- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04213131
Eficácia e segurança de hUC-MSCs e hUCB-MSCs no tratamento de lesão crônica da medula espinhal
26 de dezembro de 2019 atualizado por: Liu Jing, The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Eficácia e segurança de hUC-MSCs e hUCB-MSCs no tratamento de lesão crônica da medula espinhal: um estudo clínico prospectivo, randomizado, aberto, paralelo e controlado
Há evidências de que as células-tronco mesenquimais derivadas do sangue do cordão umbilical humano (hUCB-MSCs) podem se diferenciar em oligodendrócitos e neurônios e melhorar a recuperação da função nervosa, o que sugere fortemente a viabilidade e eficácia das hUCB-MSCs como um tratamento de intervenção para a coluna vertebral lesão medular.
Atualmente, existem apenas alguns centros clínicos nos quais o transplante de hUCB-MSCs para tratamento de lesão crônica da medula espinhal foi realizado e um certo grau de eficácia foi alcançado.
No entanto, isso não foi apoiado por ensaios clínicos randomizados padronizados sistemáticos.
Portanto, os pesquisadores projetam um estudo prospectivo, randomizado, aberto, paralelo e controlado para avaliar a eficácia das células-tronco mesenquimais derivadas do cordão umbilical humano (hUC-MSCs)/hUCB-MSCs para tratar lesões na medula espinhal.
O objetivo primário deste estudo foi investigar se o transplante de hUC-MSCs)/hUCB-MSCs pode melhorar a função locomotora de pacientes com lesão medular.
Os objetivos secundários foram investigar se o transplante de hUC-MSCs)/hUCB-MSCs pode melhorar a tensão muscular de pacientes com lesão medular e investigar as complicações e segurança do transplante de hUC-MSCs)/hUCB-MSCs.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O recrutamento de pacientes será realizado por meio da divulgação de informações em quadros de avisos para anunciar o estudo entre os pacientes nas clínicas e enfermarias do Primeiro Hospital Afiliado da Dalian Medical University, China.
Os pacientes interessados em participar deste estudo ou seus responsáveis legais devem entrar em contato com o gerente do projeto por telefone.
Os pacientes serão triados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão após o consentimento informado assinado.
Pacientes elegíveis com lesão crônica da medula espinhal receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs (fornecido pelo Cell Bank do Stem Cell Clinical Research Institute, o primeiro hospital afiliado da Dalian Medical University).
A medida de resultado primário deste estudo são os escores de função neurológica, incluindo escore motor ASIA (American Spinal Injury Association), escore sensorial ASIA, escala de comprometimento ASIA (classificação ASIA) e escore de acupuntura.
Esses escores serão usados para avaliar a recuperação da função nervosa após lesão medular e determinar a eficácia e persistência terapêutica.
As medidas de resultados secundários deste estudo incluem Índice de Caminhada de Lesão da Medula Espinhal (WISCI), Medida de Independência da Medula Espinhal (SCIM), Escala de Locomoção de Kunming (KLS), Escala de Ashworth Modificada (MAS) e Escala Visual Análoga (VAS) e os incidência de reações adversas.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados para avaliar a eficácia e segurança do transplante hUC-MSCs)/hUCB-MSCs no tratamento da lesão medular.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
42
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, China, 116011
- Recrutamento
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
20 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 20 a 65 anos, de ambos os sexos;
- Pacientes com lesão medular crônica confirmada radiologicamente, com mais de 1 ano de história da doença;
- Pacientes sem alteração no escore motor ASIA, escore sensorial ASIA, escore da escala de comprometimento ASIA (classificação ASIA) e escore de acupuntura dentro de 6 meses e nenhuma alteração na recuperação da função neurológica;
- Pacientes com lesão da medula espinhal que foram aliviados da lesão por compressão da medula espinhal ou remoção de hematoma;
- Pacientes com lesão medular traumática acompanhada de déficits neurológicos (disfunção sensitiva, motora e autonômica);
- Pacientes que foram submetidos a exame de eletromiografia e urodinâmica para determinar a denervação abaixo do nível da lesão medular e a função do músculo detrusor;
- Pacientes com resultados normais de exames de rotina de sangue, urina e fezes, parâmetros bioquímicos sanguíneos, função de coagulação, índices imunológicos, achados eletrocardiográficos e de radiografia de tórax e resultados negativos para vírus da imunodeficiência humana e anticorpos para sífilis
- Fornecimento de consentimento informado por escrito; aprovação pelo comitê de ética do hospital
Critério de exclusão:
- Pacientes com distúrbio de consciência, infecção lombossacral ou outras complicações;
- Pacientes com lesão da medula espinhal causada por compressão da medula espinhal, siringomielia, degeneração combinada subaguda da medula espinhal, doença vascular espinhal, aracnoidite da medula espinhal, mielopatia por radiação, esclerose lateral amiotrófica, esclerose múltipla ou neuromielite óptica;
- Pacientes com doença cerebrovascular, neuropatia periférica, história de epilepsia, gravidez, lactação, diabetes mellitus, transtornos mentais ou outros fatores que afetem o tratamento clínico da lesão medular;
- Pacientes com doença cardiopulmonar grave, comprometimento da função hepática e renal e outras doenças básicas graves;
- Pacientes portadores de fixador interno metálico (exceto liga de titânio) ou marca-passo no corpo;
- Pacientes com baixa adesão que não conseguem concluir o processo do estudo ou que não são considerados adequados para o estudo pelos investigadores;
- Recusar-se a participar deste estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
OUTRO: Grupo de controle de reabilitação
Tratamento de reabilitação de rotina para lesão medular crônica e injeção intravenosa de 100 mL de solução salina 0,9%.
