- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04661033
Sicurezza, farmacocinetica ed efficacia di Isatuximab sottocutaneo negli adulti con anemia emolitica autoimmune calda (wAIHA)
Uno studio multicentrico, in aperto, non randomizzato, di fase 1b/2 per valutare la sicurezza, la farmacocinetica e l'efficacia di isatuximab sottocutaneo negli adulti con anemia emolitica autoimmune calda
Obiettivi primari:
- Parte A: Valutare la sicurezza e la tollerabilità delle iniezioni sottocutanee di isatuximab negli adulti con wAIHA
- Parte B: valutare l'efficacia della dose selezionata negli adulti con wAIHA
Obiettivi secondari:
- Parte A (solo coorti 2 e 3)
- Per valutare l'efficacia di isatuximab negli adulti con wAIHA
- Valutare la durata della risposta a isatuximab e il tempo alla risposta
- Valutare l'impatto del trattamento con isatuximab sulla fatica
Parte B
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di isatuximab negli adulti con wAIHA
- Valutare la durata della risposta a isatuximab e il tempo alla risposta
- Valutare l'impatto del trattamento con isatuximab sulla fatica
Parti A (tutte le coorti) e B
- Per valutare l'effetto di isatuximab sui marcatori di emolisi
- Per caratterizzare il profilo farmacocinetico di isatuximab negli adulti con wAIHA
- Per valutare l'immunogenicità di isatuximab
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Creteil Cedex, Francia, 94010
- Investigational Site Number : 2500001
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Essen, Germania, 45147
- Investigational Site Number : 2760001
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Milano, Italia, 20122
- Investigational Site Number : 3800001
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Leiden, Olanda, 2333 ZA
- Investigational Site Number : 5280001
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London, City Of
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London, London, City Of, Regno Unito, NW1 2PG
- Investigational Site Number : 8260001
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Fox Chase Cancer Center Site Number : 8400004
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione :
Il partecipante deve avere un'età compresa tra ≥ 18 e 18 anni, inclusi, al momento della firma del consenso informato.
- Maschi e femmine con diagnosi confermata di AIHA primaria w o lupus eritematoso sistemico (LES) associato a AIHA w (senza altre manifestazioni correlate a LES oltre alle manifestazioni cutanee e muscoloscheletriche) che soddisfano i seguenti criteri:
- Livello di emoglobina
- Emolisi (aptoglobina ≤40 mg/dL e bilirubina totale o indiretta/non coniugata al di sopra del limite superiore della norma).
Test antiglobulina diretto positivo (DAT) (IgG o IgG + pattern complemento C3d o autoanticorpi caldi IgM (doppio DAT positivo)).
- - Partecipanti che in precedenza non sono riusciti a mantenere una risposta sostenuta dopo il trattamento con corticosteroidi (wAIHA primaria corticosteroide-refrattaria o corticosteroide-dipendente).
- Solo parte A: partecipanti che in precedenza non sono riusciti a mantenere una risposta sostenuta dopo il trattamento con rituximab (o altri anticorpi monoclonali anti-CD20). L'ultima dose dell'anticorpo anti-CD20 deve essere stata somministrata almeno 12 settimane prima dell'arruolamento.
- Parte B: partecipanti che hanno avuto una risposta insufficiente ad almeno 1 terapia precedente in aggiunta ai corticosteroidi (la splenectomia è considerata una terapia precedente).
- Uso di contraccettivi da parte di uomini e donne
Criteri di esclusione:
Anamnesi clinicamente significativa o malattia cronica in corso che metterebbe a repentaglio la sicurezza del partecipante o comprometterebbe la qualità dei dati derivati dalla sua partecipazione allo studio come determinato dallo Sperimentatore.
- Infezione grave che ha richiesto il ricovero in ospedale entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- WAIHA secondaria da qualsiasi causa inclusi farmaci, disturbi linfoproliferativi, malattie infettive o autoimmuni (è consentito il LES senza altre manifestazioni correlate al LES a parte le manifestazioni cutanee e muscoloscheletriche) o neoplasie ematologiche attive. Sono ammessi i partecipanti con anticorpi antinucleari positivi ma senza una diagnosi definitiva di una malattia autoimmune.
- Storia di disturbi della coagulazione o della coagulazione (la sindrome di Evans è consentita).
- Infezione da HBV o HCV incontrollata o attiva
- Infezione da HIV.
