Programma WFIT (Wake Forest Post-ICU Telehealth). (WFIT)

Wake Forest Baptist Health (WFBH) dimette oltre 1.000 pazienti ogni anno dopo una malattia critica come shock settico e/o insufficienza respiratoria acuta. Questo numero dovrebbe essere ancora più alto a causa della pandemia di coronavirus in corso. Per cercare di colmare questa lacuna, nel 2014 è stata creata la Wake Forest Intensive Care Unit (ICU) Recovery Clinic. La WFBH ICU Recovery Clinic (1 su ~15 a livello nazionale) utilizza un approccio multidisciplinare per trasferire l'assistenza ai sopravvissuti in terapia intensiva ai medici di base (PCP). Tuttavia, attualmente solo il 5% circa dei pazienti che lasciano l'ICU con insufficienza respiratoria e/o shock settico può trarre beneficio dal follow-up. Inoltre, i pazienti visitati nella WFBH Recovery Clinic in genere vengono visitati solo una volta e poi tornano alle cure dei loro PCP.

Una scarsa funzionalità fisica a seguito di una malattia critica è associata a riammissioni ospedaliere e mortalità. Tuttavia, gli ostacoli al follow-up post-ICU sono comuni e includono preoccupazioni finanziarie e barriere di trasporto. Inoltre, la Wake Forest ICU Recovery Clinic vede i pazienti solo una volta nel periodo post-critico della malattia, nonostante il fatto che la morbilità post-ICU rimanga elevata per almeno sei mesi dopo la dimissione. Infine, i dati dimostrano la disponibilità di servizi Internet su base giornaliera per la stragrande maggioranza della popolazione (79% totale dei distretti congressuali NC 5, 6 e 13 nel 2013; 68% in un campione casuale di 28 pazienti in terapia intensiva medica). Nel complesso, ciò spinge il team di studio a proporre questo programma WFIT (Wave Forest Post-ICU Telehealth) di un infermiere che ha accesso ai dati sulle attività quotidiane e alle capacità di telemedicina al fine di migliorare l'assistenza post-critica di questi pazienti . Il team dello studio prevede che questo programma ridurrà i costi per i pazienti. Attraverso questo intervento il team dello studio spera di migliorare la qualità della vita, la soddisfazione del paziente, ridurre le riammissioni e le visite al pronto soccorso e ridurre la mortalità. Il team dello studio eseguirà uno studio controllato randomizzato formale con un'analisi costo-efficacia per dimostrarne il valore.