Применение Lactobacillus Salivarius CECT5713 при бесплодии неизвестного происхождения

В этом исследовании мы стремились оценить цервикально-влагалищную среду (рН, шкала Ньюджента, растворимые иммунные факторы и бактериальный профиль) у женщин с репродуктивной недостаточностью из-за повторного аборта или бесплодия неизвестного происхождения и сравнить ее с таковой у здоровых фертильных женщин. Вторая цель состояла в том, чтобы оценить способность Lactobacillus salivarius CECT5713 модулировать такие параметры и повышать частоту наступления беременности у женщин с репродуктивной недостаточностью. Вагинальный pH и балл Nugent были выше у женщин с репродуктивной недостаточностью, чем у фертильных женщин. Различия также были отмечены в отношении растворимых иммунных факторов, трансформирующих фактор роста бета (TGF-β), и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Их концентрации в образцах цервикально-влагалищного лаважа были снижены примерно наполовину у женщин с репродуктивной недостаточностью по сравнению с фертильными женщинами. Лактобациллы были обнаружены в более высокой доле и в более высокой концентрации и с другим видовым профилем у фертильных женщин, чем у женщин с повторяющимся абортом или бесплодием. Изучение вагинального микробиома показало, что образцы от женщин фертильного возраста характеризовались высоким содержанием последовательностей Lactobacillus, в то время как примерно в трети образцов от женщин с нарушением репродуктивной функции ДНК этого рода практически отсутствовала при обилии ДНК Gardnerella. и бифидобактерии. Lactobacillus salivarius CECT5713, по-видимому, является подходящим кандидатом для модуляции микробиоты шейки матки из-за ее подкисляющей способности, адгезии к вагинальным клеткам и совместной агрегации с вагинальными патогенами. Введение L. salivarius CECT5713 (~9 log10 КОЕ/день) в течение 6 месяцев или до установления диагноза беременности женщинам с репродуктивной недостаточностью приводило к общему показателю успешной (доношенной) беременности в 56%. Кроме того, пробиотическое вмешательство значительно изменило ключевые микробиологические, биохимические и иммунологические параметры у забеременевших женщин, при этом их значения после вмешательства были аналогичны или близки к показателям фертильных женщин. Высокие концентрации L. salivarius и обнаружение ДНК L. salivarius в вагинальных образцах подтвердили, что пробиотик смог достичь слизистой оболочки влагалища. В заключение, L. salivarius CECT5713 оказался хорошим кандидатом для улучшения репродуктивного успеха у женщин с репродуктивной недостаточностью.