- Livelli sierici di gammaglobuline
- Donne in gravidanza, in allattamento o considerate inaffidabili rispetto alla pratica contraccettiva.
- Trattamento concomitante con corticosteroidi, a meno che il partecipante non abbia assunto una dose giornaliera stabile per ≥ 15 giorni prima dell'arruolamento.
- Trattamento con ciclofosfamide entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Trattamento con farmaci citotossici (diversi dalla ciclofosfamide) entro 12 settimane prima dell'arruolamento.
- Trattamento con farmaci immunomodulatori non citotossici (inclusi ma non limitati a ciclosporina, sirolimus, tacrolimus, idelalisib, ibrutinib), esclusi agenti biologici, entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Trattamento con qualsiasi agente biologico entro 12 settimane prima dell'arruolamento.
Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un paziente a uno studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte A: Coorte 1: Isatuximab 140 mg SC Q2W x2
I partecipanti hanno ricevuto 2 dosi di Isatuximab 140 milligrammi (mg) (1 millilitro [mL]) tramite iniezione sottocutanea (SC) ogni 2 settimane (Q2W) il giorno 1 e il giorno 15.
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: sottocutanea
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Sperimentale: Parte A: Coorte 2: Isatuximab 280 mg SC Q2W x6
I partecipanti hanno ricevuto 6 dosi di Isatuximab 280 mg (2 ml) tramite iniezione SC ogni 2 settimane fino al giorno 71.
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: sottocutanea
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Sperimentale: Parte A: Coorte 3: Isatuximab 560 mg SC Q2W x6
I partecipanti hanno ricevuto 6 dosi di Isatuximab 560 mg (4 ml) tramite iniezione SC ogni 2 settimane fino al giorno 71.
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: sottocutanea
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Sperimentale: Parte B: Isatuximab fino a 560 mg SC Q2W x6
Era previsto che i partecipanti ricevessero 6 dosi di Isatuximab fino a 560 mg (4 ml) tramite iniezione SC ogni 2 settimane fino al giorno 71
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: sottocutanea
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte A: Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino a 30 giorni dopo la somministrazione dell'ultimo intervento in studio, circa 101 giorni
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Un evento avverso (EA) è qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante o in un partecipante allo studio clinico, temporaneamente associato all'uso dell'intervento dello studio, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato all'intervento dello studio.
Per TEAE si intende un evento avverso verificatosi dal momento della prima somministrazione dell'IMP fino a 30 giorni (inclusi) dopo l'ultima somministrazione dell'IMP.
Un evento avverso grave (SAE) è definito come qualsiasi evento medico sfavorevole che, a qualsiasi dosaggio: ha provocato la morte, è stato pericoloso per la vita, ha richiesto il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero in corso, ha provocato disabilità/incapacità persistente, è stato un'anomalia congenita/nascita difetto, è stato un evento importante dal punto di vista medico.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino a 30 giorni dopo la somministrazione dell'ultimo intervento in studio, circa 101 giorni
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Parte A: numero di partecipanti con anomalia potenzialmente clinicamente significativa (PCSA): ematologia
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare anomalie significative nel laboratorio di ematologia.
Valori PCSA: valori anomali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati su revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: Emoglobina (Hb): ≤ 115 grammi per litro (g/L) (Maschio[M]); ≤ 95 g/L (Femmina[F]), ≥ 185 g/L (M); ≥ 165 g/L (F), diminuzione rispetto al basale ≥ 20 g/L; Ematocrito: ≤ 0,37 volume per volume (v/v) (M); ≤ 0,32 v/v (F), ≥ 0,55 v/v (M); ≥ 0,5 v/v (F); Conta eritrocitaria: ≥ 6 x 10^12 per litro (/L); Conta piastrinica: < 100 x 10^9/L, ≥ 700 x 10^9/L; Leucociti: < 3 x 10^9/L (Non neri [NB]); < 2 x 10^9/L (Nero [B]), ≥ 16 x 10^9/L; Neutrofili: < 1,5 x 10^9/L (B); < 1 x 10^9/L (B); Linfociti: > 4 x 10^9/L; Monociti: > 0,7 x 10^9/L; Basofili: > 0,1 x 10^9/L; Eosinofili: > 0,5 x 10^9/L o > Limite superiore della norma (ULN) (se ULN ≥ 0,5 x 10^9/L).
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte A: Numero di partecipanti con PCSA: chimica clinica e parametri elettrolitici
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare anomalie significative nel laboratorio di chimica clinica e nei parametri elettrolitici.
