- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04404218
La prova anti-infiammatoria Açaí Berry COVID-19 (ACAI)
Sperimentazione clinica randomizzata dell'estratto di bacche di palma di Açaí come intervento nei pazienti con diagnosi di COVID-19
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'attuale pandemia di COVID-19 è causata dal nuovo coronavirus (SARS-Cov-2). Le origini del virus sono state studiate e finora le prove suggeriscono che abbia origine nei pipistrelli, con diffusione agli esseri umani probabilmente mediata da un mammifero intermedio. I pipistrelli hanno una famiglia di recettori smorzati simili a Nod, infiammazione mediata da pirina contenente 3 (NLRP3). Lo smorzamento dell'infiammazione mediata da NLRP3 è stato associato allo stato virale asintotico, pertanto è plausibile che la risposta infiammatoria patogena di SARS-CoV-2 possa essere associata all'attivazione dell'inflammasoma NLRP3. I dati mostrano che l'estratto naturale di Açaí Palm Berry (Euterpe oleracea Mart.) è un potente inibitore di NLRP3. Questo è un integratore naturale sicuro, economico e prontamente disponibile che potrebbe essere un intervento terapeutico di risposta rapida per i pazienti con COVID-19.
Il nostro obiettivo primario è stabilire se l'estratto di bacche di palma di açai (Euterpe oleracea), somministrato a pazienti adulti residenti in comunità con diagnosi di COVID-19, rispetto al placebo, migliora i risultati nell'arco di 30 giorni sulla scala ordinale a 7 punti descritta da Cao et al. , e che viene ampiamente utilizzato nelle sperimentazioni COVID-19 con l'obiettivo di armonizzare gli endpoint. Questo studio sarà uno studio clinico prospettico, in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato, multicentrico dell'estratto di Açaí Palm Berry in pazienti adulti risultati positivi per SARS-Cov-2 negli ultimi 7 giorni e che sono attualmente in trattamento ambulatoriale ambientazione. Il gruppo di intervento riceverà 3 capsule da 520 mg (una capsula ogni otto ore) di estratto di Acai Palm Berry (Nature's Way, NPN80038874) per 30 giorni. Il gruppo di non intervento riceverà pillole di placebo, oltre alle cure cliniche standard. Il nostro endpoint principale sarà la scala ordinale a 7 punti.
Questo progetto ha il vantaggio di offrire un estratto naturale sicuro e ampiamente utilizzato come potenziale strategia di trattamento per ridurre l'infiammazione e migliorare gli esiti della malattia nei pazienti con COVID-19. Senza alcun vaccino attualmente disponibile, la ricerca di trattamenti efficaci è un approccio tempestivo. Il potenziale impatto di un tale agente terapeutico, se efficace, può essere piuttosto vasto dato che può essere facilmente utilizzato da chiunque e, cosa più importante, è conveniente in molti paesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età superiore ai 40 anni; e
- Sintomi da lievi a moderati tra cui febbre, tosse secca e stanchezza; e
- Test positivo per SARS-Cov-2, tramite diagnosi virologica (PCR), negli ultimi 7 giorni; e
- Non ricoverato al momento della randomizzazione, senza limitazioni alle attività; e
- Disponibilità a completare questionari e registrazioni associati allo studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti ricoverati al momento dell'arruolamento; o
- Allergia nota per studiare farmaci o suoi ingredienti non medicinali; o
- Attualmente prendendo estratto o succo di açai; o
- Compromissione renale grave cronica (clearance della creatinina
- Pazienti in gravidanza o allattamento; o
- Donne che stanno pianificando una gravidanza durante lo studio; o
- Cancro allo stadio terminale o pazienti in cui è prevista una morte imminente e non vi è alcun impegno per un intervento attivo in corso; o
- Impossibile fornire il consenso informato; o
- Pazienti che assumono farmaci antiaggreganti/fluidificanti del sangue; o
- Pazienti con malattia metabolica instabile/malattie croniche/malattie con qualsiasi comorbidità e/o qualsiasi condizione medica grave o anormalità dei test clinici di laboratorio che precluda la partecipazione sicura del paziente e il completamento dello studio o li esponga a un rischio maggiore di sviluppare sintomi gravi ( per esempio. Individui con una malattia infettiva acuta, immunocompromessi, conferma autodichiarata di HIV, altre malattie polmonari come asma, enfisema, condizioni neurologiche); o
- Pazienti che hanno partecipato ad altri studi di ricerca clinica 30 giorni prima dello screening; o
- Pazienti che partecipano contemporaneamente a un altro studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Estratto di bacche di palma di açaí
L'estratto di bacche di palma di Açaí è un potente antiossidante senza effetti collaterali noti ed è ampiamente consumato in Brasile.
