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Terapia con anticorpi monoclonali contro l'infezione cronica da virus Herpes Simplex 2 (MATCH-2)

14 gennaio 2022 aggiornato da: Heidelberg ImmunoTherapeutics GmbH

Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, double-dummy di HDIT101 a dose singola rispetto allo standard di cura Valaciclovir in pazienti con infezione anogenitale cronica ricorrente da HSV-2

Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, double-dummy di HDIT101 a dose singola rispetto allo standard di cura Valaciclovir.

Possono essere inclusi pazienti HSV-2 positivi con almeno 4 lesioni erpetiche anogenitali negli ultimi 12 mesi (o almeno 2 lesioni erpetiche con precedente terapia a lungo termine con valaciclovir).

Se un paziente sviluppa una lesione da Herpes anogenitale entro 4 mesi dalla visita di screening, i pazienti saranno randomizzati in un rapporto 2:1 a HDIT i.v. infusione + trattamento episodico con 500 mg di Valaciclovir-placebo OPPURE a una singola infusione di placebo HDIT + trattamento episodico con 500 mg di Valaciclovir per via orale bid per 3 giorni.

La durata dello studio per paziente sarà di 180 giorni a partire dalla visita di randomizzazione. Oltre alla visita di randomizzazione sono previste 4 visite in sede e 2 telefonate.

Ad ogni occorrenza di una lesione erpetica durante lo studio, i pazienti vengono trattati con Valaciclovir/ Valaciclovir-placebo e devono presentarsi presso il sito due volte per documentare la data di inizio e di fine della lesione (visite non programmate).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio possono essere inclusi pazienti con infezioni croniche ricorrenti da virus herpes simplex (HSV-2) (con almeno 4 lesioni da herpes negli ultimi 12 mesi o almeno 2 lesioni da herpes con precedente terapia a lungo termine con valaciclovir).

Dopo la firma dell'ICF e durante il periodo di screening, i pazienti prelevano tamponi giornalieri dell'area anogenitale per 28 giorni per determinare la diffusione dell'HSV.

I pazienti che non sviluppano una lesione entro 4 mesi dallo screening non sono randomizzati. I pazienti che sviluppano una lesione entro 4 mesi possono essere randomizzati e il trattamento deve essere iniziato entro 72 ore dall'insorgenza della lesione.

Circa 125 pazienti saranno randomizzati in un rapporto 2:1 a uno dei seguenti gruppi di trattamento:

  • Braccio A: singolo HDIT i.v. infusione applicata nell'arco di 1 ora alla visita di randomizzazione + trattamento episodico con 500 mg di Valaciclovir-placebo per via orale bid per 3 giorni.
  • Braccio B: singolo placebo HDIT i.v. infusione applicata nell'arco di 1 ora alla visita di randomizzazione + trattamento episodico con 500 mg di Valaciclovir per via orale bid per 3 giorni.

L'infusione di HDIT101/HDIT101-placebo viene applicata una sola volta durante lo studio, Valaciclovir (o placebo corrispondente) deve essere assunto ogni volta che si verifica un'altra lesione di Herpes.

La durata dello studio per paziente sarà di 180 giorni a partire dalla visita di randomizzazione. Oltre alla visita di randomizzazione sono previste 4 visite in sede e 2 telefonate.

In caso di sviluppo di un'altra lesione dopo la visita di randomizzazione, i pazienti effettuano un singolo tampone della lesione e il trattamento SoC episodico con Valaciclovir/Valaciclovir-placebo viene avviato e documentato in un diario elettronico dal paziente entro 24 ore dalla comparsa dei primi sintomi. Viene registrata anche la qualità della vita.

Oltre a ciò, i pazienti devono presentarsi presso il sito entro 72 ore dall'insorgenza di un nuovo focolaio di herpes per l'esame medico e per confermare la lesione da HSV-2. In questa visita non programmata presso il sito, il PI eseguirà un secondo tampone e valuterà la lesione (compresa la data di inizio). Un'altra visita non programmata avrà luogo dopo la guarigione della lesione.

Questa procedura verrà ripetuta per ogni focolaio durante la sperimentazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

122

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Berlin, Germania, 10629
        • Emovis GmbH
      • Berlin, Germania, 10777
        • Praxis Jessen2+Kollegen
      • Bochum, Germania, 44787
        • WIR "Walk In Ruhr" im St. Elisabeth Hospital
      • Frankfurt, Germania, 60596
        • Infektio Research GmbH & Co. KG
      • Freiburg, Germania, 79106
        • Universitätsklinikum Freiburg, Medizin II, Infektiologie
      • Hamburg, Germania, 20146
        • ICH Grindel
      • Koeln, Germania, 50674
        • Dr. Scholten und Schneeweiß GbR
      • Muenchen, Germania, 80336
        • Prinzmed

