Anvendelse af Lactobacillus Salivarius CECT5713 ved infertilitet af ukendt oprindelse

I denne undersøgelse havde vi til formål at vurdere det cervicovaginale miljø (pH, Nugent-score, opløselige immunfaktorer og bakterieprofil) hos kvinder med reproduktionssvigt på grund af enten gentagen abort eller infertilitet af ukendt oprindelse og sammenligne det med sunde fertile kvinder. Det andet mål var at evaluere Lactobacillus salivarius CECT5713's evne til at modulere sådanne parametre og øge graviditetsraten hos kvinder med reproduktionssvigt. Vaginal pH og Nugent-score var højere hos kvinder med reproduktionssvigt end hos fertile kvinder. Der blev også bemærket forskelle med hensyn til opløselige immunfaktorer, der transformerer vækstfaktor beta (TGF-β) og vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF). Deres koncentrationer i cervicovaginale lavageprøver blev reduceret med ca. halvdelen hos kvinder med reproduktionssvigt sammenlignet med fertile kvinder. Lactobaciller blev påvist i en højere andel og i en højere koncentration og med en anden artsprofil hos fertile kvinder end hos kvinder med gentagne abort eller infertilitet. Undersøgelsen af ​​det vaginale mikrobiom afslørede, at prøver fra fertile kvinder var karakteriseret ved den høje overflod af Lactobacillus-sekvenser, mens der i omkring en tredjedel af prøverne fra kvinder med reproduktionssvigt var DNA fra denne slægt praktisk talt fraværende, mens der var en overflod af det fra Gardnerella. og Bifidobacterium. Lactobacillus salivarius CECT5713 syntes at være en egnet kandidat til at modulere den cervicovaginale mikrobiota på grund af dens forsurende kapacitet, adhæsion til vaginale celler og co-aggregering med vaginale patogener. Administrationen af ​​L. salivarius CECT5713 (~9 log10 CFU/dag) i 6 måneder eller indtil en graviditetsdiagnose til kvinder med reproduktionssvigt resulterede i en samlet succesfuld (termisk) graviditetsrate på 56 %. Derudover ændrede den probiotiske intervention væsentligt vigtige mikrobiologiske, biokemiske og immunologiske parametre hos kvinder, der blev gravide, idet deres post-interventionsværdier svarede til eller tæt på fertile kvinders. De høje koncentrationer af L. salivarius og påvisningen af ​​L. salivarius DNA i vaginale prøver bekræftede, at probiotikummet var i stand til at nå vaginalslimhinden. Afslutningsvis har L. salivarius CECT5713 vist sig at være en god kandidat til at forbedre reproduktiv succes hos kvinder med reproduktionssvigt.