- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04541667
L'aumento del livello di CO2 di fine espirazione durante l'endoscopia superiore con insufflazione di gas CO2 è fisiologicamente significativo (ETCO2)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'inflazione del lume è essenziale per un'adeguata visualizzazione e l'avanzamento dell'endoscopio durante l'endoscopia. Sebbene l'aria sia stata in precedenza il gas standard utilizzato, la CO2 è sempre più preferita nei centri di endoscopia per adulti, a causa delle segnalazioni di diminuzione del disagio addominale post-procedurale rispetto all'aria. Pochi studi pubblicati sui bambini hanno dimostrato una diminuzione del disagio addominale con l'uso di CO2, ma permangono problemi di sicurezza per il suo uso nell'endoscopia pediatrica.
Questo è uno studio in doppio cieco, prospettico, randomizzato di tutti i pazienti pediatrici sottoposti a procedure che coinvolgono l'endoscopia superiore nel Childrens Hospital & Medical Center. La randomizzazione sarà per i pazienti sottoposti a procedure correlate all'endoscopia superiore. I pazienti saranno randomizzati 1:1 per aria o CO2. I segni vitali verranno registrati prima della procedura, durante la procedura e dopo la procedura fino al completo risveglio. Mentre si trova nella sala procedure, il livello di CO2 di fine espirazione verrà registrato continuamente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- Children's Hospital & Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini da 6 mesi a 19 anni e
- Sottoposto a endoscopia superiore presso il Children's Hospital & Medical Center di Omaha, NE e
- I genitori o tutori legali acconsentono allo studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti e tutori legali che rifiutano la partecipazione allo studio
- Pazienti con malattia respiratoria cronica (definita come asma grave, displasia broncopolmonare e malattia polmonare correlata alla fibrosi cistica)
- Pazienti con cardiopatia cianotica
- Pazienti con uno stato ASA ≥ 3.
- Pazienti che sono reparti dello stato o in affidamento
- Prigionieri
- Pazienti sottoposti a procedure di sola colonscopia o procedure non correlate all'endoscopia superiore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Aria per gonfiaggio luminale
I pazienti randomizzati in questo braccio avranno l'inflazione luminale usando l'aria.
|
L'aria verrà utilizzata per l'inflazione luminale.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Anidride carbonica per l'inflazione luminale
I pazienti randomizzati in questo braccio avranno un'inflazione luminale utilizzando l'anidride carbonica.
|
L'anidride carbonica verrà utilizzata per l'inflazione luminale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di procedure con livelli elevati di CO2 di fine espirazione
Lasso di tempo: Misurato dal momento dell'inizio della procedura al momento della conclusione della procedura, questo dura solitamente da 1 a 2,5 ore.
|
Confronta i livelli di picco di CO2 end-tidal (>/= 60 mmHg) osservati durante l'endoscopia nei bambini gestiti con intubazione endotracheale o maschera laringea utilizzando CO2 rispetto all'aria
|
Misurato dal momento dell'inizio della procedura al momento della conclusione della procedura, questo dura solitamente da 1 a 2,5 ore.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti che hanno riportato dolore addominale
Lasso di tempo: Questo sarà valutato prima e dopo la procedura
|
Le scale di valutazione del dolore che utilizzano FLACC e VAS verranno utilizzate per valutare il dolore auto-riferito prima e dopo la procedura
|
Questo sarà valutato prima e dopo la procedura
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Chinenye R Dike, MD, Children's Hospital & Medical Center / University of Nebraska Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sajid MS, Caswell J, Bhatti MI, Sains P, Baig MK, Miles WF. Carbon dioxide insufflation vs conventional air insufflation for colonoscopy: a systematic review and meta-analysis of published randomized controlled trials. Colorectal Dis. 2015 Feb;17(2):111-23. doi: 10.1111/codi.12837.
- Steppan J, Hogue CW Jr. Cerebral and tissue oximetry. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2014 Dec;28(4):429-39. doi: 10.1016/j.bpa.2014.09.002. Epub 2014 Sep 28.
