- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04591678
Adulti con SMA trattati con Nusinersen
Caratterizzazione dei risultati longitudinali negli adulti con SMA trattati con Nusinersen
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio osservazionale di 22 mesi in un unico centro sul trattamento con nusinersen in pazienti adulti affetti da SMA. Ci saranno un totale di cinque visite. Tutti i soggetti saranno valutati durante una visita di screening non più di quattro settimane prima di iniziare il trattamento standard di cura con nusinersen per determinare la loro idoneità alla partecipazione. I pazienti idonei completeranno il trattamento standard di induzione intratecale con nusinersen nei giorni 1, 15, 29 e 60, seguito da dosi di mantenimento ogni quattro mesi. I soggetti saranno rivalutati dopo aver completato le dosi di carico a 2 mesi seguite da valutazioni ogni quattro mesi per la durata totale del trattamento di 22 mesi.
Attualmente non ci sono dati pubblicati su pazienti che ricevono questo trattamento di età superiore ai 18 anni. Senza dati pubblicati raccolti dalla ricerca, è difficile per i pazienti adulti ottenere l'approvazione dalle loro compagnie assicurative per ricevere questo trattamento. Questo studio spera di raccogliere dati, al fine di rendere più facile l'accesso a questa opzione terapeutica per i pazienti con SMA e, in generale, di apprendere quanto bene nusinersen funzioni nei pazienti adulti con SMA nel tempo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età dai 18 ai 60 anni
- Conferma genetica della SMA 5q documentata dalla delezione omozigote di entrambi i geni SMN1 su test genetici standard per la malattia
- Numero di copie SMN2 pari o superiore a 3
- I soggetti devono essere in grado di camminare per trenta piedi senza assistenza (es. niente bastoni, deambulatori)
- Interesse a partecipare e capacità di soddisfare i requisiti di studio
- Le donne in età fertile devono sottoporsi al controllo delle nascite o astenersi durante la partecipazione allo studio di ricerca
Criteri di esclusione:
- Soggetti con storia di malattia spinale che interferirà con la procedura di puntura lombare
- Soggetti con anamnesi di meningite batterica o encefalite
- Soggetti con storia di utilizzo di un trattamento farmacologico sperimentale per la SMA negli ultimi sei mesi o che intendono arruolarsi in qualsiasi altra sperimentazione terapeutica durante la durata di questa sperimentazione
- Storia di trattamento con terapia genica, cellule staminali o oligonucleotide antisenso
- Pazienti con condizioni di comorbilità che precludono viaggi, test o farmaci in studio
- Pazienti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, sono mentalmente o legalmente incapaci di fornire il consenso informato per lo studio, o sono altrimenti incapaci di soddisfare i requisiti dello studio o cooperare in modo affidabile con le procedure dello studio, in particolare i test di forza
- Donne in gravidanza o che intendono iniziare una gravidanza durante la partecipazione allo studio di ricerca o che stanno allattando
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Coorte di adulti SMA nusinersen
Il trattamento nusinersen sarà somministrato come standard di cura. Il trattamento (che NON è la ricerca, ma la cura standard) verrà somministrato mediante un'iniezione nel liquido cerebrospinale (fluido nella colonna vertebrale) attraverso un ago inserito nella parte bassa della schiena. I partecipanti riceveranno una dose di 12 mg (5 ml) durante ogni somministrazione/iniezione, che avverrà nei seguenti giorni: 1 (basale), 15, 29 e 60. Dopo il trattamento di 60 giorni, i partecipanti riceveranno un trattamento ogni 4 mesi (6, 10, 14 ecc.). Dopo i trattamenti di 60 giorni, 6 mesi, 10 mesi, 14 mesi, 18 mesi e 22 mesi, il team dello studio vedrà successivamente ogni partecipante per raccogliere informazioni per valutare la sua salute generale, la sua funzione e la risposta al trattamento per lo studio. |
SPINRAZA (nusinersen) è approvato dalla FDA per il trattamento dell'atrofia muscolare spinale (SMA) attraverso l'iniezione intratecale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Forza muscolare
Lasso di tempo: 22 mesi
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Per valutare l'effetto del trattamento con nusinersen sulla forza muscolare negli adulti SMA ambulatoriali
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22 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica nel test del cammino in sei minuti
Lasso di tempo: 22 mesi
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Test del cammino di 6 minuti (6WMT)
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22 mesi
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Modifica della scala motoria funzionale Hammersmith ampliata
Lasso di tempo: 22 mesi
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Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE)
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22 mesi
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Modifica della scala di valutazione funzionale SMA
Lasso di tempo: 22 mesi
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Scala di valutazione funzionale SMA modificata (SMA-FRS)
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22 mesi
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Modifica della capacità vitale forzata
Lasso di tempo: 22 mesi
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Capacità Vitale Forzata (FVC)
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22 mesi
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Variazione della forza inspiratoria negativa
Lasso di tempo: 22 mesi
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Forza inspiratoria negativa (NIF)
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22 mesi
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Variazione della massa muscolare magra
Lasso di tempo: 22 mesi
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Massa muscolare misurata utilizzando Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA)
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22 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 22 mesi
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La qualità della vita sarà misurata utilizzando il sondaggio in forma breve a 36 voci (SF-36)
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22 mesi
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Variazione delle misure del muscolo ulnare e peroneale
Lasso di tempo: 22 mesi
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Verrà registrata l'ampiezza del potenziale d'azione dei muscoli composti (CMAP).
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22 mesi
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Modifica della stima del numero di unità motorie (MUNE)
Lasso di tempo: 22 mesi
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Nervo ulnare (Registrazione al muscolo Abductor Digiti Minimi) Verranno registrati i punteggi MUNE
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22 mesi
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Numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 22 mesi
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Numero di partecipanti che hanno avuto esiti avversi
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22 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie del midollo spinale
- Atrofia
- Malattia del motoneurone
- Atrofia muscolare
- Atrofia muscolare, spinale
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018H0311
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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