- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04905407
Tamibarotene più Venetoclax/Azacitidina in partecipanti con AML di nuova diagnosi
Tamibarotene in combinazione con Venetoclax e Azacitidina in pazienti adulti precedentemente non trattati selezionati per LMA RARA-positiva non idonei alla terapia di induzione standard
Il tamibarotene è stato studiato come trattamento per i partecipanti con un tipo di leucemia chiamata leucemia mieloide acuta, o AML in breve. Il tamibarotene è in fase di studio come trattamento per i partecipanti con AML il cui cancro presenta un'anomalia genetica specifica caratterizzata dalla sovraespressione del gene del recettore alfa dell'acido retinoico (RARA). Questo profilo genetico si trova in circa 3 persone su 10 con AML.
Durante la sperimentazione, il tamibarotene verrà somministrato con altri 2 farmaci già utilizzati insieme per il trattamento di persone affette da AML e che non possono iniziare il trattamento con la chemioterapia standard.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Angers, Francia, 49000
- CHU Angers
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Bayonne, Francia, 64100
- CH de la Côte Basque
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Bobigny, Francia, 93000
- Hôpital Avicenne Hématologie Clinique
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Caen, Francia, 14033
- CHU de Caen Normandie
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Limoges, Francia
- CHU Limoges
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Nantes, Francia
- CHU de Nantes - Hôtel Dieu
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Nice, Francia, 06202
- Hôpital l'Archet- CHU de Nice
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Pessac, Francia, 33604
- CHU de Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque
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Poitiers, Francia, 86021
- CHU De Poitiers
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Vellefaux, Francia, 75475
- Hôpital Saint-Louis
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Versailles, Francia, 78150
- Centre Hospitalier De Versailles
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Villejuif, Francia, 94800
- Institut Gustave Roussy
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Pierre Benite
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Pierre-Bénite, Pierre Benite, Francia, 69495
- CHU Lyon Sud
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Medical Center Division of Hematology/Oncology
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- University of Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Sarah Cannon Research Institute at Colorado Blood Cancer Institute
-
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06102
- Hartford Healthcare
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Northside
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39213
- University of Mississippi
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64132
- HCA Midwest Research Medical Center
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Atlantic Health
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Novant Health
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University James Cancer Hospital
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Nota: tutti i criteri di inclusione/esclusione devono essere soddisfatti prima della prima dose di venetoclax/azacitidina al Giorno 1 del Ciclo 1, ad eccezione del risultato del test del biomarcatore RARA indicato nel criterio di inclusione 2, che deve essere positivo dal Giorno 8 del Ciclo 1 al continuare il trattamento in studio.
Criterio di inclusione:
- Tutti i partecipanti devono aver ottenuto un campione di sangue per il test sperimentale del biomarcatore RARA prima di iniziare il trattamento il Giorno 1 del Ciclo 1. I risultati del test sperimentale sui biomarcatori per tutti i partecipanti devono essere confermati come RARA-positivi entro il ciclo 1, giorno 8, per l'arruolamento (Parte 1) o per essere randomizzati (Parte 2) nello studio.
I partecipanti devono avere una leucemia promielocitica non acuta (APL) di nuova diagnosi, non trattata in precedenza, con una conta del midollo osseo o dei blasti nel sangue periferico ≥20% e deve essere improbabile che tollerino la chemioterapia intensiva standard al momento della visita del giorno 1 del ciclo 1 a causa dell'età , performance status o comorbilità sulla base di almeno uno dei seguenti criteri:
- età ≥75 anni, o
età
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 3
- storia cardiaca di insufficienza cardiaca congestizia (CHF) o frazione di eiezione documentata (EF) ≤50%
- malattia polmonare con capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) ≤65% o volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1) ≤65%
- clearance della creatinina ≥30 millilitri (mL)/minuto (min) a
- compromissione epatica con bilirubina totale da >1,5 a ≤3,0 * limite superiore della norma (ULN)
- qualsiasi altra comorbilità che lo sperimentatore ritenga incompatibile con la chemioterapia intensiva e rivista e approvata dallo sponsor.
Criteri di esclusione:
- I partecipanti hanno APL.
- I partecipanti hanno conosciuto un coinvolgimento attivo del sistema nervoso centrale con AML.