I valori PCSA sono stati definiti come valori anormali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati sulle revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: Glucosio: ≤ 3,9 millimoli per litro (mmol/L) e < Limite inferiore della norma (LLN), ≥ 11,1 mmol/L (a digiuno); ≥ 7 mmol/L (a digiuno); Creatinina: ≥ 150 micromoli (μmol)/L, variazione ≥ 30% rispetto al basale, variazione ≥ 100% rispetto al basale, Alanina aminotransferasi (ALT): > 3 ULN, > 5 ULN, > 10 ULN; Aspartato aminotransferasi (AST): > 3 ULN; Fosfatasi alcalina (ALP): > 1,5 ULN; Bilirubina totale: > 1,5 ULN, > 2 ULN; Sodio: ≤ 129 mmol/L, ≥ 160 mmol/L e Potassio: < 3 mmol/L, ≥ 5,5 mmol/L.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte A: Numero di partecipanti con anomalia potenzialmente clinicamente significativa: analisi delle urine
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Sono stati raccolti campioni di urina per determinare anomalie significative nei parametri dell'analisi delle urine.
I valori PCSA sono stati definiti come valori anormali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati sulle revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: pH: ≤ 4,6 o ≥ 8.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte A: Numero di partecipanti con anomalia potenzialmente clinicamente significativa: segni vitali
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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I segni vitali sono stati esaminati per determinare le anomalie.
I segni vitali includevano la pressione arteriosa sistolica (SSBP), la pressione diastolica (SDBP), la frequenza cardiaca (SHR) e il peso.
I valori PCSA sono stati definiti come valori anormali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati sulle revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: SSBP: ≤95 millimetri di mercurio (mmHg) e diminuzione rispetto al basale ≥20 mmHg; ≥160 mmHg e aumento rispetto al basale ≥20 mmHg; SDBP: ≤45 mmHg e diminuzione rispetto al basale ≥ 10 mmHg, ≥ 110 mmHg e aumento rispetto al basale ≥ 10 mmHg; SHR: ≤ 50 battiti al minuto (bpm) e diminuzione rispetto al basale ≥ 20 bpm, ≥ 120 bpm e aumento rispetto al basale ≥ 20 bpm; Peso: diminuzione ≥ 5% rispetto al basale, aumento ≥ 5% rispetto al basale.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte B: tasso di risposta globale (risposta [R] o risposta completa [CR]) al giorno 85
Lasso di tempo: Giorno 85
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Il tasso di risposta globale è stato definito come la percentuale di partecipanti con una risposta (R) o una risposta completa (CR) rispetto ai partecipanti valutabili.
R è stato definito come un aumento dell'Hb ≥ 2 g/dL rispetto al basale e un'assenza di trasfusioni negli ultimi 7 giorni e assenza di farmaci di salvataggio nelle ultime 4 settimane.
Potrebbero essere ancora presenti prove biochimiche di emolisi.
La CR è stata definita come Hb ≥ 11 g/dL (donne) o ≥ 12 g/dL (uomini), nessuna evidenza di emolisi (bilirubina normale, lattato deidrogenasi [LDH], aptoglobina e reticolociti) e assenza di trasfusione nell'ultimo 7 giorni e assenza di farmaci di salvataggio nelle ultime 4 settimane.
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Giorno 85
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte A: Coorti 2 e 3: tasso di risposta globale (risposta [R] o risposta completa [CR]) al giorno 85 e al giorno 169
Lasso di tempo: Giorno 85 e giorno 169
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Il tasso di risposta globale è stato definito come la percentuale di partecipanti con una R o una CR rispetto ai partecipanti valutabili.
R è stato definito come un aumento dell'Hb ≥ 2 g/dL rispetto al basale e un'assenza di trasfusioni negli ultimi 7 giorni e assenza di farmaci di salvataggio nelle ultime 4 settimane.
Potrebbero essere ancora presenti prove biochimiche di emolisi.
