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Terapia com anticorpos monoclonais contra infecção crônica pelo vírus Herpes Simplex 2 (MATCH-2)

14 de janeiro de 2022 atualizado por: Heidelberg ImmunoTherapeutics GmbH

Um estudo de fase II randomizado, duplo-cego e duplo simulado de HDIT101 de dose única versus tratamento padrão de valaciclovir em pacientes com infecção anogenital recorrente crônica por HSV-2

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, duplo-simulado de HDIT101 de dose única versus Valaciclovir padrão de tratamento.

Pacientes positivos para HSV-2 com pelo menos 4 lesões anogenitais de herpes nos últimos 12 meses (ou pelo menos 2 lesões de herpes com terapia anterior de longo prazo com valaciclovir) podem ser incluídos.

Se um paciente desenvolver uma lesão de Herpes anogenital dentro de 4 meses após a visita de triagem, os pacientes serão randomizados em uma proporção de 2:1 para HDIT i.v. infusão + tratamento episódico com 500 mg de Valaciclovir-placebo OU a uma única infusão de placebo HDIT + tratamento episódico com 500 mg de Valaciclovir por via oral duas vezes por 3 dias.

A duração do estudo por paciente será de 180 dias a partir da visita de randomização. Além da visita de randomização, estão agendadas 4 visitas no local e 2 ligações telefônicas.

A cada ocorrência de lesão herpética durante o estudo, os pacientes são tratados com Valaciclovir/Valaciclovir-placebo e precisam comparecer duas vezes ao local para documentar a data de início e término da lesão (consultas não programadas).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, podem ser incluídos pacientes com infecções recorrentes crônicas pelo vírus do herpes simples (HSV-2) (com pelo menos 4 lesões de herpes nos últimos 12 meses ou pelo menos 2 lesões de herpes com terapia de longo prazo anterior com valaciclovir).

Após a assinatura do TCLE e durante o período de triagem, os pacientes fazem swabs diários da área anogenital por 28 dias para determinar a eliminação do HSV.

Os pacientes que não desenvolvem uma lesão dentro de 4 meses após a triagem não são randomizados. Os pacientes que desenvolverem uma lesão dentro de 4 meses podem ser randomizados e o tratamento deve ser iniciado em até 72 horas após a ocorrência da lesão.

Aproximadamente 125 pacientes serão randomizados em uma proporção de 2:1 para um dos seguintes grupos de tratamento:

  • Braço A: único HDIT i.v. infusão aplicada durante 1 hora na visita de randomização + tratamento episódico com 500 mg de Valaciclovir-placebo por via oral duas vezes por dia durante 3 dias.
  • Braço B: placebo único de HDIT i.v. infusão aplicada durante 1 hora na visita de randomização + tratamento episódico com 500 mg de Valaciclovir por via oral duas vezes por 3 dias.

A infusão de HDIT101/HDIT101-placebo é aplicada apenas uma vez durante o estudo, Valaciclovir (ou placebo correspondente) deve ser tomado sempre que ocorrer outra lesão de Herpes.

A duração do estudo por paciente será de 180 dias a partir da visita de randomização. Além da visita de randomização, estão agendadas 4 visitas no local e 2 ligações telefônicas.

No caso de desenvolver outra lesão após a visita de randomização, os pacientes coletam um único swab da lesão e o tratamento episódico com SoC com Valaciclovir/Valaciclovir-placebo é iniciado e documentado em um diário eletrônico pelo paciente dentro de 24 horas após o desenvolvimento dos primeiros sintomas. A qualidade de vida também é registrada.

Além disso, os pacientes precisam se apresentar no local até 72 horas após a ocorrência do novo surto de herpes para exame médico e confirmação da lesão por HSV-2. Nesta visita não programada ao local, o PI fará um segundo swab e avaliará a lesão (incluindo a data de início). Outra visita não programada ocorrerá após a cicatrização da lesão.

Este procedimento será repetido para cada surto durante o julgamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

122

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 10629
        • Emovis GmbH
      • Berlin, Alemanha, 10777
        • Praxis Jessen2+Kollegen
      • Bochum, Alemanha, 44787
        • WIR "Walk In Ruhr" im St. Elisabeth Hospital
      • Frankfurt, Alemanha, 60596
        • Infektio Research GmbH & Co. KG
      • Freiburg, Alemanha, 79106
        • Universitätsklinikum Freiburg, Medizin II, Infektiologie
      • Hamburg, Alemanha, 20146
        • ICH Grindel
      • Koeln, Alemanha, 50674
        • Dr. Scholten und Schneeweiß GbR
      • Muenchen, Alemanha, 80336
        • Prinzmed

