- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04213131
Efficacia e sicurezza delle hUC-MSC e delle hUCB-MSC nel trattamento della lesione cronica del midollo spinale
26 dicembre 2019 aggiornato da: Liu Jing, The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Efficacia e sicurezza delle hUC-MSC e delle hUCB-MSC nel trattamento della lesione cronica del midollo spinale: uno studio clinico prospettico, randomizzato, in aperto, parallelo e controllato
Esistono prove che le cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale umano (hUCB-MSC) possono differenziarsi in oligodendrociti e neuroni e migliorare il recupero della funzione nervosa, il che suggerisce fortemente la fattibilità e l'efficacia delle hUCB-MSC come trattamento di intervento per la colonna vertebrale lesione del midollo.
Al momento, ci sono solo pochi centri clinici in cui è stato eseguito il trapianto di hUCB-MSC per il trattamento della lesione cronica del midollo spinale ed è stato raggiunto un certo grado di efficacia.
Tuttavia, questo non è stato supportato da studi controllati randomizzati standardizzati sistematici.
Pertanto, i ricercatori progettano uno studio prospettico, randomizzato, in aperto, parallelo e controllato per valutare l'efficacia delle cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale umano (hUC-MSC)/hUCB-MSC per il trattamento della lesione del midollo spinale.
L'obiettivo principale di questo studio era indagare se il trapianto di hUC-MSCs)/hUCB-MSCs può migliorare la funzione locomotoria dei pazienti con lesioni del midollo spinale.
Gli obiettivi secondari erano di indagare se il trapianto di hUC-MSCs)/hUCB-MSCs può migliorare la tensione muscolare dei pazienti con lesioni del midollo spinale e indagare le complicanze e la sicurezza del trapianto di hUC-MSCs)/hUCB-MSCs.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il reclutamento dei pazienti verrà effettuato tramite la diffusione di informazioni su bacheche per pubblicizzare lo studio tra i pazienti presso le cliniche e i reparti del First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, in Cina.
I pazienti interessati a partecipare a questo studio oi loro tutori legali contattano telefonicamente il responsabile del progetto.
I pazienti saranno sottoposti a screening in base ai criteri di inclusione ed esclusione dopo aver fornito il consenso informato firmato.
I pazienti idonei con lesioni croniche del midollo spinale riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSCs/hUCB-MSCs (fornite da Cell Bank of Stem Cell Clinical Research Institute, The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University).
La misura dell'esito primario di questo studio sono i punteggi della funzione neurologica, tra cui il punteggio motorio ASIA (American Spinal Injury Association), il punteggio sensoriale ASIA, la scala di compromissione ASIA (classificazione ASIA) e il punteggio dell'agopuntura.
Questi punteggi saranno utilizzati per valutare il recupero della funzione nervosa dopo la lesione del midollo spinale e determinare l'efficacia terapeutica e la persistenza.
Le misure di esito secondarie di questo studio includono i punteggi del Walking Index of Spinal Cord Injury (WISCI), della Spinal Cord Independence Measure (SCIM), della Kunming Locomotion Scale (KLS), della Modified Ashworth Scale (MAS) e della Visual Analogous Scale (VAS) e il incidenza di reazioni avverse.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti per valutare l'efficacia e la sicurezza del trapianto di hUC-MSCs)/hUCB-MSCs nel trattamento della lesione del midollo spinale.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
42
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Liaoning
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Dalian, Liaoning, Cina, 116011
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 20 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età a 20-65 anni, di entrambi i sessi;
- Pazienti con lesione cronica del midollo spinale confermata radiologicamente, con oltre 1 anno di storia della malattia;
- Pazienti che non hanno alcun cambiamento nel punteggio motorio ASIA, nel punteggio sensoriale ASIA, nel punteggio della scala di compromissione ASIA (classificazione ASIA) e nel punteggio di agopuntura entro 6 mesi e nessun cambiamento nel recupero della funzione neurologica;
- Pazienti con lesione del midollo spinale che sono stati sollevati dalla lesione da compressione del midollo spinale o dalla rimozione dell'ematoma;
- Pazienti con lesioni del midollo spinale causate da traumi accompagnate da deficit neurologici (disfunzione sensoriale, motoria e autonomica);
- Pazienti che sono stati sottoposti ad esame elettromiografico ed urodinamico per determinare la denervazione al di sotto del livello di lesione del midollo spinale e la funzione del muscolo detrusore;
- Pazienti con risultati normali degli esami di routine del sangue, delle urine e delle feci, parametri biochimici del sangue, funzione della coagulazione, indici immunitari, risultati dell'elettrocardiografia e della radiografia del torace e risultati negativi dei virus dell'immunodeficienza umana e degli anticorpi della sifilide
- Fornitura di consenso informato scritto; approvazione da parte del comitato etico dell'ospedale
Criteri di esclusione:
- Pazienti con disturbo della coscienza, infezione lombosacrale o altre complicazioni;
- Pazienti con lesione del midollo spinale causata da compressione del midollo spinale, siringomielia, degenerazione subacuta combinata del midollo spinale, malattia vascolare spinale, aracnoidite del midollo spinale, mielopatia da radiazioni, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla o neuromielite ottica;