- Chen SW, Hui CK, Chang JJ, Lee TS, Chan SC, Chien CH, Hu CC, Lin CL, Chen LW, Liu CJ, Yen CL, Hsieh PJ, Liu CK, Su CS, Yu CY, Chien RN. Carbon dioxide insufflation during colonoscopy can significantly decrease post-interventional abdominal discomfort in deeply sedated patients: A prospective, randomized, double-blinded, controlled trial. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Apr;31(4):808-13. doi: 10.1111/jgh.13181.
- Liu X, Liu D, Li J, Ou D, Zhou Z. [Safety and efficacy of carbon dioxide insufflation during colonoscopy]. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2009 Aug;34(8):825-9. Chinese.
- Lynch I, Hayes A, Buffum MD, Conners EE. Insufflation using carbon dioxide versus room air during colonoscopy: comparison of patient comfort, recovery time, and nursing resources. Gastroenterol Nurs. 2015 May-Jun;38(3):211-7. doi: 10.1097/SGA.0000000000000109.
- Memon MA, Memon B, Yunus RM, Khan S. Carbon Dioxide Versus Air Insufflation for Elective Colonoscopy: A Meta-Analysis and Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016 Apr;26(2):102-16. doi: 10.1097/SLE.0000000000000243.
- Riss S, Akan B, Mikola B, Rieder E, Karner-Hanusch J, Dirlea D, Mittlbock M, Weiser FA. CO2 insufflation during colonoscopy decreases post-interventional pain in deeply sedated patients: a randomized controlled trial. Wien Klin Wochenschr. 2009;121(13-14):464-8. doi: 10.1007/s00508-009-1202-y.
- Singh R, Neo EN, Nordeen N, Shanmuganathan G, Ashby A, Drummond S, Nind G, Murphy E, Luck A, Tucker G, Tam W. Carbon dioxide insufflation during colonoscopy in deeply sedated patients. World J Gastroenterol. 2012 Jul 7;18(25):3250-3. doi: 10.3748/wjg.v18.i25.3250.
- Homan M, Mahkovic D, Orel R, Mamula P. Randomized, double-blind trial of CO2 versus air insufflation in children undergoing colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2016 May;83(5):993-7. doi: 10.1016/j.gie.2015.08.073. Epub 2015 Sep 10.
- Kresz A, Mayer B, Zernickel M, Posovszky C. Carbon dioxide versus room air for colonoscopy in deeply sedated pediatric patients: a randomized controlled trial. Endosc Int Open. 2019 Feb;7(2):E290-E297. doi: 10.1055/a-0806-7060. Epub 2019 Jan 30.
- Thornhill C, Navarro F, Alabd Alrazzak B, Hashmi SS, DebRoy AN, Rhoads JM, Imseis E. Insufflation With Carbon Dioxide During Pediatric Colonoscopy for Control of Postprocedure Pain. J Clin Gastroenterol. 2018 Sep;52(8):715-720. doi: 10.1097/MCG.0000000000000910.
- Eastwood GM, Tanaka A, Bellomo R. Cerebral oxygenation in mechanically ventilated early cardiac arrest survivors: The impact of hypercapnia. Resuscitation. 2016 May;102:11-6. doi: 10.1016/j.resuscitation.2016.02.009. Epub 2016 Feb 21.
- Erdogan S, Oto A, Bosnak M. Reliability of cerebral oximeter in non-invasive diagnosis and follow-up of hypercapnia. Turk J Pediatr. 2016;58(4):389-394. doi: 10.24953/turkjped.2016.04.007.
- ASGE Technology Committee; Lo SK, Fujii-Lau LL, Enestvedt BK, Hwang JH, Konda V, Manfredi MA, Maple JT, Murad FM, Pannala R, Woods KL, Banerjee S. The use of carbon dioxide in gastrointestinal endoscopy. Gastrointest Endosc. 2016 May;83(5):857-65. doi: 10.1016/j.gie.2016.01.046. Epub 2016 Mar 3. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0632-19-FB
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .