- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04328805
Riduzione del dolore e cambiamenti nella funzione degli arti superiori prodotti da un trattamento con ibuprofene nella sindrome del tunnel carpale.
Riduzione del dolore e cambiamenti nella funzione degli arti superiori prodotti dall'ibuprofene orale da banco rispetto alla mancanza di trattamento, nella sindrome del tunnel carpale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Carabobo
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Valencia, Carabobo, Venezuela, 02001
- Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ai partecipanti deve essere diagnosticata dal punto di vista medico la sindrome del tunnel carpale unilaterale (con risultati elettrodiagnostici confermativi).
- Comprensione completa dello spagnolo scritto e parlato (lingua).
- I partecipanti devono acconsentire liberamente alla partecipazione.
- La presenza di segni positivi di Phalen e Tinel.
- La presenza di segni e sintomi della sindrome del tunnel carpale.
Criteri di esclusione:
• La mancanza di soddisfare i criteri di inclusione, la presenza di deterioramento cognitivo, tumori, cancro, recenti interventi chirurgici o traumi dell'arto superiore (interessati), gravidanza, deformità dell'arto superiore (interessati), lesioni o infezioni cutanee recenti (nell'arto superiore interessato arto), condizioni infiammatorie autoimmuni o sintomi di tipo influenzale, allergia (o controindicazione) ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), e inoltre: i partecipanti non devono essere (durante la presente indagine) sottoposti a qualsiasi tipo di trattamento antidolorifico (conservativo, omeopatico , invasiva o non invasiva).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Ibuprofene
Trattamento farmaceutico della compressa orale.
I partecipanti saranno trattati con un massimo di 1200 mg al giorno, suddivisi in 3 assunzioni da 400 mg ciascuna 8 ore durante un lasso di tempo di 4 settimane.
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compressa orale
Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Gruppo di controllo della lista d'attesa.
I partecipanti che appartengono al braccio senza intervento verranno assegnati a una lista d'attesa per ricevere il trattamento.
I partecipanti non riceveranno cure per la sindrome del tunnel carpale per un lasso di tempo di 4 settimane.
Dopo questo periodo di tempo, i partecipanti inizieranno il miglior trattamento disponibile.
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Sperimentale: Mobilizzazione neurale del nervo mediano
Mobilizzazione neurale del nervo mediano tecnica non farmaceutica, non invasiva, fisioterapica; che consiste in un movimento passivo e ripetitivo dell'arto superiore che cerca di indurre lo scorrimento del nervo mediano e le incursioni contro il tessuto connettivo circostante.
I soggetti verranno trattati 5 giorni a settimana per un periodo di tempo totale di 4 settimane.
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Manovra di terapia manuale eseguita all'arto superiore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore dell'arto superiore distale
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale (misurato immediatamente prima della somministrazione del primo trattamento) e 60 minuti dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento.
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Valutato mediante la scala analogica visiva (VAS).
La VAS è una scala di risposta psicometrica.
È uno strumento di misurazione per caratteristiche soggettive o atteggiamenti che non possono essere misurati direttamente. La VAS è il metodo più frequentemente utilizzato per valutare l'intensità del dolore.
La scala sarà visualizzata come una linea orizzontale di 100 mm etichettata a ciascuna estremità da descrittori come 'nessun dolore' (il risultato minimo e migliore possibile) e 'peggior dolore mai provato' (risultato massimo e peggiore possibile).
Il partecipante segnerà la linea per indicare la gravità del dolore e sarà semplicemente quantificata misurando la distanza in millimetri da 0 (nessun dolore) al punteggio segnato dal paziente.
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Variazioni rispetto al basale (misurato immediatamente prima della somministrazione del primo trattamento) e 60 minuti dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzione degli arti superiori
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale (misurate immediatamente prima dell'applicazione del primo trattamento) e 60 minuti dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento
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Valutato attraverso il rapido Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand questionary (QuickDASH), che è una versione abbreviata dello strumento 30-item Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). Lo strumento somministrato ai partecipanti sarà un questionario self-report, che valuterà la difficoltà e l'interferenza della vita quotidiana su una scala Likert a 5 punti.
Almeno 10 degli 11 item devono essere completati per calcolare un punteggio e i punteggi vanno da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave).
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Variazioni rispetto al basale (misurate immediatamente prima dell'applicazione del primo trattamento) e 60 minuti dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento
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Stato lavorativo al basale
Lasso di tempo: Misurato immediatamente prima dell'applicazione del primo trattamento
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Questa misura viene effettuata attraverso il partecipante impiegato (a tempo pieno o part-time) che risponde in modo dicotomico (sì o no) alla domanda: "Attualmente lavori?"
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Misurato immediatamente prima dell'applicazione del primo trattamento
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Stato lavorativo dopo il trattamento
Lasso di tempo: Misurato immediatamente dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento.
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Questa misura viene eseguita attraverso il partecipante impiegato (a tempo pieno o part-time) che risponde in modo dicotomico (sì o no) alla domanda: "Attualmente lavori?"
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Misurato immediatamente dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento.
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Cambiamento nell'Attività Lavorativa (Tipo di Lavoro)
Lasso di tempo: Misurato immediatamente dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento.
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Questa misura viene effettuata attraverso il partecipante impiegato (a tempo pieno o part-time) che risponde in modo dicotomico (sì o no) alla domanda: "Hai cambiato tipo di lavoro o mansione?"