La CR era definita come Hb ≥ 11 g/dL (donne) o ≥ 12 g/dL (uomini), nessuna evidenza di emolisi (bilirubina normale, LDH, aptoglobina e reticolociti) e assenza di trasfusioni negli ultimi 7 giorni e assenza di farmaci di salvataggio nelle ultime 4 settimane
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Giorno 85 e giorno 169
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Parte A: Coorti 2 e 3: percentuale di partecipanti con risposta duratura dell'emoglobina (Hb) entro il giorno 169
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio (Giorno 169)
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La risposta duratura è stata definita come livello di Hb ≥ 10 g/dL con un aumento rispetto al basale di ≥ 2 g/dL in tre visite valutabili consecutive durante il periodo di studio; con assenza di trasfusioni e senza farmaci di salvataggio durante il periodo di 3 visite consecutive e per almeno 7 giorni (trasfusioni) e 4 settimane (farmaci di salvataggio) prima della prima visita consecutiva.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio (Giorno 169)
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Parte A: Coorti 2 e 3: Variazione assoluta rispetto al basale nella valutazione funzionale della terapia della malattia cronica (FACIT) - Punteggio della scala della fatica al giorno 85 e al giorno 169
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), giorno 85 e giorno 169
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La scala FACIT-Fatigue è un questionario a 13 voci che valuta la fatica in cui i partecipanti hanno assegnato un punteggio a ciascuna voce su una scala a 5 punti (da 0 a 4): 0=per niente, 1=un po', 2=un po', 3=abbastanza un po', 4=molto.
Per valutare la fatica FACIT, tutti gli elementi vengono sommati per creare un singolo punteggio di fatica con un intervallo da 0 a 52, dove il punteggio più alto (e i punteggi di cambiamento positivo) indicano un funzionamento migliore.
Il basale è stato definito come il valore pre-dose del giorno 1.
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Basale (giorno 1), giorno 85 e giorno 169
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Parte A: Variazione assoluta rispetto al basale della lattato deidrogenasi (LDH) a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Sono stati raccolti campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: LDH.
La linea di base è definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP.
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Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte A: variazione assoluta rispetto al basale dell'aptoglobina a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Sono stati raccolti campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: l'aptoglobina.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP.
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Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte A: Variazione assoluta rispetto al basale dei reticolociti a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Sono stati raccolti campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: i reticolociti.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP.
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Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte A: Variazione assoluta rispetto al basale della bilirubina totale a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Sono stati raccolti campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: bilirubina totale.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP.
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Coorte 1: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8 e 12; Coorti 2 e 3: basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte A: Concentrazione massima osservata (Cmax) di isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose il giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti ai punti temporali specificati.
La Cmax è stata definita come la concentrazione massima osservata dopo la prima infusione.
È stata eseguita l'analisi farmacocinetica (PK) non compartimentale.
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Post-dose il giorno 1
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Parte A: Tempo per raggiungere la Cmax (Tmax) di Isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose il giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti ai punti temporali specificati.
La Tmax è stata definita come il tempo necessario per raggiungere la Cmax.
È stata eseguita l'analisi PK non compartimentale.
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Post-dose il giorno 1
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Parte A: Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo calcolata utilizzando il metodo trapezoidale dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione osservata al di sopra del limite inferiore di quantificazione (Clast) (AUClast) di Isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose il giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti ai punti temporali specificati.
L'AUClast è stata definita come l'area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo calcolata utilizzando il metodo trapezoidale dal tempo zero al tempo del Clast.
È stata eseguita l'analisi PK non compartimentale.
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Post-dose il giorno 1
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Parte A: Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo durante l'intervallo di dosaggio (AUCtau) di Isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose il giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti ai punti temporali specificati.
L’AUCtau è stata definita come l’area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo nell’intervallo di dosaggio.
È stata eseguita l'analisi PK non compartimentale.
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Post-dose il giorno 1
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Parte A: Concentrazione media plasmatica minima di isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose nei giorni 15, 29, 43 e 57
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I campioni di sangue sono stati raccolti ai punti temporali specificati.
È stata eseguita l'analisi farmacocinetica (PK) non compartimentale
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Post-dose nei giorni 15, 29, 43 e 57
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Parte A: numero di partecipanti con anticorpi anti-isatuximab
Lasso di tempo: Fino ai giorni 169
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Sono stati raccolti campioni di plasma per valutare gli anticorpi contro Isatuximab.
I campioni di plasma sono stati esaminati per individuare gli anticorpi che si legano a Isatuximab.
Positivo post-basale, definito come anticorpo anti-farmaco (ADA) che si è sviluppato in qualsiasi momento durante il periodo di osservazione dello studio ADA in partecipanti senza ADA preesistente.
È stato riportato il numero di partecipanti con ADA positivo.
