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Microbioma intestinale nel cancro colorettale (GO)

29 settembre 2022 aggiornato da: University of California, San Francisco

Studio del microbioma intestinale e della fluoropirimidina orale in pazienti con cancro del colon-retto

Questo è uno studio di fattibilità pilota progettato per indagare sulle alterazioni del microbioma intestinale che si verificano durante il corso del trattamento per il cancro del colon-retto

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fattibilità pilota progettato per studiare le alterazioni nel microbioma intestinale che si verificano durante il corso del trattamento per il cancro del colon-retto (CRC). Saranno seguite tre coorti di pazienti. Coorte A: pazienti trattati con CAP con fluoropirimidina orale come parte della chemioterapia standard di cura (SOC). Coorte B: pazienti trattati con TAS-102 compresi quelli che lo ricevono in combinazione con radioembolizzazione Y-90 come parte di uno studio clinico. Coorte C: pazienti che ricevono CAP più immunoterapia (pembrolizumab) e bevacizumab come parte di uno studio clinico. Gli investigatori sostituiranno i partecipanti secondo necessità per garantire un minimo di 10 partecipanti valutabili per coorte (o un totale minimo di 30 pazienti valutabili). I partecipanti valutabili sono definiti come pazienti con due campioni di feci analizzabili, incluso un campione al basale e almeno un campione durante il trattamento da utilizzare nell'analisi dell'endpoint

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • University of California, San Francisco

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Il reclutamento includerà sia i pazienti che assumeranno TAS-102 sia quelli che assumono CAP con o senza altre terapie antitumorali, compresi quelli che ricevono CAP in combinazione con radiazioni rettali concomitanti. I pazienti con carcinoma del colon-retto (CRC) che dovrebbero ricevere CAP o TAS-102 saranno selezionati dal PI dello studio, dai co-ricercatori o dai coordinatori dello studio. Il coordinatore dello studio può identificare i potenziali partecipanti mediante vari meccanismi: rinvio diretto da un medico curante, revisione degli orari dei fornitori di servizi medici e oncologici presso l'UCSF e i siti partecipanti, o telefonate di pazienti o medici di riferimento.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il paziente ha un adenocarcinoma colorettale istologicamente provato
  2. Il paziente sta iniziando il trattamento con terapia orale con fluoropirimidina: CAP o TAS-102 come SOC o in uno studio clinico. Ciò include anche quei pazienti che ricevono un trattamento adiuvante o post-metastasictomia senza evidenza di malattia all'imaging.
  3. È consentita la combinazione di fluoropirimidina orale con altre terapie mirate al cancro, tra cui oxaliplatino, bevacizumab, radioembolizzazione Y-90 o inibitori del checkpoint immunoterapico.
  4. È consentita la combinazione di CAP con radiazioni concomitanti, compresi i pazienti sottoposti a radioterapia in un sito rettale primario o metastatico.
  5. Paziente maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni al momento dell'ottenimento del consenso informato firmato e datato (nessun limite massimo di età).
  6. Essere in grado di leggere e parlare inglese.
  7. Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto per lo studio

Criteri di esclusione:

  1. - Il paziente ha avuto una precedente chemioterapia, biologica o immunoterapia nelle 2 settimane precedenti.
  2. - Il paziente ha completato un ciclo di antibiotici di durata superiore a 2 settimane nei sei mesi precedenti o un ciclo di antibiotici di qualsiasi durata nelle 4 settimane precedenti l'inizio della chemioterapia orale. Qualsiasi paziente che richieda un trattamento con antibiotici durante lo studio può essere rimosso a discrezione dello sperimentatore.
  3. HIV positivo noto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Coorte A
Pazienti trattati con fluoropirimidina orale (capecitabina (CAP)) come parte della chemioterapia standard di cura (SOC)
Coorte B
Pazienti trattati con Trifluridina/Tipiracil (TAS-102), compresi quelli che lo ricevono in combinazione con la radioembolizzazione con Y-90 nell'ambito di uno studio clinico
Coorte C
Pazienti sottoposti a CAP più immunoterapia (pembrolizumab) e bevacizumab nell'ambito di uno studio clinico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di reclutamento (percentuale di pazienti avvicinati che acconsentono a partecipare)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
La fattibilità e l'accettabilità saranno valutate valutando la percentuale di pazienti avvicinati che acconsentono a partecipare
Fino a 2 anni
Ragioni per la mancata partecipazione/non continuazione dello studio e adesione alla presentazione dei campioni di feci
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
La fattibilità e l'accettabilità saranno valutate valutando i motivi della mancata partecipazione/non continuazione dello studio e l'aderenza alla presentazione dei campioni di feci
Fino a 2 anni
Questionari di valutazione dietetica
Lasso di tempo: Basale, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, all'interruzione del trattamento (una media di 6 mesi)
Questionari di riferimento riguardanti le abitudini intestinali e la storia alimentare. I pazienti completeranno un registro della dieta di 3 giorni (Strumento di valutazione della dieta automatizzato autosomministrato 24 ore (ASA24®) o su carta) all'inizio di ogni ciclo di trattamento quando le feci vengono raccolte. Per le raccolte di feci a metà ciclo o correlate alla tossicità, i pazienti completeranno un richiamo della dieta di 24 ore utilizzando il sistema ASA24
Basale, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, all'interruzione del trattamento (una media di 6 mesi)
Accettabilità dei campioni per l'analisi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
I campioni raccolti tramite il metodo della scheda del test del sangue occulto nelle feci (FOBT) saranno verificati come valutabili definiti come pazienti con due campioni di feci analizzabili, incluso un campione di riferimento e almeno un campione durante il trattamento da utilizzare nell'analisi dell'endpoint.
Fino a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella diversità del microbioma intestinale
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
I cambiamenti nel microbioma intestinale saranno valutati confrontando la diversità batterica presente nel campione di feci pre-trattamento al basale con il punto medio del ciclo di trattamento iniziale designato per ciascuna delle tre coorti di pazienti
Fino a 2 anni
Variazione dell'abbondanza relativa dei seguenti batteri intestinali che si verificano con la terapia orale con fluoropirimidina
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
I cambiamenti nell'abbondanza relativa e assoluta di batteri specifici del genere Fusobacterium e Porphyromonas e della specie Bacteroides fragilis saranno valutati utilizzando la reazione a catena della polimerasi quantitativa (qPCR) e primer specifici del genere
Fino a 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wesley Kidder, MD, University of California, San Francisco

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 aprile 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

13 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati resi anonimi saranno condivisi con i ricercatori di altre istituzioni.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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