- Trattamento precedente (prima del Giorno 1 del Ciclo 1) per la diagnosi di AML, sindromi mielodisplastiche (MDS) o neoplasia ematologica antecedente con qualsiasi agente ipometilante, venetoclax, chemioterapia o trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT), ad eccezione del precedente trattamento con idrossiurea.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte 1: Tamibarotene/Venetoclax/Azacitidina
I partecipanti riceveranno la combinazione tripletta di tamibarotene/venetoclax/azacitidina come segue: Azacitidina (per via endovenosa o sottocutanea) a 75 milligrammi (mg)/metro quadrato (m^2) una volta al giorno, nei giorni da 1 a 7 di ogni ciclo di terapia di 28 giorni ( per VIDAZA USPI). Durante lo studio sarà consentito un dosaggio alternativo di azacitidina (giorni da 1 a 5, 8 e 9). Venetoclax (per via orale) tutti i giorni nei giorni da 1 a 28 per standard di cura. La dose giornaliera standard di cura è di 100 mg il giorno 1, 200 mg il giorno 2 e 400 mg il giorno 3 e oltre. Tamibarotene 6 mg due volte al giorno (BID) per via orale, nei giorni da 8 a 28 di ogni ciclo di terapia di 28 giorni. Il tamibarotene verrà somministrato solo ai partecipanti che sono stati confermati come RARA positivi. |
Le compresse di tamibarotene verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Le compresse di Venetoclax verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
L'iniezione di azacitidina verrà somministrata secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte 2: Tamibarotene/Venetoclax/Azacitidina
I partecipanti riceveranno la combinazione tripletta di tamibarotene/venetoclax/azacitidina alla dose e al regime selezionati nella Parte 1.
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Le compresse di tamibarotene verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Le compresse di Venetoclax verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
L'iniezione di azacitidina verrà somministrata secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Parte 2: Venetoclax/Azacitidina
I partecipanti riceveranno la combinazione venetoclax/azacitidina alla dose e al regime selezionati nella Parte 1.
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Le compresse di Venetoclax verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
L'iniezione di azacitidina verrà somministrata secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte 3: Tamibarotene/Venetoclax/Azacitidina
I partecipanti alla Parte 2 trattati con venetoclax/azacitidina che manifestano progressione della malattia, recidiva dopo la risposta iniziale CR o CRi o fallimento del trattamento possono iniziare il trattamento successivo nella Parte 3, in cui il tamibarotene verrà aggiunto al loro regime.
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Le compresse di tamibarotene verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Le compresse di Venetoclax verranno somministrate secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
L'iniezione di azacitidina verrà somministrata secondo la dose e il programma specificati nel braccio.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte 1: numero di partecipanti con trattamento eventi avversi emergenti del trattamento (Teaes)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi occorrenza medica spiacevole che si è sviluppata o peggiorata nella gravità durante lo svolgimento di uno studio clinico e non ha necessariamente una relazione causale con il farmaco dello studio.
Un Teae era un evento medico spiacevole associato all'uso di una partecipazione di farmaci/studio di studio, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al farmaco di studio dopo la prima dose.
I TEAES sono stati definiti come quegli eventi avversi eventi avversi con insorgenza dopo la prima dose di trattamento dello studio o eventi esistenti che sono peggiorati dopo la prima dose durante lo studio fino all'ultima dose di trattamento dello studio più 30 giorni.
Un riassunto di eventi avversi gravi e non seria indipendentemente dalla causalità si trova in "Modulo eventi avversi segnalati".
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Fino a 3 anni
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Parte 2: remissione completa/remissione completa con velocità incompleta di recupero ematologico (CR/CRI)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tasso di CR/CRI è stato stimato dalla percentuale di partecipanti che hanno ottenuto la remissione completa (CR) e/o CR con recupero ematologico incompleto (CRI), CR/CRI (come determinato dall'investigatore).
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari. CRI è stata definita come conta assoluta di neutrofili <1.000/µl, conta delle piastrine <100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri di CR si sono verificati tranne i neutrofili o le piastrine non recuperate.
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Fino a 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte 1: Concentrazione plasmatica di Tamibarotene
Lasso di tempo: Giorno 8 e 22 del Ciclo 1, Giorno 15 dei Cicli 2 e 3 (durata del ciclo = 28 giorni)
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Giorno 8 e 22 del Ciclo 1, Giorno 15 dei Cicli 2 e 3 (durata del ciclo = 28 giorni)
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Parte 1: tasso di risposta complessivo (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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ORR: percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta complessiva come composta da CR (ANC ≥1.000/µl, contano le piastrine (PC) ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste Auer; assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di aste; malattia extramidollare), CRI (ANC <1.000/µl, PC <100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutto Criteri CR soddisfatti tranne i neutrofili o le piastrine non recuperate), CRH (ANC> 500/µl, PC> 500.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri CR soddisfatti tranne ANC e piastrine con parziale recupero dei conteggi periferici), morfologicamente morfologicamente) Stato privo di leucemia (esplosioni di midollo osseo <5%, assenza di esplosioni con aste Auer e <5% di esplosioni campione di midollo con un conteggio di almeno 200 cellule nucleate o cellularità ≥10%.
Assenza di EMD.
Nessun criterio ematologico richiesto.),
o PR è stato definito come ANC <1.000/µl, PC <100.000/µL, ≥50% di riduzione dal basale, con diminuzione a 5-25.
ORR è stato calcolato come ORR (%) = numero di rispondenti complessivi/numero di partecipanti nella popolazione di sicurezza × 100.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: numero di partecipanti con eventi avversi emergenti del trattamento
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Un AE è stato definito come qualsiasi occorrenza medica spiacevole che si è sviluppata o peggiorata nella gravità durante la condotta di uno studio clinico e non ha necessariamente una relazione causale con il farmaco di studio.
