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Erwachsene mit SMA mit Nusinersen behandelt

21. September 2021 aktualisiert von: Bakri Elsheikh, Ohio State University

Charakterisierung der Längsschnittergebnisse bei Erwachsenen mit SMA, die mit Nusinersen behandelt wurden

Dies ist eine 22-monatige Beobachtungsstudie an einem einzigen Zentrum zur Nusinersen-Behandlung bei erwachsenen Patienten mit spinaler Muskelatrophie (SMA). Es wird insgesamt sieben Besuche geben. Nusinersen wird als Behandlungsstandard bereitgestellt und in dieser Studie nicht als Forschungsprodukt betrachtet. Es werden Informationen über den allgemeinen Gesundheitszustand und die Funktion, einschließlich der Muskelkraft, sowie alle positiven und/oder unerwünschten Ereignisse, die von den Studienteilnehmern erlebt wurden, gesammelt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine 22-monatige Beobachtungsstudie an einem einzigen Zentrum zur Nusinersen-Behandlung bei erwachsenen Patienten mit SMA. Es wird insgesamt fünf Besuche geben. Alle Probanden werden spätestens vier Wochen vor Beginn ihrer Nusinersen-Behandlung bei einem Screening-Besuch untersucht, um ihre Eignung zur Teilnahme festzustellen. Geeignete Patienten schließen ihre standardmäßige intrathekale Nusinersen-Induktionsbehandlung an den Tagen 1, 15, 29 und 60 ab, gefolgt von Erhaltungsdosen alle vier Monate. Die Probanden werden nach Abschluss der Ladedosen nach 2 Monaten erneut bewertet, gefolgt von allen viermonatigen Bewertungen für die Gesamtdauer der Behandlung von 22 Monaten.

Derzeit liegen keine veröffentlichten Daten zu Patienten vor, die diese Behandlung über 18 Jahren erhalten haben. Ohne veröffentlichte Forschungsdaten ist es für erwachsene Patienten schwierig, von ihren Krankenkassen eine Genehmigung für diese Behandlung zu erhalten. Ziel dieser Studie ist es, Daten zu sammeln, um Patienten mit SMA den Zugang zu dieser Behandlungsoption zu erleichtern und allgemein zu erfahren, wie gut Nusinersen bei erwachsenen Patienten mit SMA-Überstunden wirkt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • The Ohio State University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene mit spinaler Muskelatrophie (SMA), wie durch klinische und genetische Untersuchungen bestätigt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 bis 60 Jahre
  2. Genetische Bestätigung von 5q SMA, dokumentiert durch die homozygote Deletion beider SMN1-Gene bei standardmäßigen genetischen Tests für die Erkrankung
  3. SMN2-Kopienzahl von 3 oder höher
  4. Die Probanden müssen in der Lage sein, ohne Hilfe zehn Fuß zu gehen (d. h. keine Stöcke, Wanderer)
  5. Interesse an einer Teilnahme und die Fähigkeit, die Studienanforderungen zu erfüllen
  6. Frauen im gebärfähigen Alter müssen während der Teilnahme an der Forschungsstudie auf Empfängnisverhütung achten oder darauf verzichten

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit Wirbelsäulenerkrankungen in der Vorgeschichte, die das Lumbalpunktionsverfahren beeinträchtigen
  2. Patienten mit bakterieller Meningitis oder Enzephalitis in der Vorgeschichte
  3. Probanden, die in den letzten sechs Monaten eine medikamentöse Prüfbehandlung für SMA in der Vorgeschichte verwendet haben oder planen, während der Dauer dieser Studie an einer anderen Behandlungsstudie teilzunehmen
  4. Vorgeschichte einer Behandlung mit Gentherapie, Stammzellen oder Antisense-Oligonukleotiden
  5. Patienten mit komorbiden Erkrankungen, die Reisen, Tests oder Studienmedikationen ausschließen
  6. Patienten, die nach Ansicht des Prüfarztes geistig oder rechtlich nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung für die Studie abzugeben, oder die anderweitig nicht in der Lage sind, die Studienanforderungen zu erfüllen oder bei Studienverfahren, insbesondere Krafttests, zuverlässig zu kooperieren
  7. Frauen, die schwanger sind oder beabsichtigen, während der Teilnahme an der Forschungsstudie schwanger zu werden, oder die stillen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
SMA-Nusinersen-Erwachsenenkohorte

Die Nusinersen-Behandlung wird als Behandlungsstandard durchgeführt. Die Behandlung (die KEINE Forschung ist, sondern die Standardversorgung) wird durch eine Injektion in die Zerebrospinalflüssigkeit (Flüssigkeit in Ihrer Wirbelsäule) durch eine Nadel, die in Ihren unteren Rücken eingeführt wird, verabreicht. Die Teilnehmer erhalten eine Dosis von 12 mg (5 ml) während jeder Verabreichung/Injektion, die an den folgenden Tagen erfolgt: 1 (Grundlinie), 15, 29 und 60. Nach der 60-tägigen Behandlung erhalten die Teilnehmer alle 4 Monate eine Behandlung (6, 10, 14 usw.).

Nach den 60-tägigen, 6-monatigen, 10-monatigen, 14-monatigen, 18-monatigen und 22-monatigen Behandlungen wird das Studienteam jeden Teilnehmer danach sehen, um Informationen zu sammeln, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, Ihre Funktion und Ihr Ansprechen auf die Behandlung für die Studie zu bewerten.

SPINRAZA (Nusinersen) ist von der FDA zur Behandlung von spinaler Muskelatrophie (SMA) durch intrathekale Injektion zugelassen.
Andere Namen:
  • SPINRAZA

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskelkraft
Zeitfenster: 22 Monate
Bewertung der Wirkung einer Nusinersen-Behandlung auf die Muskelkraft bei ambulanten SMA-Erwachsenen
22 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung im Sechs-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: 22 Monate
6-Minuten-Gehtest (6WMT)
22 Monate
Änderung der Hammersmith Functional Motor Scale erweitert
Zeitfenster: 22 Monate
Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE)
22 Monate
Änderung der SMA-Funktionsbewertungsskala
Zeitfenster: 22 Monate
Modifizierte SMA-Funktionsbewertungsskala (SMA-FRS)
22 Monate
Änderung der forcierten Vitalkapazität
Zeitfenster: 22 Monate
Forcierte Vitalkapazität (FVC)
22 Monate
Änderung der negativen Inspirationskraft
Zeitfenster: 22 Monate
Negative Inspirationskraft (NIF)
22 Monate
Veränderung der Muskelmasse
Zeitfenster: 22 Monate
Muskelmasse gemessen mit Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA)
22 Monate
Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: 22 Monate
Die Lebensqualität wird mithilfe einer 36-Punkte-Kurzformumfrage (SF-36) gemessen.
22 Monate
Änderung der Maße der Ulnar- und Peroneusmuskulatur
Zeitfenster: 22 Monate
Compound Muscle Action Potential Amplitude (CMAP) wird aufgezeichnet
22 Monate
Änderung der Schätzung der Anzahl der motorischen Einheiten (MUNE)
Zeitfenster: 22 Monate
N. ulnaris (Aufzeichnung am Musculus Abductor Digiti Minimi) MUNE-Scores werden aufgezeichnet
22 Monate
Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse (AEs) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs) aufgetreten sind
Zeitfenster: 22 Monate
Anzahl der Teilnehmer, bei denen Nebenwirkungen auftreten
22 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

14. Mai 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

25. Juni 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Oktober 2020

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

19. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

22. September 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. September 2021

Zuletzt verifiziert

1. September 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Spinale Muskelatrophie

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