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Impact of Nutritional and Inflammatory Status in Patients With Critical Limb-threatening Ischemia

Impact of Nutritional and Inflammatory Status in Patients With Critical Limb-threatening Ischemia: a Retrospective Cohort Stud

The peripheral arterial disease (PAD) has been associated with all-cause and cardiovascular mortality. Despite minimally invasive endovascular techniques, patients with critical limb-threatening ischemia (CLTI) have a poor prognosis with a high mortality that is comparable that of cancer.

The inflammatory activity has a crucial role for the development and prognosis of atherosclerosis. Recently, different inflammatory biomarkers such as the neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and lymphocyte to monocyte ratio (LMR) have been associated with severity and prognosis in patients with PAD.

Additionally, patients with CLTI present several independent risk factors for malnutrition. For this reason, malnutrition represents an independent risk factor for mortality and post-operative complications. In this context, the Prognostic Nutritional Index (PNI) associates the nutritional and inflammatory status of patients.

This study shows the clinical applicability of the different pre-operative nutritional and inflammatory biomarkers in patients with CLTI. This study does not collect any patient identifiable information.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In order to show the relevance of patient's inflammatory status regarding the prognosis of PAD, this study establishes the correlation between pre-operative pro-inflammatory biomarkers represented by NLR, LMR and PLR with short-term mortality and major amputations at 6-months. Likewise, the association between the pre-operative PNI with short-term mortality and major amputation at 6-months revealing the impact of nutritional status.

- Data Collection: Demographic and clinical data. The initial surgical technique. The peri-operative outcomes Mortality and major amputation. The hemogram and biochemistry analysis were recorded preoperatively, at 48-hours after admission The inflammatory state was measured by the ratios of neutrophil/lymphocyte (NLR), lymphocyte/monocyte (LMR) and platelet/lymphocyte (PLR).

The nutritional status was estimated by the PNI = (serum albumin g/dL x 10) + (lymphocytes/μL + 0.005).

- Statistical Analysis: significant values p<0.05. Descriptive analysis was presented as mean values and respective standard deviations.

The chi-squared test and Student t-test were used for variables that followed a normal distribution.

A non-parametric test was performed for the rest of variables (Mann-Whitney U). Spearman and Pearson correlations coefficients were calculated to determine the association between biomarkers and the hospital length-of-stay.

For the multivariate analysis a logistic regression was performed. A receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was applied to establish a cut-off point with the corresponding area under the curve (AUC), 95% confidence interval (95%CI), sensitivity (S) and specificity (E) for short-term mortality and major amputation at six months.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

310

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Valladolid, Spagna, 47005
        • Hospital Clinico Universitario de Valladolid

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Patients diagnosed with a first episode of critical limb ischemia revascularized.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • All patients diagnosed with a first episode of critical limb ischemia revascularized at our center from January 2016 to July 2019.

Exclusion Criteria:

  • Patients with acute limb ischaemia.
  • Patients with CLTI revascularized before 2016.
  • Patients without serum albumin collected in the first 48 hours after admission.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
CASES
Adults (age<18 years) diagnosed with a first episode of critical limb ischemia revascularized at our center from January 2016 to July 2019.
Open Vascular, endovascular or hybrid procedures.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
6-month mortality
Lasso di tempo: 6-month
Correlation between pre-operative pro-inflammatory and nutritional biomarkers with mortality after vascular surgery.
6-month

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
6-month major amputation
Lasso di tempo: 6-month
Correlation between pre-operative pro-inflammatory and nutritional biomarkers with major amputation after vascular surgery.
6-month

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Hospital length-of-stay
Lasso di tempo: Immediately after the surgery
Correlation between pre-operative pro-inflammatory and nutritional biomarkers with hospital length-of-stay after vascular surgery.
Immediately after the surgery

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2016

Completamento primario (Effettivo)

30 luglio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 febbraio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PNI-2016/19

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vascular Surgery.

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