Un Teae era un evento medico spiacevole associato all'uso di una partecipazione di farmaci/studio di studio, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al farmaco di studio dopo la prima dose.
I TEAES sono stati definiti come quegli eventi avversi eventi avversi con insorgenza dopo la prima dose di trattamento dello studio o eventi esistenti che sono peggiorati dopo la prima dose durante lo studio fino all'ultima dose di trattamento dello studio più 30 giorni.
Un riassunto di eventi avversi gravi e non seria indipendentemente dalla causalità si trova in "Modulo eventi avversi segnalati".
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Fino a 3 anni
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Parte 2: velocità completa di remissione (CR)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tasso di CR è stato stimato dalla percentuale di partecipanti che hanno raggiunto la remissione completa (come determinato dall'investigatore).
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: remissione completa/ remissione completa con tasso parziale di recupero ematologico (CR/ CRH)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tasso di CR/CRH è stato stimato dalla percentuale di partecipanti che hanno raggiunto la remissione completa (CR) e/o CR con recupero ematologico parziale (CRH), CR/CRH (come determinato dall'investigatore).
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari. Crh è stato definito come conta assoluta di neutrofili> 500/µl, contate di piastrine> 500.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri CR soddisfatti tranne ANC e piastrine con parziale recupero del conteggio periferico.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: durata della remissione completa
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La durata di CR è stata definita come durata dalla data della prima prova documentata di CR alla data di recidiva della malattia (come determinato dall'investigatore) o morte a causa di qualsiasi causa, a seconda di quale si è verificata prima.
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: durata di CR/CRI
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La durata di CR/CRI è stata definita come durata dalla data della prima prova documentata di CR/CRI alla data di recidiva della malattia (come determinato dall'investigatore) o morte a causa di qualsiasi causa, a seconda di quale evento si è verificato per primo. Conte di neutrofili assoluti ≥1.000/µl, conta delle piastrine ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con Auer barre; Assenza di malattie extramidollari. CRI è stata definita come conta assoluta di neutrofili <1.000/µl, conta delle piastrine <100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri di CR si sono verificati tranne i neutrofili o le piastrine non recuperate.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: durata di CR/CRH
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La durata di CR/CRH è stata definita come durata dalla data della prima prova documentata di CR/CRH alla data di recidiva della malattia (come determinato dall'investigatore) o morte dovuta a qualsiasi causa, a seconda di quale evento si è verificato per primo.
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari.
CRH è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili> 500/µl, le piastrine conta> 500.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri CR soddisfatti tranne ANC e piastrine con parziale recupero dei conteggi periferici.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: tempo per completare la risposta
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tempo di CR è stato definito come la durata dalla data del ciclo 1 giorno in visita alla data della prima prova documentata di CR determinata dall'investigatore.
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: ora di CR/CRI
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tempo di CR/CRI è stato definito come la durata dalla data del ciclo 1 giorno in visita alla data della prima prova documentata di CR/CRI determinata dall'investigatore.
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari. CRI è stata definita come conta assoluta di neutrofili <1.000/µl, conta delle piastrine <100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri di CR si sono verificati tranne i neutrofili o le piastrine non recuperate.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: ora di CR/CRH
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tempo di CR/CRH è stato definito come la durata dalla data del ciclo 1 giorno in visita alla data della prima prova documentata di CR/CRH come determinato dall'investigatore.
CR è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili ≥1.000/µl, le piastrine contano ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste più auer; Assenza di malattie extramidollari.
CRH è stato definito come conteggio assoluto di neutrofili> 500/µl, le piastrine conta> 500.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri CR soddisfatti tranne ANC e piastrine con parziale recupero dei conteggi periferici.
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Fino a 3 anni
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Parte 2: tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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ORR: percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta complessiva come composta da CR (ANC ≥1.000/µl, contano le piastrine (PC) ≥100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e assenza di esplosioni circolanti e esplosioni con aste Auer; assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di assenza di aste; malattia extramidollare), CRI (ANC <1.000/µl, PC <100.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutto Criteri CR soddisfatti tranne i neutrofili o le piastrine non recuperate), CRH (ANC> 500/µl, PC> 500.000/µl, esplosioni di midollo osseo <5% e tutti i criteri CR soddisfatti tranne ANC e piastrine con parziale recupero dei conteggi periferici), morfologicamente morfologicamente) Stato privo di leucemia (esplosioni di midollo osseo <5%, assenza di esplosioni con aste Auer e <5% di esplosioni campione di midollo con un conteggio di almeno 200 cellule nucleate o cellularità ≥10%.
Assenza di EMD.
Nessun criterio ematologico richiesto.),
o PR è stato definito come ANC <1.000/µl, PC <100.000/µL, ≥50% di riduzione dal basale, con diminuzione a 5-25.
ORR è stato calcolato come ORR (%) = numero di rispondenti complessivi/numero di partecipanti nella popolazione di sicurezza × 100.
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Fino a 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Michael Kelly Executive Medical Director, MD, Syros Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SY-1425-202
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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