Aplicación de Lactobacillus Salivarius CECT5713 en Infertilidad de Origen Desconocido

En este estudio, nuestro objetivo fue evaluar el entorno cervicovaginal (pH, puntaje de Nugent, factores inmunes solubles y perfil bacteriano) en mujeres con falla reproductiva debido a abortos repetitivos o infertilidad de origen desconocido y compararlo con el de mujeres sanas y fértiles. El segundo objetivo fue evaluar la capacidad de Lactobacillus salivarius CECT5713 para modular dichos parámetros y aumentar las tasas de embarazo en mujeres con falla reproductiva. El pH vaginal y la puntuación de Nugent fueron más altos en mujeres con falla reproductiva que en mujeres fértiles. También se observaron diferencias con respecto a los factores inmunitarios solubles que transforman el factor de crecimiento beta (TGF-β) y el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF). Sus concentraciones en muestras de lavado cervicovaginal se redujeron aproximadamente a la mitad en mujeres con insuficiencia reproductiva en comparación con mujeres fértiles. Los lactobacilos se detectaron en mayor proporción, en mayor concentración y con diferente perfil de especies, en mujeres fértiles que en mujeres con abortos de repetición o infertilidad. El estudio del microbioma vaginal reveló que las muestras de mujeres fértiles se caracterizaron por la alta abundancia de secuencias de Lactobacillus, mientras que en aproximadamente un tercio de las muestras de mujeres con falla reproductiva el ADN de este género estaba prácticamente ausente mientras que abundaba el de Gardnerella. y Bifidobacterium. Lactobacillus salivarius CECT5713 parecía ser un candidato adecuado para modular la microbiota cervicovaginal debido a su capacidad acidificante, adhesión a las células vaginales y coagregación con patógenos vaginales. La administración de L. salivarius CECT5713 (~9 log10 CFU/día) durante 6 meses o hasta un diagnóstico de embarazo a mujeres con insuficiencia reproductiva dio como resultado una tasa general de embarazo exitoso (a término) del 56 %. Además, la intervención probiótica modificó significativamente parámetros microbiológicos, bioquímicos e inmunológicos clave en mujeres que se quedaron embarazadas siendo sus valores post-intervención similares o cercanos a los de mujeres fértiles. Las altas concentraciones de L. salivarius y la detección de ADN de L. salivarius en muestras vaginales confirmaron que el probiótico podía llegar a la mucosa vaginal. En conclusión, L. salivarius CECT5713 ha demostrado ser un buen candidato para mejorar el éxito reproductivo en mujeres con falla reproductiva.