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni al momento della firma del consenso informato.
  2. Consenso informato firmato per la partecipazione allo studio.
  3. Comprensione, capacità e volontà di rispettare pienamente gli interventi e le restrizioni dello studio.
  4. Sieropositivo per HSV-2.
  5. - Storia di infezione anogenitale ricorrente cronica da HSV-2 con ≥ 4 focolai (≥ 2 con terapia antivirale soppressiva standard) nell'ultimo anno senza lesione attiva al momento dell'arruolamento. I pazienti con lesioni acute possono essere arruolati quando la lesione precedente è guarita.
  6. Nessun uso di alcuna terapia soppressiva dell'HSV (sia farmaci approvati che farmaci non approvati, compresi i farmaci da banco) comprese le applicazioni topiche almeno 7 giorni prima dell'arruolamento.
  7. Disponibilità a non utilizzare alcuna terapia anti-HSV topica o sistemica (sia farmaci approvati che farmaci non approvati, incluso OTC) durante lo studio a parte il farmaco in studio.
  8. Disponibilità a non utilizzare alcun trattamento topico per l'HSV allo sviluppo della lesione, nonché a evitare qualsiasi manipolazione o impatto fisico, ad esempio il raffreddamento della lesione, in particolare nella fase prodromica.
  9. Valutazione medica senza morbilità o anomalie clinicamente significative secondo il giudizio dello sperimentatore.
  10. Le donne in età fertile (WCBP) devono sottoporsi a un esame delle urine e/o del sangue della beta-gonadotropina corionica umana (β-HCG) negativo allo screening ed entro 72 ore prima di ricevere il trattamento in studio.
  11. Disponibilità a utilizzare due metodi contraccettivi efficaci indipendenti per 3 mesi dopo la visita 1. I partecipanti di sesso maschile e i partner delle partecipanti di sesso femminile devono utilizzare un preservativo durante i rapporti sessuali o l'intimità per ridurre la probabilità di infezione a trasmissione sessuale.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che non sviluppano una lesione durante il periodo di tampone di 28 giorni e 3 mesi (90 giorni) successivamente (ovvero entro 4 mesi dallo screening).
  2. Storia medica o attuali malattie fisiche/condizioni mediche che costituiscono un rischio inaccettabile per la partecipazione allo studio secondo il giudizio dello sperimentatore (ad esempio, disturbo autoimmune clinicamente significativo, infezione attiva, condizioni mediche non controllate o disfunzione del sistema di organi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero compromettere la sicurezza del paziente o mettere a rischio i risultati dello studio, come ipertensione non controllata, diabete mellito non controllato, malattia coronarica non controllata, condizione psichiatrica non controllata).
  3. Pazienti con cheratite da herpes.
  4. Terapia immunomodulante comprendente steroidi topici (ad esempio rettali, vaginali, cutanei, ecc.) e/o orali e/o parenterali e/o per inalazione entro 28 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio.
  5. Qualsiasi condizione che precluda il campionamento di un massimo di 200 ml (150 ml aggiuntivi in ​​caso di partecipazione facoltativa per l'obiettivo esplorativo (risposta delle cellule T)) di sangue per tutta la durata dello studio.
  6. Resistenza o intolleranza nota a valaciclovir o principio attivo o eccipienti del farmaco in studio.
  7. Screening anticorpale HIV positivo, screening dell'infezione da virus dell'epatite B (HBV) o screening anticorpale del virus dell'epatite C (HCV).
  8. Qualsiasi storia nota di gravi reazioni allergiche o anafilattiche.
  9. Partecipazione a qualsiasi studio clinico negli ultimi 30 giorni prima dell'arruolamento.
  10. Precedente partecipazione a questo o altro studio clinico con HDIT101.
  11. Donne incinte o che allattano.
  12. - Precedente malattia maligna ad eccezione del carcinoma a cellule basali o del carcinoma in situ che è stato curato con successo più di 5 anni prima dell'arruolamento.
  13. Emoglobina (Hb) < 10 g/dL.
  14. Clearance della creatinina (Crea) (Cl) < 40 mL/min (verrà utilizzata l'equazione di Cockcroft-Gault)
  15. Bilirubina > limite superiore della norma (ULN) x 2, ad eccezione dei pazienti con Morbus Meulengracht noto.
  16. Alanina aminotransferasi (ALT) e/o aspartato aminotransferasi (AST) > ULN x 3.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HDIT101 + Valaciclovir placebo

Gruppo A:

Pazienti trattati con un singolo e.v. infusione di 2 g di HDIT101 per 60 minuti alla visita di randomizzazione e con un placebo episodico di Valaciclovir bid per 3 giorni.

iv. Infusione
applicazione orale di compresse placebo Valaciclovir incapsulate
Comparatore attivo: HDIT101 placebo + Valaciclovir

Gruppo B:

Pazienti trattati con un singolo e.v. infusione di placebo HDIT101 per 60 minuti alla visita di randomizzazione e con Valaciclovir episodico 500 mg due volte al giorno per 3 giorni.

applicazione orale di compresse di Valaciclovir incapsulate
Altri nomi:
  • Valtrex
iv. Infusione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di giorni con lesioni per gruppo di trattamento
Lasso di tempo: 180 giorni
L'obiettivo primario è calcolato come il numero di giorni con lesione (eccetto l'episodio di lesione alla randomizzazione) diviso per il numero di giorni di studio dopo l'infusione di IMP.
180 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo alla prima recidiva della lesione
Lasso di tempo: 180 giorni
Tempo alla prima recidiva della lesione come riportato dal paziente e verificato dallo sperimentatore
180 giorni
Tasso di recidiva delle lesioni
Lasso di tempo: 180 giorni
Il tasso di recidiva è definito come il numero di recidive diviso per il numero totale di giorni di studio dopo l'infusione di IMP
180 giorni
Durata delle lesioni ricorrenti
Lasso di tempo: 180 giorni
La durata delle lesioni ricorrenti è calcolata come giorni consecutivi con lesioni del punteggio HSV 2-7
180 giorni
Sintomi specifici della malattia
Lasso di tempo: 180 giorni
Sintomi specifici della malattia valutati dalla lista di controllo dei sintomi dell'herpes
180 giorni
Impatto dell'epidemia di herpes
Lasso di tempo: 180 giorni
Impatto dell'epidemia di herpes valutato dal questionario sull'impatto dell'epidemia di herpes
180 giorni
QoL
Lasso di tempo: 180 giorni
Variazione della QoL tra basale e EoS valutata dall'herpes genitale ricorrente
180 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Stefan Schoeffel, Heidelberg ImmunoTherapeutics GmbH

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 novembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

25 agosto 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

15 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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