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18 anos no momento da assinatura do consentimento informado.
  2. Termo de consentimento informado assinado para participação no estudo.
  3. Compreensão, capacidade e vontade de cumprir integralmente as intervenções e restrições do estudo.
  4. Soropositivo para HSV-2.
  5. História de infecção anogenital recorrente crônica por HSV-2 com ≥ 4 surtos (≥ 2 sob terapia antiviral supressiva padrão) no último ano sem lesão ativa no momento da inclusão. Pacientes com lesão(ões) aguda(s) podem ser inscritos quando a lesão anterior estiver cicatrizada.
  6. Nenhum uso de qualquer terapia supressora de HSV (fármacos aprovados e não aprovados, incluindo medicamentos OTC), incluindo aplicações tópicas pelo menos 7 dias antes da inscrição.
  7. Vontade de não usar nenhuma terapia anti-HSV tópica ou sistêmica (fármacos aprovados e não aprovados, incluindo OTC) durante o estudo, além da medicação do estudo.
  8. Vontade de não usar nenhum tratamento tópico para HSV após o desenvolvimento da lesão, bem como evitar qualquer manipulação ou impacto físico, por exemplo, resfriamento da lesão, particularmente no estágio prodrômico.
  9. Avaliação médica sem morbidades ou anormalidades clinicamente significativas de acordo com o julgamento do investigador.
  10. As mulheres com potencial para engravidar (WCBP) devem ter um teste de urina e/ou sangue beta-gonadotrofina coriônica humana (β-HCG) negativo na triagem e dentro de 72 horas antes de receber o tratamento do estudo.
  11. Disposição para usar dois métodos contraceptivos eficazes independentes por 3 meses após a visita 1. Os participantes do sexo masculino e os parceiros das participantes do sexo feminino devem usar preservativo durante a relação sexual ou intimidade para reduzir a probabilidade de infecção sexualmente transmissível.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que não desenvolveram lesão durante o período de coleta de 28 dias e 3 meses (90 dias) depois (ou seja, dentro de 4 meses após a triagem).
  2. Histórico médico ou doenças físicas/condições médicas atuais que constituem um risco inaceitável para a participação no estudo no julgamento do investigador (por exemplo, distúrbio autoimune clinicamente significativo, infecção ativa, condições médicas não controladas ou disfunção do sistema orgânico que, na opinião do investigador, poderia comprometer a segurança do paciente ou colocar em risco os resultados do estudo, como hipertensão não controlada, diabetes mellitus não controlada, doença cardíaca coronária não controlada, condição psiquiátrica não controlada).
  3. Pacientes com ceratite herpética.
  4. Terapia imunomoduladora incluindo esteróides tópicos (por exemplo, retal, vaginal, cutâneo, etc.) e/ou oral e/ou parenteral e/ou inalatório dentro de 28 dias antes do início do tratamento do estudo.
  5. Qualquer condição que impeça a amostragem de até 200 mL (150 mL adicionais em caso de participação opcional para objetivo exploratório (resposta de células T)) de sangue durante a duração do estudo.
  6. Resistência conhecida ou intolerância ao valaciclovir ou substância ativa ou excipientes da medicação em estudo.
  7. Triagem de anticorpos positivos para HIV, triagem de infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) ou triagem de anticorpos para o vírus da hepatite C (HCV).
  8. Qualquer história conhecida de reações alérgicas ou anafiláticas graves.
  9. Participação em qualquer estudo clínico nos últimos 30 dias antes da inscrição.
  10. Participação prévia neste ou em outro estudo clínico com HDIT101.
  11. Mulheres grávidas ou lactantes.
  12. Doença maligna anterior, exceto carcinoma basocelular ou carcinoma in situ, que foi curado com sucesso mais de 5 anos antes da inscrição.
  13. Hemoglobina (Hb) < 10 g/dL.
  14. Depuração de creatinina (Crea) (Cl) < 40 mL/min (será usada a equação de Cockcroft-Gault)
  15. Bilirrubina > limite superior do normal (ULN) x 2, exceto pacientes com Morbus Meulengracht conhecido.
  16. Alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) > LSN x 3.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HDIT101 + Valaciclovir placebo

Grupo A:

Os pacientes tratados com uma única injeção i.v. infusão de 2 g de HDIT101 por 60 min na visita de randomização e com uma oferta episódica de placebo de Valaciclovir por 3 dias.

4. Infusão
aplicação oral de comprimidos placebo encapsulados de Valaciclovir
Comparador Ativo: HDIT101 placebo + Valaciclovir

Grupo B:

Os pacientes tratados com uma única injeção i.v. infusão de placebo HDIT101 por 60 min na visita de randomização e com Valaciclovir 500 mg episódico duas vezes ao dia por 3 dias.

aplicação oral de comprimidos encapsulados de Valaciclovir
Outros nomes:
  • Valtrex
4. Infusão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de dias com lesão(ões) por grupo de tratamento
Prazo: 180 dias
O objetivo primário é calculado como o número de dias com lesão (exceto o episódio de lesão na randomização) dividido pelo número de dias de estudo após a infusão de IMP.
180 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até a primeira recorrência da lesão
Prazo: 180 dias
Tempo até a primeira recorrência da lesão conforme relatado pelo paciente e verificado pelo investigador
180 dias
Taxa de recorrência de lesões
Prazo: 180 dias
A taxa de recorrência é definida como o número de recorrências dividido pelo número total de dias de estudo após a infusão de IMP
180 dias
Duração das lesões recorrentes
Prazo: 180 dias
A duração das lesões recorrentes é calculada como dias consecutivos com lesões de pontuação HSV 2-7
180 dias
Sintomas específicos da doença
Prazo: 180 dias
Sintomas específicos da doença avaliados pela lista de verificação de sintomas de herpes
180 dias
Impacto do surto de herpes
Prazo: 180 dias
Impacto do surto de herpes avaliado pelo questionário de impacto do surto de herpes
180 dias
Qualidade de vida
Prazo: 180 dias
Mudança na qualidade de vida entre a linha de base e a EoS avaliada pelo Herpes Genital Recorrente
180 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Stefan Schoeffel, Heidelberg ImmunoTherapeutics GmbH

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

25 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

15 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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