Programa de Telessaúde Pós-UTI Wake Forest (WFIT) (WFIT)

Wake Forest Baptist Health (WFBH) dá alta a mais de 1.000 pacientes anualmente após uma doença crítica, como choque séptico e/ou insuficiência respiratória aguda. Espera-se que esse número seja ainda maior devido à pandemia de coronavírus em curso. Para tentar preencher essa lacuna, a Clínica de Recuperação da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Wake Forest foi criada em 2014. A Clínica de Recuperação de UTI WFBH (1 de ~15 em todo o país) usa uma abordagem multidisciplinar para fazer a transição de cuidados para sobreviventes da UTI de volta aos médicos de atenção primária (PCPs). No entanto, atualmente apenas cerca de 5% dos pacientes que saem da UTI que apresentaram insuficiência respiratória e/ou choque séptico podem se beneficiar do acompanhamento. Além disso, os pacientes atendidos na Clínica de Recuperação WFBH geralmente são atendidos apenas uma vez e depois retornam aos cuidados de seus PCPs.

A má função física após uma doença crítica está associada a readmissões hospitalares e mortalidade. No entanto, as barreiras ao acompanhamento pós-UTI são comuns e incluem preocupações financeiras, bem como barreiras de transporte. Além disso, a Clínica de Recuperação de UTI de Wake Forest atende pacientes apenas uma vez no período pós-doença crítica, apesar do fato de que a morbidade pós-UTI permanece alta por pelo menos seis meses após a alta. Finalmente, os dados demonstram a disponibilidade de serviços de internet diariamente para a grande maioria da população (79% no total dos Distritos 5, 6 e 13 do Congresso da Carolina do Norte em 2013; 68% em uma amostra aleatória de 28 pacientes de UTI médica). Em conjunto, isso leva a equipe de estudo a propor este programa Wake Forest Post-ICU Telehealth (WFIT) de uma enfermeira que tem acesso a dados de atividades diárias, bem como recursos de telessaúde, a fim de melhorar o atendimento pós-doença crítica desses pacientes . A equipe do estudo espera que este programa reduza os custos para os pacientes. Por meio dessa intervenção, a equipe do estudo espera melhorar a qualidade de vida, a satisfação do paciente, reduzir as reinternações e as visitas ao pronto-socorro e reduzir a mortalidade. A equipe do estudo realizará um estudo randomizado controlado formal com uma análise de custo-efetividade para demonstrar seu valor.