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Osteotomia del 1° metatarso per alluce valgo mediante sega oscillante pneumatica o bisturi piezoelettrico (Piezo-Hallux)

11 maggio 2023 aggiornato da: Istituto Ortopedico Rizzoli

Strumenti piezoelettrici rispetto alla sega oscillante tradizionale per l'osteotomia lineare distale nella correzione dell'alluce valgo: uno studio prospettico, in triplo cieco, randomizzato e controllato.

L'obiettivo principale della correzione chirurgica dell'alluce valgo è la correzione morfologica associata al riequilibrio funzionale del primo raggio. Lo scopo di questo studio era di mostrare l'efficacia della piezochirurgia nell'esecuzione dell'osteotomia lineare distale del primo osso metatarsale nella correzione dell'alluce valgo, in termini di risultati clinici e radiologici al follow-up finale di 1 anno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è stato condotto raccogliendo dati preoperatori e postoperatori per tutti i pazienti.

Al momento del ricovero, i pazienti hanno ricevuto e firmato un consenso informato per aderire al protocollo di studio. In questa occasione, ai pazienti è stato anche consegnato uno schema riassuntivo dei controlli clinici e radiografici a cui sarebbero stati sottoposti in caso di adesione al Protocollo di Studio.

40 pazienti sono stati inclusi nello studio e sono stati assegnati in modo casuale (1:1) in un gruppo piezoelettrico (PG) e in un gruppo di controllo (CG) (che prevedeva l'uso di una tradizionale sega oscillante) utilizzando buste sigillate. Le buste sono state preparate e rimescolate dallo stesso chirurgo senior coinvolto nelle procedure chirurgiche e disegnate da un ricercatore non coinvolto nelle procedure chirurgiche o nella valutazione clinica e radiografica.

I pazienti non erano a conoscenza dello strumento utilizzato durante l'intervento. In entrambi i gruppi, i pazienti sono stati trattati con la stessa tecnica chirurgica, un'osteotomia lineare distale del primo osso metatarsale (tecnica S.E.R.I.). Le valutazioni cliniche e radiografiche sono state eseguite durante i molteplici follow-up.

Il follow-up finale è stato a 1 anno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-80
  • Alluce valgo da lieve a moderato (angolo alluce valgo <; 40° e angolo intermetatarsale < 20°),
  • Assenza di artrosi o artrosi di grado 1 della prima articolazione metatarso-falangea (MTPj) secondo la classificazione di Regnauld

Criteri di esclusione:

  • Rigidità del primo MTPj o artrosi ≥ grado 2 secondo la classificazione di Regnauld
  • Artrite reumatoide o altre malattie articolari infiammatorie croniche
  • Diabete
  • Disordini neurologici
  • Precedenti correzioni chirurgiche dell'alluce valgo
  • Ipermobilità del primo MTPj come da sindromi da lassità congenita.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Sega oscillante
Pazienti trattati per alluce valgo con osteotomia del 1° metatarso ottenuta con comune sega oscillante
Sperimentale: Strumento piezoelettrico
Pazienti trattati per alluce valgo con osteotomia del 1° metatarso ottenuta con strumento piezoelettrico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
23/5000 Guarigione radiografica. I pazienti sono stati sottoposti a numerosi controlli radiografici, preoperatori e di follow-up, al fine di analizzare i cambiamenti di guarigione nell'osteotomia di 1 metatarso
Lasso di tempo: Preoperatorio, 21-35-50-70-90-180-360 giorni di follow up dall'intervento
I pazienti sono stati sottoposti a controllo radiografico (piede in due proiezioni sotto carico) prima dell'intervento ea 21-35-50-70-90-180-360 giorni di follow up dall'intervento. Le radiografie ottenute sono state valutate da un radiologo indipendente, sempre lo stesso per tutta la durata dello studio, che non era a conoscenza del tipo di strumento utilizzato durante l'intervento. Il suo compito era valutare in quale momento del follow-up si fosse raggiunto il consolidamento radiografico dell'osteotomia.
Preoperatorio, 21-35-50-70-90-180-360 giorni di follow up dall'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
AOFA metatarso-falangea (MTP)-interfalangea (IP)- Punteggio piede e caviglia ortopedico americano. Il questionario è stato somministrato prima dell'intervento e ad alcuni follow-up per valutare i cambiamenti nella clinica del paziente.
Lasso di tempo: Preoperatorio, 90-180-360 giorni di follow up dall'intervento

I pazienti hanno completato un questionario di valutazione clinica (AOFAs metatarsophalangeal (MTP)-interphalangeal (IP)-American Orthopaedic Foot & Ankle score). È un test clinico comunemente utilizzato nella letteratura scientifica, che serve a valutare, in termini di valore da 0 a 100, l'autonomia, il dolore, la stabilità e l'allineamento dell'alluce del paziente.

Il questionario è stato raccolto prima dell'intervento ea 90-180-360 giorni di follow-up dall'intervento. Nessun questionario di follow-up è stato inviato prima dei 90 giorni per evitare l'influenza del dolore post-operatorio.

Preoperatorio, 90-180-360 giorni di follow up dall'intervento
VAS - Scala analogica visiva. Il questionario è stato somministrato prima dell'intervento e ad alcuni follow-up per valutare i cambiamenti nella clinica del paziente.
Lasso di tempo: Preoperatorio, 90-180-360 giorni di follow up dall'intervento

I pazienti hanno completato un questionario di valutazione clinica (VAS - Visual Analogue Scale). È uno strumento di misurazione che cerca di misurare una caratteristica o un atteggiamento, ad esempio, la quantità di dolore che un paziente prova varia attraverso un continuum da zero (0) a una quantità estrema di dolore (10).

La VAS è stata raccolta prima dell'intervento ea 90-180-360 giorni di follow-up dall'intervento. Nessun questionario di follow-up è stato inviato prima dei 90 giorni per evitare l'influenza del dolore post-operatorio.

Preoperatorio, 90-180-360 giorni di follow up dall'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alessandro Russo, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

27 aprile 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

27 aprile 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

28 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 maggio 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0035857

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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