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Misurato immediatamente dopo l'applicazione dell'ultimo trattamento.
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Tampa Scale for Kinesiophobia-17 (TSK-17)
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale (misurate immediatamente prima della somministrazione del primo trattamento) e a 60 minuti dopo la somministrazione dell'ultimo trattamento.
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La Scala di Tampa per la Chinesiofobia-17 (TSK-17) è un questionario di 17 item progettato per valutare la paura del movimento e del re-infortunio (chinesiofobia).
Gli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (che va da "fortemente in disaccordo" a "fortemente d'accordo"), producendo un punteggio totale che riflette la gravità delle convinzioni di evitamento legate alla paura del dolore.
È uno strumento clinico e di ricerca ampiamente utilizzato e validato.
L'intervallo standard del punteggio totale per la Scala di Tampa per la Chinesiofobia (TSK-17) è da 17 a 68.
Viene calcolato sommando i 17 item, ciascuno con punteggio da 1 a 4, con quattro item invertiti nel punteggio.
Punteggi più alti indicano una maggiore paura del movimento.
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Variazioni rispetto al basale (misurate immediatamente prima della somministrazione del primo trattamento) e a 60 minuti dopo la somministrazione dell'ultimo trattamento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Carlos Perez, MD, INSALUD
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ilyas AM, Miller AJ, Graham JG, Matzon JL. A Prospective, Randomized, Double-Blinded Trial Comparing Acetaminophen, Ibuprofen, and Oxycodone for Pain Management After Hand Surgery. Orthopedics. 2019 Mar 1;42(2):110-115. doi: 10.3928/01477447-20190221-02. Epub 2019 Feb 27.
- Weinheimer K, Michelotti B, Silver J, Taylor K, Payatakes A. A Prospective, Randomized, Double-Blinded Controlled Trial Comparing Ibuprofen and Acetaminophen Versus Hydrocodone and Acetaminophen for Soft Tissue Hand Procedures. J Hand Surg Am. 2019 May;44(5):387-393. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.10.014. Epub 2018 Nov 27.
- Riasi H, Rajabpour Sanati A, Salehi F, Salehian H, Ghaemi K. Analyzing the therapeutic effects of short wrist splint in patients with carpal tunnel syndrome (CTS) under ibuprofen treatment from an EMG-NCV perspective. J Med Life. 2015;8(Spec Iss 4):154-158.
- Davis PT, Hulbert JR, Kassak KM, Meyer JJ. Comparative efficacy of conservative medical and chiropractic treatments for carpal tunnel syndrome: a randomized clinical trail. J Manipulative Physiol Ther. 1998 Jun;21(5):317-26.
- Calvo-Lobo C, Unda-Solano F, Lopez-Lopez D, Sanz-Corbalan I, Romero-Morales C, Palomo-Lopez P, Seco-Calvo J, Rodriguez-Sanz D. Is pharmacologic treatment better than neural mobilization for cervicobrachial pain? A randomized clinical trial. Int J Med Sci. 2018 Mar 8;15(5):456-465. doi: 10.7150/ijms.23525. eCollection 2018.
- Rodriguez-Sanz D, Lopez-Lopez D, Unda-Solano F, Romero-Morales C, Sanz-Corbalan I, Beltran-Alacreu H, Calvo-Lobo C. Effects of Median Nerve Neural Mobilization in Treating Cervicobrachial Pain: A Randomized Waiting List-Controlled Clinical Trial. Pain Pract. 2018 Apr;18(4):431-442. doi: 10.1111/papr.12614. Epub 2017 Nov 20.
- Shin D, Lee SJ, Ha YM, Choi YS, Kim JW, Park SR, Park MK. Pharmacokinetic and pharmacodynamic evaluation according to absorption differences in three formulations of ibuprofen. Drug Des Devel Ther. 2017 Jan 4;11:135-141. doi: 10.2147/DDDT.S121633. eCollection 2017.
- Eren Y, Yavasoglu NG, Comoglu SS. The relationship between QDASH scale and clinical, electrophysiological findings in carpal tunnel syndrome. Adv Clin Exp Med. 2018 Jan;27(1):71-75. doi: 10.17219/acem/67947.
- Hadianfard M, Bazrafshan E, Momeninejad H, Jahani N. Efficacies of Acupuncture and Anti-inflammatory Treatment for Carpal Tunnel Syndrome. J Acupunct Meridian Stud. 2015 Oct;8(5):229-35. doi: 10.1016/j.jams.2014.11.005. Epub 2014 Nov 29.
- Giuliani E, Bianchi A, Marcuzzi A, Landi A, Barbieri A. Ibuprofen timing for hand surgery in ambulatory care. Acta Ortop Bras. 2015 Jul-Aug;23(4):188-91. doi: 10.1590/1413-78522015230400736.
- Banta CA. A prospective, nonrandomized study of iontophoresis, wrist splinting, and antiinflammatory medication in the treatment of early-mild carpal tunnel syndrome. J Occup Med. 1994 Feb;36(2):166-8. doi: 10.1097/00043764-199402000-00012.
- Dosenovic S, Jelicic Kadic A, Miljanovic M, Biocic M, Boric K, Cavar M, Markovina N, Vucic K, Puljak L. Interventions for Neuropathic Pain: An Overview of Systematic Reviews. Anesth Analg. 2017 Aug;125(2):643-652. doi: 10.1213/ANE.0000000000001998.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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