizionato sul cuoio capelluto sopra l'area del cervelletto (2 cm sotto l'inione). Il catodo verrà posizionato sopra il cordone dorsale. La stimolazione sarà data per 20 minuti.

Il discorso del partecipante verrà registrato utilizzando un microfono montato sulla testa (AKG-c520) e un dispositivo di registrazione digitale (Zoom H4nPro) durante l'esecuzione delle seguenti attività calibrate (la calibrazione prevede un fonometro posizionato a 15 cm dalla bocca mentre l'oratore dice "ah" a 70dBA) -

1. 'ah' prolungato.
2. Rapide ripetizioni dei suoni "puh", "tuh" e "kuh".
3. Due produzioni di una frase con suoni vocali selezionati (s, sh, p, b, t, i, a, u, ae, ai). "Ha visto Patty comprare due papaveri."
4. Produzione due volte più forte di una frase con suoni vocali selezionati. "Ha visto Patty comprare due papaveri."
5. Ripetizione di una vocale continua a ritmi normali e veloci. 'occhio-occhio-occhio-occhio-occhio' senza interrompere o mettere in pausa la voce".
6. Leggi ad alta voce una sezione di un passaggio standard - passaggio standard dell'arcobaleno
7. Monologo. Parla per due minuti di una vacanza interessante (o di un hobby o attività interessante).

La passerella Zeno verrà utilizzata in combinazione con il software ProtoKinetics Movement Analysis (PKMAS). La passerella contiene una serie di sensori di pressione per rilevare i passi. Questi dati verranno acquisiti e raccolti tramite il software PKMAS, risultando in numerosi parametri dell'andatura spaziali, temporali e relativi alla pressione. Verrà utilizzato il compito Timed-up-and-go (TUG), consistente nell'alzarsi dalla sedia, camminare sul tappeto dell'andatura di 20 piedi, girarsi dal tappeto, tornare indietro e sedersi. Questo sarà eseguito su 3 prove.

L'analisi dell'andatura fornisce vari parametri come output come la lunghezza del passo, la linea di progressione, la lunghezza del passo, le punte e altri parametri temporali e spaziali per l'analisi.

I segnali EEG neurofisiologici saranno registrati, ad occhi chiusi, senza attività, utilizzando il sistema wireless g.Nautilus g.tec. Il sistema g.tech utilizza sensori di riferimento a clip. Il soggetto si troverà in un luogo tranquillo con meno luce o perturbazioni elettromagnetiche. Durante le registrazioni dello stato di riposo, i pazienti sono seduti su una comoda poltrona e saranno istruiti a mantenersi rilassati, con gli occhi chiusi per 5 minuti.

Verrà utilizzato un test t accoppiato per confrontare i dati di base e i dati post tPCS. Verrà fornita un'analisi descrittiva dei risultati dell'esame neurologico.