La composizione chimica della bacca di palma di açaí è stata stabilita e comprende diversi antiossidanti: acido gallico, catechina, acido clorogenico, acido caffeico, acido p-cumarico, epicatechina, orientina, cianidina-3-0-glucoside, luteolina e apigenina.
L'orientina è il composto più concentrato (7,96 mg/g) e questo composto è in grado di modulare l'inflammasoma NLRP3.
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Ai pazienti verrà prescritto di assumere 1 capsula (520 mg) di Açaí Palm Berry ogni 8 ore per un totale di 3 capsule al giorno, per 30 giorni.
Dose totale: 1.560 mg/giorno di estratto di bacche di Açaí.
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Comparatore placebo: Braccio placebo
Questo studio sarà in doppio cieco e controllato con placebo.
Per garantire il doppio cieco, le capsule del placebo e del composto attivo saranno sovraincapsulate con le capsule DBCAPS®, che sono state sviluppate con un design a prova di manomissione per affrontare le sfide della sperimentazione clinica di test senza pregiudizi.
Queste capsule sono fatte di gelatina e non hanno alcuna interazione con la biodisponibilità.
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I pazienti prenderanno 1 pillola placebo ogni 8 ore (per un totale di 3 capsule al giorno) per 30 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala dei sintomi ordinali a 7 punti
Lasso di tempo: 30 giorni
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Confronto dei sintomi tra i pazienti del gruppo di trattamento rispetto al gruppo di controllo, utilizzando una scala dei sintomi ordinali basata sulla scala dell'OMS.
I pazienti che sono stati ricoverati in ospedale saranno classificati in base al loro punteggio peggiore in 30 giorni e i pazienti non ospedalizzati in base al loro punteggio a 30 giorni.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il composito di mortalità per tutte le cause e necessità di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 30 giorni
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Prima occorrenza di mortalità per tutte le cause o necessità di ventilazione meccanica
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30 giorni
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Il composito di mortalità per tutte le cause e ospedalizzazione
Lasso di tempo: 30 giorni
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Prima occorrenza di mortalità per tutte le cause o ospedalizzazione
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30 giorni
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 30 giorni
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Mortalità per tutte le cause
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30 giorni
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Necessità di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 30 giorni
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Necessità di ventilazione meccanica
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30 giorni
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Necessità di ricovero
Lasso di tempo: 30 giorni
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Necessità di ricovero
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Farkouh, MD, MSc, Peter Munk Cardiac Centre; University Health Network; University of Toronto
- Investigatore principale: Ana Andreazza, PhD, Department of Pharmacology & Toxicology; University of Toronto
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Machado AK, Andreazza AC, da Silva TM, Boligon AA, do Nascimento V, Scola G, Duong A, Cadona FC, Ribeiro EE, da Cruz IB. Neuroprotective Effects of Acai (Euterpe oleracea Mart.) against Rotenone In Vitro Exposure. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:8940850. doi: 10.1155/2016/8940850. Epub 2016 Oct 3.
- Machado AK, Cadoná FC, Assmann CE, Andreazza AC, Duarte MMMF, Branco CS, Zhou X, Souza DV, Ribeiro EE, Cruz IBM. Açaí (Euterpe oleracea Mart.) has anti-inflammatory potential through NLRP3-inflammasome modulation. Journal of Functional Foods. Volume 56, 2019, Pages 364-371, https://doi.org/10.1016/j.jff.2019.03.034.
- Kim HK, Chen W, Andreazza AC. The Potential Role of the NLRP3 Inflammasome as a Link between Mitochondrial Complex I Dysfunction and Inflammation in Bipolar Disorder. Neural Plast. 2015;2015:408136. doi: 10.1155/2015/408136. Epub 2015 May 13.
- Kim HK, Andreazza AC, Elmi N, Chen W, Young LT. Nod-like receptor pyrin containing 3 (NLRP3) in the post-mortem frontal cortex from patients with bipolar disorder: A potential mediator between mitochondria and immune-activation. J Psychiatr Res. 2016 Jan;72:43-50. doi: 10.1016/j.jpsychires.2015.10.015. Epub 2015 Oct 26.
- Ulbricht C, Brigham A, Burke D, Costa D, Giese N, Iovin R, Grimes Serrano JM, Tanguay-Colucci S, Weissner W, Windsor R. An evidence-based systematic review of acai (Euterpe oleracea) by the Natural Standard Research Collaboration. J Diet Suppl. 2012 Jun;9(2):128-47. doi: 10.3109/19390211.2012.686347.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- CTO3176
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