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Fino ai giorni 169
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Parte B: Numero di partecipanti con TEAE e TESAE
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante o in un partecipante allo studio clinico, temporaneamente associato all'uso dell'intervento dello studio, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato all'intervento dello studio.
Per TEAE si intende un evento avverso verificatosi dal momento della prima somministrazione dell'IMP fino a 30 giorni (inclusi) dopo l'ultima somministrazione dell'IMP.
Un SAE è definito come qualsiasi evento medico spiacevole che, a qualsiasi dosaggio: abbia provocato la morte, sia stato pericoloso per la vita, abbia richiesto il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero in corso, abbia provocato disabilità/incapacità persistente, sia stato un'anomalia congenita/difetto alla nascita, sia stato un evento medico evento importante.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte B: Numero di partecipanti con PCSA: Ematologia
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue per determinare anomalie significative nel laboratorio di ematologia.
Valori PCSA: valori anomali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati su revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: Hb: ≤ 115 g/L (M); ≤ 95 g/l (F), ≥ 185 g/l (M); ≥ 165 g/L (F), diminuzione rispetto al basale ≥ 20 g/L; Ematocrito: ≤ 0,37 v/v (M); ≤ 0,32 v/v (F), ≥ 0,55 v/v (M); ≥ 0,5 v/v (F); Conta eritrocitaria: ≥ 6 x 10^12/L); Conta piastrinica: < 100 x 10^9/L, ≥ 700 x 10^9/L; Leucociti: < 3 x 10^9/L (NB); < 2 x 10^9/L (B), ≥ 16 x 10^9/L; Neutrofili: < 1,5 x 10^9/L (B); < 1 x 10^9/L (B); Linfociti: > 4 x 10^9/L; Monociti: > 0,7 x 10^9/L; Basofili: > 0,1 x 10^9/L; Eosinofili: > 0,5 x 10^9/L o > ULN (se ULN ≥ 0,5 x 10^9/L).
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte B: Numero di partecipanti con PCSA: chimica clinica e parametri elettrolitici
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue per determinare anomalie significative nel laboratorio di chimica clinica e nei parametri elettrolitici.
I valori PCSA sono stati definiti come valori anormali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati sulle revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: Glucosio: ≤ 3,9 mmol/L e < LLN, ≥ 11,1 mmol/L (a digiuno); ≥ 7 mmol/L (a digiuno); Creatinina: ≥ 150 µmol/L, variazione ≥ 30% rispetto al basale, variazione ≥ 100% rispetto al basale, ALT: > 3 ULN, > 5 ULN, > 10 ULN; AST: > 3 ULN; ALP: > 1,5 ULN; Bilirubina totale: > 1,5 ULN, > 2 ULN; Sodio: ≤ 129 mmol/L; ≥ 160 mmol/l; Potassio: < 3 mmol/L, ≥ 5,5 mmol/L e Calcio
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte B: numero di partecipanti con anomalia potenzialmente clinicamente significativa: analisi delle urine
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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È stato pianificato il prelievo di campioni di urina per determinare anomalie significative nei parametri dell'analisi delle urine.
I valori PCSA sono stati definiti come valori anormali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati sulle revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: pH ≤ 4,6 o ≥ 8.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte B: Numero di partecipanti con anomalia potenzialmente clinicamente significativa: segni vitali
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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È stato pianificato l'esame dei segni vitali per determinare le anomalie.
I segni vitali includevano SSBP, SDBP, SHR e peso.
I valori PCSA sono stati definiti come valori anormali considerati importanti dal punto di vista medico dallo Sponsor, secondo criteri/soglie predefiniti basati sulle revisioni della letteratura e definiti dallo Sponsor.
Criteri per PCSA: SSBP: ≤ 95 mmHg e diminuzione rispetto al basale ≥ 20 mmHg, ≥ 160 mmHg e aumento rispetto al basale ≥ 20 mmHg; SDBP: ≤ 45 mmHg e diminuzione rispetto al basale ≥ 10 mmHg, ≥ 110 mmHg e aumento rispetto al basale ≥ 10 mmHg; SHR: ≤ 50 bpm e diminuzione rispetto al basale ≥ 20 bpm, ≥ 120 bpm e aumento rispetto al basale ≥ 20 bpm; Peso: diminuzione ≥ 5% rispetto al basale, aumento ≥ 5% rispetto al basale.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio, circa 169 giorni
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Parte B: percentuale di partecipanti con risposta emoglobinica duratura entro il giorno 169
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio (Giorno 169)
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La risposta duratura è stata definita come livello di Hb ≥ 10 g/dL con un aumento rispetto al basale di ≥ 2 g/dL in tre visite valutabili consecutive durante il periodo di studio; con assenza di trasfusioni e senza farmaci di salvataggio durante il periodo di 3 visite consecutive e per almeno 7 giorni (trasfusioni) e 4 settimane (farmaci di salvataggio) prima della prima visita consecutiva.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino alla fine dello studio (Giorno 169)
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Parte B: tasso di risposta globale (risposta [R] o risposta completa [CR]) al giorno 169
Lasso di tempo: Giorno 169
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Il tasso di risposta globale è stato definito come la percentuale di partecipanti con una R o una CR rispetto ai partecipanti valutabili.
