Fallimento della rianimazione, stress ossidativo e necroptosi come predittore di mortalità nel paziente settico

Questo studio prospettico di coorte è stato condotto presso la sala di rianimazione e l'unità di terapia intensiva dell'ospedale Mohammad Hoesin, un unico ospedale universitario terziario a Palembang, nel sud di Sumatra. Questo studio è stato avviato dopo che l'autorizzazione etica e di localizzazione è stata rilasciata da febbraio ad agosto 2019. I criteri di inclusione erano pazienti di età pari o superiore a 18 anni che soddisfacevano la definizione di sepsi-3 e con diagnosi di sepsi. I criteri di esclusione erano i pazienti la cui famiglia non ha dato alcun consenso alla partecipazione, non trattati in terapia intensiva, con diagnosi tardiva (> 24 ore), gravidanza e diagnosi di morte cerebrale. Criteri di abbandono inclusi i pazienti che sono morti <4 ore dopo la diagnosi e non potevano essere seguiti in 28 giorni. Gli investigatori sono stati formati per identificare tutti i soggetti ammissibili. Tutti i soggetti hanno avuto una rianimazione standard e il loro sangue è stato prelevato per essere esaminato in laboratorio. I soggetti sono stati osservati in 28 giorni indipendentemente dal fatto che vi fosse mortalità o meno. Rianimazione fallita definita da livello di lattato esaminato ≥ 2 mmol/L o riduzione di lattato <20%. I dati sono stati analizzati statisticamente con STATA™