- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04054726
En undersøgelse af cerebello-spinal tPCS i ataksi
Neurodegenerativ ataksi repræsenterer en gruppe af invaliderende sygdomme. Ingen effektiv behandling er i øjeblikket tilgængelig for dem. I øjeblikket foregår der undersøgelser af effektiviteten af ikke-invasiv neurostimulering i neurodegenerative sygdomme. Transkraniel pulseret strømstimulering (tPCS) er en ny modalitet af ikke-invasiv neurostimulering. Efterforskerne har planlagt at undersøge effektiviteten af tPCS hos disse patienter med neurodegenerativ ataksi.
Patienterne vil først blive undersøgt klinisk sammen med vurdering af ataksi, vurdering af koordination af øvre lemmer og tale i henhold til protokol. Kvantitativ elektroencefalografi (qEEG) og ganganalyse vil blive udført i henhold til protokol. Dernæst vil en enkelt session på 20 min non-invasiv stimulering blive givet via tPCS eller sham stimulation. Der vil blive givet stimulation til lillehjernen og rygmarven. Efter 20 minutters stimulering vil re-evaluering blive udført ved hjælp af de samme værktøjer som nævnt præstimulering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Forskerne har planlagt at studere effektiviteten af cerebello-spinal stimulation via Transcranial pulsed current stimulation (tPCS) hos patienter med neurodegenerativ ataksi. Anodal stimulation vil blive brugt til lillehjernen og katodisk stimulation til dorsale ledninger.
Patienterne vil blive vurderet klinisk og ved EEG, KinArm og Gait - før og efter en enkelt session på 20 min stimulering via tPCS eller sham stimulation.
Efterforskerne har planlagt at vurdere
- Tale
- Øvre lemmer ataksi via KinArm. Standard KinArm testprotokol vil blive brugt, som bruges universelt.
- Gang via gangtæppe
- EEG
- Skala til vurdering og vurdering af ataksi (SARA)
tPCS vil blive leveret gennem et par saltvandsgennemblødte (0,9 % NaCl) overfladesvampelektroder (7 × 5 cm2, til den anodale cerebellare elektrode; 8 × 6 cm2 for den katodale spinalelektrode). Anode vil blive placeret på hovedbunden over lillehjernen (2 cm under inionen). Katoden vil blive placeret over den dorsale ledning. Stimulering vil blive givet i 20 min.
Deltagerens tale vil blive optaget ved hjælp af en hovedmonteret mikrofon (AKG-c520) og en digital optageenhed (Zoom H4nPro), mens de udfører følgende kalibrerede opgaver (Kalibrering involverer en lydniveaumåler placeret 15 cm fra munden, mens taleren siger 'ah' ved 70dBA) -
- Langvarig 'ah'.
- Hurtige gentagelser af lydene "puh", "tuh" og "kuh".
- To produktioner af en sætning med udvalgte talelyde (s, sh, p, b, t, i, a, u, ae, ai). "Hun så Patty købe to valmuer."
- To gange højere produktion af en sætning med udvalgte talelyde. "Hun så Patty købe to valmuer."
- Gentagelse af en kontinuerlig vokal ved normal og hurtig hastighed. 'øje-øje-øje-øje-øje' uden at lave stemmebrud eller pauser".
- Læs højt et afsnit af en standard passage - standard regnbue passage
- Monolog. Tal i to minutter om en interessant ferie (eller en interessant hobby eller aktivitet).
Zeno gangbroen vil blive brugt sammen med ProtoKinetics Movement Analysis Software (PKMAS). Gangbroen indeholder en række tryksensorer til at registrere fodfald. Disse data vil blive fanget og samlet via PKMAS-softwaren, hvilket resulterer i adskillige rumlige, tidsmæssige og trykrelaterede gangparametre. Timed-up-and-go (TUG) opgave vil blive brugt, bestående af at rejse sig fra stolen, gå hen over 20 fods gangtæppet, vende rundt fra gulvtæppet, gå tilbage og sætte sig ned. Dette vil blive udført over 3 forsøg.
