Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

O efeito das drogas analgésicas no centro respiratório

1 de maio de 2020 atualizado por: Chun Pan

Os opioides são comumente usados ​​no tratamento analgésico de pacientes graves. Os receptores opioides são divididos em cinco tipos:,,, e.1 está associado à analgesia e sedação acima da medula espinhal, enquanto o receptor 2 está associado à depressão respiratória, bradicardia, sensação de euforia, prurido, contração da pupila, inibição da motilidade intestinal e outros efeitos colaterais. Os receptores Κ desempenham um papel de analgesia espinhal, sedação e diurese. Os receptores Δ estão associados à analgesia espinhal e à inibição respiratória e regulam a atividade do receptor mu.

Diferentes analgésicos opióides têm diferentes graus de ligação com diferentes receptores, o que determina a diferença de efeito analgésico e efeito colateral, especialmente efeito inibitório central respiratório.Remifentanil é um agonista de receptor opióide puro, principalmente ACTS no primeiro e segundo receptores, ligando-se ao segundo receptor é fraco, no efeito analgésico, sedativo, com depressão respiratória opióide e efeitos colaterais hipotensivos, depressão respiratória é dependente da dose. O cloridrato de nalbufina tem forte efeito analgésico, efeito rápido e longo tempo estimulando o receptor e tem efeito antagonista parcial no receptor, portanto, a incidência de depressão respiratória é teoricamente baixa. As vias metabólicas de diferentes opioides também são diferentes. Em particular, pacientes graves geralmente precisam de infusão contínua de opioides para analgesia, o que pode levar ao acúmulo de drogas e afetar ainda mais o centro respiratório.No processo de aplicação contínua de diferentes tipos de opioides para analgesia de pacientes graves, a presença de inibição do centro, o grau de inibição e a relação dose-efeito não foram avaliados quantitativamente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210009
        • Recrutamento
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 88 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes com intubação traqueal transferidos para UTI após a cirurgia; Interromper o uso de drogas sedativas continuar a bombear mais de 2h na veia, anestesia acordada pode cooperar com a ação de comando; Pode suportar ventilação PSV; precisa de tratamento para alívio da dor

Critério de exclusão:

Pacientes que não podem colocar tubo gástrico transnasal (cateter EAdi) ao lado do leito devido a vários motivos (como sangramento gastrointestinal maciço, cirurgia de esôfago e estômago no último mês, disfunção grave da coagulação); Pacientes com doenças neuromusculares: doenças que afetam direta ou indiretamente inibem os centros respiratórios e afetam os músculos respiratórios; Espera-se que o paciente morra em 24 horas; Grávidas, pacientes com tumores malignos; Pacientes com lesão craniocerebral ou SDRA que requerem sedação profunda; Pacientes com delírio agitado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: nalbufina
O cloridrato de nalbufina tem forte efeito analgésico, efeito rápido e longo tempo estimulando o receptor e tem efeito antagonista parcial no receptor, portanto, a incidência de depressão respiratória é baixa em teoria.
Outros nomes:
  • remifentanil
Comparador de Placebo: remifentanil
remifentanil

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Escala de Agitação-Sedação de Richmond
Prazo: 1 semana
1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

28 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

4 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de maio de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever