Efficacia di un sistema mobile di supporto alle decisioni cliniche (app CaPtyVa CCR) per migliorare le prestazioni degli specialisti in gastroenterologia e coloproctologia nello screening e nella sorveglianza del cancro del colon-retto secondo le raccomandazioni delle linee guida: uno studio clinico randomizzato.

La corretta implementazione delle linee guida per la pratica clinica (CPG) ha il potenziale per migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria e ridurre i costi promuovendo l'uso di interventi basati sull'evidenza. Tuttavia, questi benefici variano ampiamente a seconda del modo in cui le CPG vengono attuate. Il comportamento dei medici nei confronti dei CPG è un fattore determinante per il successo della loro implementazione. È stato suggerito che i medici abbiano difficoltà a memorizzare ed elaborare le complesse informazioni contenute nei CPG.

I CDSS (Computer-Based Clinical Decision Support Systems) sono definiti come "qualsiasi software progettato per aiutare nel processo decisionale clinico in cui le caratteristiche dei singoli pazienti sono abbinate a una conoscenza computerizzata. Questi sistemi hanno dimostrato di: migliorare le pratiche di prescrizione, ridurre gravi errori terapeutici, migliorare l'erogazione di servizi di assistenza preventiva e migliorare l'aderenza agli standard di assistenza raccomandati.

Prove recenti hanno anche suggerito che le tecnologie mobili potrebbero fornire un approccio efficace per consentire l'implementazione di questi sistemi di supporto decisionale (Mobile Decision Support Systems, MDSS) senza richiedere personal computer o la sua integrazione in altri sistemi informativi clinici.

Il cancro del colon-retto (CRC) è una delle principali sfide mediche e di salute pubblica a livello globale, che rappresenta 881.000 decessi all'anno. Le strategie di screening del CRC basate sull'evidenza si sono dimostrate efficaci nel ridurre la mortalità del CRC. Pertanto, si ritiene che la maggior parte dei decessi per CRC sia il risultato di interruzioni del processo di screening CRC. Numerosi studi riportano un uso eccessivo e sottoutilizzato della colonscopia, nonché una scarsa conoscenza da parte del medico dei CPG per lo screening del CRC e la loro incapacità di applicarli nella pratica clinica quotidiana. Tutti questi fattori possono minacciare l'efficacia dei programmi di screening CRC.

La problematica sopra menzionata, aggiunta alle recenti evidenze che mostrano una forte volontà dei medici di utilizzare app basate su dispositivi mobili per aiutarli a formulare raccomandazioni conformi alle linee guida, ci ha motivato a soddisfare questa esigenza e abbiamo sviluppato la prima app MDSS (CaPtyVa CCR) , per assistere i medici nel processo di screening e sorveglianza del CRC.

Lo scopo di questo studio prospettico è valutare se un MDSS (app CaPtyVa CCR) migliora le prestazioni dello specialista in gastroenterologia e coloproctologia nello screening e nella sorveglianza del CRC secondo le attuali linee guida locali

Verrà condotto uno studio prospettico, a livello nazionale, in singolo cieco, randomizzato. È stato creato un sondaggio anonimo di 10 domande con vignette cliniche di screening e sorveglianza CRC che riflettono scenari di pratica quotidiana della vita reale. Dopo che le domande sono state sviluppate, sono state pre-testate e discusse per contenuto e chiarezza da tre esperti gastroenterologi. Gastroenterologi e colonproctologi; selezionati in modo casuale saranno invitati via e-mail a partecipare a questo studio tra maggio 2020 e giugno 2020.