Ganganalyse giver forskellige parametre som output såsom skridtlængde, progressionslinje, skridtlængde, tå-offs og andre tidsmæssige og rumlige parametre til analyse.
Neurofysiologiske EEG-signaler vil blive optaget, lukkede øjne, ingen opgave, ved hjælp af g.Nautilus g.tec trådløse system. g.tech-systemet bruger øreclips-referencesensorer. Motivet vil være på et roligt sted med mindre lys eller elektromagnetiske forstyrrelser. Under hviletilstandsoptagelserne sidder patienterne i en behagelig lænestol og vil blive instrueret i at holde sig afslappet med lukkede øjne i 5 min.
En parret t-test vil blive brugt til at sammenligne baseline-data og post-tPCS-data. Der vil blive givet en beskrivende analyse af de neurologiske undersøgelsesresultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret som neurodegenerativ ataksi klinisk eller ved genetisk undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan gå selv med støtte, kan lide kørestolsbundne patienter.
- Patienter med andre problemer som slagtilfælde, der kan forværre tale/gang.
- Patienter, der ikke er i stand til at give informeret samtykke.
- Patienter, der ikke er i stand til at kommunikere med tale, og som ikke kan forstå det engelske sprog.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ægte tPCS
Patienter med degenerativ ataksi vil blive tilfældigt fordelt i begge arme.
Den rigtige tPCS-arm vil modtage aktive tPCS.
Så vil de blive krydset over til Sham tPCS arm.
|
Aktive tPCS vil blive leveret gennem et par saltvandsgennemblødte (0,9 % NaCl) overfladesvampelektroder (7 × 5 cm2, for den anodale cerebellare elektrode; 8 × 6 cm2 for den katodale spinalelektrode).
Anode vil blive placeret på hovedbunden over lillehjernen (2 cm under inionen).
Katoden vil blive placeret over den dorsale ledning.
Stimulering vil blive givet i 20 min.
|
Sham-komparator: Sham tPCS
Patienter med degenerativ ataksi vil blive tilfældigt fordelt i begge arme.
Sham tPCS arm vil modtage sham tPCS.
Så vil de blive krydset over til Real tPCS arm.
|
Sham tPCS vil blive leveret gennem et par saltvandsgennemblødte (0,9 % NaCl) overfladesvampelektroder (7 × 5 cm2, til den anodale cerebellare elektrode; 8 × 6 cm2 til den katodale spinalelektrode).
Anode vil blive placeret på hovedbunden over lillehjernen (2 cm under inionen).
Katoden vil blive placeret over den dorsale ledning.
Den elektriske strøm vil blive rampet ned 5 sekunder efter begyndelsen af stimulationen for at gøre denne tilstand umulig at skelne fra den eksperimentelle aktive stimulation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i Ataxia ratingskala
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi vil evaluere effektiviteten af tPCS hos patienter med neurodegenerativ ataksi.
Vi vil anvende en skala til vurdering og vurdering af ataksi (SARA) til vurdering af ataksi før og efter stimulering.
Skalaen er til vurdering af sværhedsgraden af ataksi, der består af vurdering af gang, stilling, siddende, tale, fingerjagt, finger til næse test, hurtig skiftende håndbevægelse, hæl-skinnebenstest.
Ved at opsummere varierer den samlede score fra minimum 0 og maksimum 36.
Højere score betyder mere alvorlighed.
|
3 måneder
|
Ændringer i spatiotemporale gangmål ved hjælp af objektiv ganganalyse
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi vil bruge Zeno Walkway Gait tæppe, og de spatiotemporale detaljer i gangarten vil blive analyseret af ProtoKinetics Movement Analysis Software (PKMAS) software, før og efter stimulation.
|
3 måneder
|
Ændring i overekstremitetskoordinationen
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi vil bruge KinArm før og efter stimulering til at have objektiv måling af koordination af øvre lemmer.
|
3 måneder
|
Ændring i tale
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi vil bruge standardiseret taleprotokol før og efter stimulering til at vurdere tale.
|
3 måneder
|
Ændringer i netværksfragmentering ved hjælp af kvantitativ EEG
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi vil lave netværksfragmentering med 5 minutters hvilende kvantitativ elektroencefalografi (EEG), før og efter stimulering.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benussi A, Dell'Era V, Cantoni V, Bonetta E, Grasso R, Manenti R, Cotelli M, Padovani A, Borroni B. Cerebello-spinal tDCS in ataxia: A randomized, double-blind, sham-controlled, crossover trial. Neurology. 2018 Sep 18;91(12):e1090-e1101. doi: 10.1212/WNL.0000000000006210. Epub 2018 Aug 22.
- Alon G, Yungher DA, Shulman LM, Rogers MW. Safety and immediate effect of noninvasive transcranial pulsed current stimulation on gait and balance in Parkinson disease. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1089-95. doi: 10.1177/1545968312448233. Epub 2012 May 10.
- Grimaldi G, Manto M. Anodal transcranial direct current stimulation (tDCS) decreases the amplitudes of long-latency stretch reflexes in cerebellar ataxia. Ann Biomed Eng. 2013 Nov;41(11):2437-47. doi: 10.1007/s10439-013-0846-y. Epub 2013 Jun 19.
- Maas RPPWM, Toni I, Doorduin J, Klockgether T, Schutter DJLG, van de Warrenburg BPC. Cerebellar transcranial direct current stimulation in spinocerebellar ataxia type 3 (SCA3-tDCS): rationale and protocol of a randomized, double-blind, sham-controlled study. BMC Neurol. 2019 Jul 4;19(1):149. doi: 10.1186/s12883-019-1379-2. Erratum In: BMC Neurol. 2021 Jun 29;21(1):250.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 113969
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebellar ataksi
-
Rush University Medical CenterAfsluttetFragilt X Associeret Tremor-ataxia SyndromeForenede Stater
-
Rush University Medical CenterAfsluttetFragilt X Tremor/Ataxia SyndromeForenede Stater
-
Randi J. Hagerman, MDAfsluttetFragilt X-associeret Tremor/Ataxia SyndromeForenede Stater
-
Biohaven Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSpinocerebellære ataksier | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 1 | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 2 | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 3 | Spinocerebellar Ataxia Genotype Type 6 | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 7 | Spinocerebellar Ataxia Genotype Type 8 | Spinocerebellar Ataxia Genotype...Forenede Stater
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustAfsluttetAtaxia Telangiectasia (AT)Det Forenede Kongerige
-
Matrix Biomed, Inc.The University of Texas Health Science Center, HoustonIkke rekrutterer endnuAtaxia Telangiectasia | Ataxia Telangiectasia Louis-Bar | Ataksi Telangiectasia hos børnForenede Stater
-
Federico II UniversityAfsluttetSPINOCEREBELLAR ATAXIA 2Italien
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Ikke rekrutterer endnu
-
PTC TherapeuticsTilmelding efter invitationFriedreich AtaxiaForenede Stater, Australien, Brasilien, Canada, Frankrig, Tyskland, Italien, New Zealand, Spanien
-
PTC TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeFriedreich AtaxiaForenede Stater
Kliniske forsøg med Aktiv transkraniel pulseret strømstimulering (tPCS)
-
Western University, CanadaIkke rekrutterer endnuHuntingtons sygdom
-
Shepherd Center, Atlanta GAThe Craig H. Neilsen FoundationAfsluttetRygmarvsskader | TetraplegiForenede Stater
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
University of MichiganAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAfsluttetFedme | Impulsivitet | Kompulsiv overspisningForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringSelvmord | ImpulsivitetForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringFedmeForenede Stater
-
Anhui Medical UniversityRekrutteringTranskraniel vekselstrømsstimulering | Ikke-suicidal selvskadeKina
-
The University of Hong KongRekruttering
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringRygestopForenede Stater