Wake Forest Post-ICU Telehealth (WFIT) Program (WFIT)

Wake Forest Baptist Health (WFBH) skriver ut över 1 000 patienter årligen efter en kritisk sjukdom som septisk chock och/eller akut andningssvikt. Detta antal förväntas bli ännu högre på grund av den pågående coronavirus-pandemin. För att försöka överbrygga denna klyfta skapades Wake Forest Intensive Care Unit (ICU) Recovery Clinic 2014. WFBH ICU Recovery Clinic (1 av ~15 rikstäckande) använder ett multidisciplinärt tillvägagångssätt för övergångsvård för ICU-överlevande tillbaka till primärvårdsläkare (PCP). Men för närvarande är det bara cirka 5 % av patienterna som lämnar ICU som hade andningssvikt och/eller septisk chock och kan ha nytta av uppföljning. Dessutom ses patienter som ses i WFBH Recovery Clinic vanligtvis bara en gång och återgår sedan till vård av sina PCP.

Dålig fysisk funktion efter kritisk sjukdom är förknippad med återinläggning på sjukhus och dödlighet. Hinder för uppföljning efter ICU är dock vanliga och inkluderar ekonomiska problem såväl som transporthinder. Dessutom ser Wake Forest ICU Recovery Clinic endast patienter en gång under den postkritiska sjukdomsperioden, trots att sjukligheten efter ICU förblir hög i minst sex månader efter utskrivningen. Slutligen visar data tillgång på internettjänster på daglig basis för den stora majoriteten av befolkningen (79 % totalt av NC Congressional Districts 5, 6 och 13 2013; 68 % i ett slumpmässigt urval av 28 medicinska ICU-patienter). Sammantaget föranleder detta studieteamet att föreslå detta Wake Forest Post-ICU Telehealth (WFIT)-program för en sjuksköterska som har tillgång till dagliga aktivitetsdata såväl som telehälsa för att förbättra vården efter kritisk sjukdom för dessa patienter . Studiegruppen förväntar sig att detta program kommer att minska kostnaderna för patienterna. Genom denna intervention hoppas studiegruppen förbättra livskvalitet, patienttillfredsställelse, minska återinläggningar och akutbesök och minska dödligheten. Studiegruppen kommer att utföra en formell randomiserad kontrollerad studie med en kostnadseffektivitetsanalys för att visa dess värde.