R è stato definito come un aumento dell'Hb ≥ 2 g/dL rispetto al basale e un'assenza di trasfusioni negli ultimi 7 giorni e assenza di farmaci di salvataggio nelle ultime 4 settimane.
Potrebbero essere ancora presenti prove biochimiche di emolisi.
La CR era definita come Hb ≥ 11 g/dL (donne) o ≥ 12 g/dL (uomini), nessuna evidenza di emolisi (bilirubina normale, LDH, aptoglobina e reticolociti) e assenza di trasfusioni negli ultimi 7 giorni e assenza di farmaci di salvataggio nelle ultime 4 settimane
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Giorno 169
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Parte B: Variazione assoluta rispetto al basale del punteggio della scala di fatica FACIT al giorno 85 e al giorno 169
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), giorno 85 e giorno 169
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La scala FACIT-Fatigue è un questionario a 13 voci che valuta la fatica in cui i partecipanti hanno assegnato un punteggio a ciascuna voce su una scala a 5 punti (da 0 a 4): 0=per niente, 1=un po', 2=un po', 3=abbastanza un po', 4=molto.
Per valutare la fatica FACIT, tutti gli elementi vengono sommati per creare un singolo punteggio di fatica con un intervallo da 0 a 52, dove il punteggio più alto (e i punteggi di cambiamento positivo) indicano un funzionamento migliore.
Il basale è stato definito come il valore pre-dose del giorno 1.
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Basale (giorno 1), giorno 85 e giorno 169
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Parte B: Variazione assoluta rispetto al basale dell'LDH a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: LDH.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP
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Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte B: variazione assoluta rispetto al basale dell'aptoglobina a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Era previsto il prelievo di campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: l'aptoglobina.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP
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Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte B: Variazione assoluta rispetto al basale dei reticolociti a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: i reticolociti.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP
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Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte B: variazione assoluta rispetto al basale della bilirubina totale a 1, 2, 4, 8, 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue per valutare l'effetto di Isatuximab sul marcatore dell'emolisi: la bilirubina totale.
La linea di base è stata definita come l'ultimo valore di valutazione prima dell'IMP
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Basale (giorno 1) e pre-dose alle settimane 1, 2, 4, 8, 12 e 24
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Parte B: Cmax di isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose il giorno 1
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue nei punti temporali specificati.
La Cmax è stata definita come la concentrazione massima osservata dopo la prima infusione.
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Post-dose il giorno 1
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Parte B: AUCtau di Isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose il giorno 1
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue nei punti temporali specificati.
L’AUCtau è stata definita come l’area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo nell’intervallo di dosaggio.
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Post-dose il giorno 1
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Parte B: Concentrazione media plasmatica minima di isatuximab
Lasso di tempo: Post-dose nei giorni 15, 29, 43 e 57
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È stato pianificato il prelievo di campioni di sangue nei punti temporali specificati.
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Post-dose nei giorni 15, 29, 43 e 57
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Parte B: numero di partecipanti con anticorpi anti-isatuximab
Lasso di tempo: Fino ai giorni 169
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Era prevista la raccolta di campioni di plasma per valutare gli anticorpi contro Isatuximab.
È stato pianificato lo screening dei campioni di plasma per individuare gli anticorpi che si legano a Isatuximab.
Positivo post-basale, definito come ADA che si è sviluppato in qualsiasi momento durante il periodo di osservazione dello studio ADA in partecipanti senza ADA preesistente.
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Fino ai giorni 169
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
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Altri numeri di identificazione dello studio
- ACT16832
- 2020-003880-24 (Numero EudraCT)
- U1111-1255-5350 (Identificatore di registro: ICTRP)
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