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
|
EXPERIMENTAL: grupo de administração intravenosa de hUC-MSCs
administração intravenosa de 100 mL de suspensão celular contendo 5 × 107 hUC-MSCs
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
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EXPERIMENTAL: grupo de administração lombar hUC-MSCs
administração lombar de uma solução preparada por 5 mL de suspensão de células contendo 5 × 107 hUC-MSCs e 5 mL de líquido cefalorraquidiano
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
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EXPERIMENTAL: grupo de administração local hUC-MSCs
hUC-MSCs (100.000 células/μL) foram injetados através de 4 pontos na borda da medula espinhal lesionada (2 pontos na borda superior e 2 pontos na borda inferior), 16 μL hUC-MSCs/ponto.
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
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EXPERIMENTAL: grupo de administração intravenosa de hUCB-MSCs
administração intravenosa de 100 mL de suspensão celular contendo 5 × 107 hUCB-MSCs
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
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EXPERIMENTAL: grupo de administração lombar hUCB-MSCs
administração lombar de uma solução preparada por 5 mL de suspensão de células contendo 5 × 107 hUCB-MSCs e 5 mL de líquido cefalorraquidiano
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
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EXPERIMENTAL: grupo de administração local hUCB-MSCs
hUCB-MSCs (100.000 células/μL) foram injetados através de 4 pontos na borda da medula espinhal lesionada (2 pontos na borda superior e 2 pontos na borda inferior), 16 μL hUCB-MSCs/ponto.
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Os pacientes elegíveis com lesão medular crônica incluídos neste estudo receberão administração intravenosa, lombar e local de hUC-MSCs/hUCB-MSCs e tratamento de reabilitação de rotina.
Aos 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento, os pacientes serão acompanhados e avaliados.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Pontuação da função neurológica
Prazo: Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
O escore motor ASIA, o escore sensorial ASIA, a escala de comprometimento ASIA (classificação ASIA) e o escore de acupuntura serão obtidos para avaliar a recuperação da função nervosa após lesão medular e determinar a eficácia terapêutica e persistência.
|
Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Índice de caminhada de lesão da medula espinhal (WISCI)
Prazo: Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Para avaliar a capacidade de caminhar
|
Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Medida de Independência da Medula Espinhal (SCIM)
Prazo: Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Avaliar a capacidade de atividades diárias após lesão medular
|
Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Escala de Locomoção de Kunming (KLS)
Prazo: Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Para avaliar a capacidade de caminhar
|
Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Escala de Ashworth Modificada (MAS)
Prazo: Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
0-4 pontuação, para avaliar a espasticidade
|
Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Escala Análoga Visual (VAS)
Prazo: Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Para avaliar o grau de dor
|
Alteração da linha de base 12 meses após o tratamento
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de reações adversas
Prazo: Antes e 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento
|
Registrar reações adversas após o tratamento
|
Antes e 1, 3, 6 e 12 meses após o tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
1 de janeiro de 2018
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
30 de outubro de 2020
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
1 de janeiro de 2021
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
20 de dezembro de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
26 de dezembro de 2019
Primeira postagem (REAL)
30 de dezembro de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
30 de dezembro de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de dezembro de 2019
Última verificação
1 de dezembro de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- FirstHospitalDalianMU005
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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