Applicazione di Lactobacillus Salivarius CECT5713 nell'infertilità di origine sconosciuta

In questo studio, abbiamo mirato a valutare l'ambiente cervicovaginale (pH, punteggio Nugent, fattori immunitari solubili e profilo batterico) nelle donne con fallimento riproduttivo a causa di aborti ripetuti o infertilità di origine sconosciuta e confrontarlo con quello di donne sane fertili. Il secondo obiettivo era valutare la capacità del Lactobacillus salivarius CECT5713 di modulare tali parametri e di aumentare i tassi di gravidanza nelle donne con problemi riproduttivi. Il pH vaginale e il punteggio Nugent erano più alti nelle donne con insufficienza riproduttiva rispetto alle donne fertili. Sono state notate anche differenze per quanto riguarda i fattori immunitari solubili che trasformano il fattore di crescita beta (TGF-β) e il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF). Le loro concentrazioni nei campioni di lavaggio cervicovaginale erano ridotte di circa la metà nelle donne con problemi riproduttivi rispetto alle donne fertili. I lattobacilli sono stati rilevati in una proporzione più elevata, a una concentrazione più elevata e con un profilo di specie diverso, nelle donne fertili rispetto alle donne con aborti ripetuti o infertilità. Lo studio del microbioma vaginale ha rivelato che i campioni di donne fertili erano caratterizzati dall'elevata abbondanza di sequenze di Lactobacillus, mentre in circa un terzo dei campioni di donne con insufficienza riproduttiva il DNA di questo genere era praticamente assente mentre era abbondante quello di Gardnerella e Bifidobatteri. Il Lactobacillus salivarius CECT5713 sembrava essere un candidato adatto per modulare il microbiota cervicovaginale a causa della sua capacità acidificante, dell'adesione alle cellule vaginali e della co-aggregazione con i patogeni vaginali. La somministrazione di L. salivarius CECT5713 (~9 log10 CFU/die) per 6 mesi o fino alla diagnosi di gravidanza a donne con problemi riproduttivi ha determinato un tasso di gravidanza (a termine) complessivo di successo del 56%. Inoltre, l'intervento probiotico ha modificato in modo significativo i principali parametri microbiologici, biochimici e immunologici nelle donne che sono rimaste incinte essendo i loro valori post-intervento simili o vicini a quelli delle donne fertili. Le alte concentrazioni di L. salivarius e il rilevamento del DNA di L. salivarius nei campioni vaginali hanno confermato che il probiotico era in grado di raggiungere la mucosa vaginale. In conclusione, L. salivarius CECT5713 si è dimostrato un buon candidato per migliorare il successo riproduttivo nelle donne con problemi riproduttivi.