L'effetto dei farmaci analgesici sul centro respiratorio

Gli oppioidi sono comunemente usati nel trattamento analgesico di pazienti gravi. I recettori degli oppioidi sono divisi in cinque tipi:,,, e.1 recettore è associato ad analgesia e sedazione sopra il midollo spinale, mentre il recettore 2 è associato a depressione respiratoria, bradicardia, sensazione di euforia, prurito, contrazione della pupilla, inibizione della motilità intestinale e altri effetti collaterali. I recettori Κ svolgono un ruolo di analgesia spinale, sedazione e diuresi. I recettori Δ sono associati all'analgesia spinale e all'inibizione respiratoria e regolano l'attività del recettore mu.

Diversi analgesici oppioidi hanno un grado di legame diverso con diversi recettori, che determina la differenza tra effetto analgesico ed effetto collaterale, in particolare l'effetto inibitorio centrale respiratorio. è debole, nell'effetto analgesico, sedativo, con depressione respiratoria oppioide ed effetti collaterali ipotensivi, la depressione respiratoria è dose-dipendente. La nalbufina cloridrato ha un forte effetto analgesico, effetto rapido e lungo tempo stimolando il recettore e ha un effetto antagonista parziale sul recettore, quindi l'incidenza della depressione respiratoria è bassa in teoria. Anche le vie metaboliche dei diversi oppioidi sono diverse. In particolare, i pazienti gravi spesso necessitano di un'infusione continua di oppioidi per l'analgesia, che può portare all'accumulo di farmaci e influenzare ulteriormente il centro respiratorio. Nel processo di applicazione continua di diversi tipi di oppioidi all'analgesia di pazienti gravi, la presenza di l'inibizione centrale, il grado di inibizione e la relazione dose-effetto non sono stati valutati quantitativamente.