Case di prevenzione basate sulla comunità e incentrate sul cliente per affrontare l'epidemia di oppioidi nelle zone rurali - Obiettivo 3

Questo progetto sarà condotto da un team interdisciplinare esperto che lavora nei settori accademico, della sanità pubblica e non governativo. Il principale partner della comunità Vivent Health, precedentemente noto come AIDS Resource Center of Wisconsin (ARCW), è un'organizzazione unica a livello statale che fornisce servizi di riduzione del danno, inclusi servizi di siringhe e test riservati per HIV e HCV, ai clienti in 10 siti fissi e numerose unità mobili che raggiungono tutte le 72 contee del Wisconsin. Sulla base degli studi preliminari dell'investigatore e delle precedenti collaborazioni, l'investigatore ha selezionato 6 contee nel Wisconsin rurale, tre delle quali implementerà e valuterà il modello di intervento domiciliare di prevenzione incentrato sul cliente presso gli uffici sul campo di Vivent Health situati all'interno di queste aree di servizio. I partecipanti all'intervento saranno sottoposti a un intervento di gestione dei casi di riduzione del danno multilivello intensivo di 12 settimane orientato al coordinamento dei rinvii per ridurre il disturbo da uso di sostanze e aumentare l'impegno nelle cascate di cura del disturbo da uso di sostanze e ridurre la vulnerabilità a HIV, IST e HCV e aumentare nell'impegno nelle cascate di cura dell'HIV, delle IST e dell'HCV. I partecipanti al braccio di intervento lavoreranno con i navigatori della prevenzione per sottoporsi a una valutazione del rischio e identificare i problemi e creare obiettivi che desiderano raggiungere. Ogni sessione successiva verrà utilizzata per rivedere la valutazione dei bisogni e gli obiettivi. Durante il loro ultimo incontro, i partecipanti e i navigatori della prevenzione svilupperanno un piano di dimissione che consentirà ai partecipanti di lavorare autonomamente sui propri obiettivi. I partecipanti in tutti e sei i siti saranno sottoposti a test rapidi per HIV, HCV e malattie sessualmente trasmissibili e compileranno questionari di indagine per valutare i comportamenti a rischio, l'efficacia dell'intervento e le esigenze generali delle comunità. Ci sono tre gruppi in questo studio che consistono in intervento, intervento ritardato (periodo di attesa di 3 mesi prima dell'inizio dell'intervento) e un gruppo di controllo di non intervento.

Secondo l'emendamento al protocollo approvato il 9/3/2021, nessun partecipante aggiuntivo sarà reclutato nel braccio di intervento ritardato e pertanto l'iscrizione anticipata è passata a 405.