- Pazienti con malattia cerebrovascolare, neuropatia periferica, storia di epilessia, gravidanza, allattamento, diabete mellito, disturbi mentali o altri fattori che influenzano il trattamento clinico della lesione del midollo spinale;
- Pazienti con gravi malattie cardiopolmonari, danni alla funzionalità epatica e renale e altre gravi malattie di base;
- Pazienti che portano un fissatore interno in metallo (tranne la lega di titanio) o un pacemaker nel corpo;
- Pazienti con scarsa compliance che non sono in grado di completare il processo di studio o che non sono considerati idonei per lo studio dagli investigatori;
- Rifiuta di partecipare a questo studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: Gruppo di controllo riabilitativo
Trattamento riabilitativo di routine per lesioni croniche del midollo spinale e iniezione endovenosa di 100 ml di soluzione salina allo 0,9%.
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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SPERIMENTALE: gruppo di somministrazione endovenosa di hUC-MSC
somministrazione endovenosa di 100 mL di sospensione cellulare contenente 5×107 hUC-MSC
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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SPERIMENTALE: gruppo di somministrazione lombare di hUC-MSC
somministrazione lombare di una soluzione preparata da 5 mL di sospensione cellulare contenente 5×107 hUC-MSC e 5 mL di liquido cerebrospinale
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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SPERIMENTALE: gruppo di amministrazione locale hUC-MSCs
Le hUC-MSC (100.000 cellule/μL) sono state iniettate tramite 4 punti nel bordo del midollo spinale danneggiato (2 punti nel bordo superiore e 2 punti nel bordo inferiore), 16 μL di hUC-MSC/punto.
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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SPERIMENTALE: gruppo di somministrazione endovenosa di hUCB-MSC
somministrazione endovenosa di 100 mL di sospensione cellulare contenente 5×107 hUCB-MSC
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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SPERIMENTALE: gruppo di somministrazione lombare di hUCB-MSCs
somministrazione lombare di una soluzione preparata da 5 mL di sospensione cellulare contenente 5×107 hUCB-MSC e 5 mL di liquido cerebrospinale
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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SPERIMENTALE: gruppo di amministrazione locale hUCB-MSCs
Le hUCB-MSC (100.000 cellule/μL) sono state iniettate tramite 4 punti nel bordo del midollo spinale danneggiato (2 punti nel bordo superiore e 2 punti nel bordo inferiore), 16 μL di hUCB-MSC/punto.
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I pazienti idonei con lesione cronica del midollo spinale inclusi in questo studio riceveranno la somministrazione endovenosa, lombare e locale di hUC-MSC/hUCB-MSC e un trattamento riabilitativo di routine.
A 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti e valutati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio della funzione neurologica
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Il punteggio motorio ASIA, il punteggio sensoriale ASIA, la scala di compromissione ASIA (classificazione ASIA) e il punteggio di agopuntura saranno ottenuti per valutare il recupero della funzione nervosa dopo la lesione del midollo spinale e determinare l'efficacia terapeutica e la persistenza.
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Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di deambulazione delle lesioni del midollo spinale (WISCI)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Per valutare la capacità di camminare
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Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Misura dell'indipendenza del midollo spinale (SCIM)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Per valutare la capacità delle attività quotidiane dopo la lesione del midollo spinale
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Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Scala di locomozione di Kunming (KLS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
|
Per valutare la capacità di camminare
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Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Scala di Ashworth modificata (MAS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Punteggio 0-4, per valutare la spasticità
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Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Per valutare il grado di dolore
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Variazione dal basale a 12 mesi dopo il trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di reazioni avverse
Lasso di tempo: Prima e 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento
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Per registrare le reazioni avverse dopo il trattamento
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Prima e 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
1 gennaio 2018
Completamento primario (ANTICIPATO)
30 ottobre 2020
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
1 gennaio 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 dicembre 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 dicembre 2019
Primo Inserito (EFFETTIVO)
30 dicembre 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
30 dicembre 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 dicembre 2019
Ultimo verificato
1 dicembre 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FirstHospitalDalianMU005
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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