Die Wirkung von Analgetika auf das Atemzentrum

Opioide werden häufig bei der analgetischen Behandlung schwerer Patienten eingesetzt. Opioidrezeptoren werden in fünf Typen unterteilt:,,, und.1-Rezeptor ist mit Analgesie und Sedierung über dem Rückenmark verbunden, während 2-Rezeptor mit Atemdepression, Bradykardie, euphorischem Gefühl, Juckreiz, Pupillenkontraktion, Hemmung der Darmmotilität und verbunden ist andere Nebenwirkungen. Κ-Rezeptoren spielen eine Rolle bei spinaler Analgesie, Sedierung und Diurese. Δ-Rezeptoren sind mit spinaler Analgesie und Atemhemmung verbunden und regulieren die Aktivität des Mu-Rezeptors.

Unterschiedliche Opioid-Analgetika haben unterschiedliche Bindungsgrade mit unterschiedlichen Rezeptoren, was den Unterschied zwischen analgetischer Wirkung und Nebenwirkung bestimmt, insbesondere hemmende Wirkung auf die Atemwege. Remifentanil ist ein reiner Opioid-Rezeptor-Agonist, hauptsächlich ACTS am ersten und zweiten Rezeptor, der an den zweiten Rezeptor bindet ist schwach, in der analgetischen, sedativen Wirkung, mit Opioid-Atemdepression und blutdrucksenkenden Nebenwirkungen, Atemdepression ist dosisabhängig. Daher ist die Inzidenz von Atemdepression theoretisch gering. Auch die Stoffwechselwege verschiedener Opioide sind unterschiedlich. Insbesondere schwere Patienten benötigen häufig eine kontinuierliche Opioidinfusion zur Analgesie, was zu einer Akkumulation von Medikamenten führen und das Atmungszentrum weiter beeinträchtigen kann. Bei der kontinuierlichen Anwendung verschiedener Arten von Opioiden zur Analgesie schwerer Patienten kann das Vorhandensein von Atemwegserkrankungen auftreten Zentrumshemmung, der Grad der Hemmung und die Dosis-Wirkungs-Beziehung wurden nicht quantitativ bewertet.