Combinazione di radiochirurgia stereotassica con Anlotinib per metastasi cerebrali limitate nel NSCLC (AnloSBRT)

Criterio di inclusione:

1. Pazienti con diagnosi patologica di carcinoma polmonare non a piccole cellule, con metastasi cerebrali e lesioni misurabili;
2. Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni; con tempo di sopravvivenza atteso > 3 mesi.
3. Pazienti con non più di 5 metastasi cerebrali

4. Pazienti con funzione d'organo normale entro 7 giorni prima del trattamento, sono soddisfatti i seguenti criteri:

   1. criteri dell'esame di routine del sangue: i) emoglobina (HB) ≥90 g/L; ii) conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5×10e9/L; iii) piastrine (PLT) ≥80×10e9/L; b) i test biochimici soddisfano i seguenti criteri: i) bilirubina totale (TBIL) ≤1,5 ​​volte il limite superiore della norma (ULN); ii) alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≤2,5 ULN, se si sono verificate metastasi epatiche, ALT e AST ≤5 ULN; iii) creatinina sierica (Cr) ≤1,5 ​​ULN o clearance della creatinina (CCr) ≥60 ml/min;

Criteri di esclusione:

1. Pazienti che avevano precedentemente utilizzato agenti antiangiogenici entro 1 mese;
2. Pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule (inclusi carcinoma polmonare a piccole cellule e carcinoma polmonare misto non a piccole cellule);
3. Paziente con carcinoma polmonare a cellule squamose che ha coinvolto l'ilo polmonare o carcinoma polmonare non a piccole cellule con emottisi;
4. Pazienti con infarto cerebrale ed emorragia cerebrale;
5. Pazienti senza edema perilesionale;
6. Pazienti con reazione di tossicità acuta di grado superiore a 2 (NCI-CTCAE v4.0) dovuta a qualsiasi trattamento precedente.
7. Pazienti con fattori che influiscono sui farmaci orali (come difficoltà a deglutire, diarrea cronica e ostruzione intestinale, ecc.);
8. Pazienti con disseminazione viscerale o sintomi gravi, che potrebbero causare la morte a breve termine;
9. Pazienti con qualsiasi altra malattia grave e/o non controllata;
10. Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico, una biopsia o una lesione traumatica significativa entro 1 mese;
11. Pazienti con qualsiasi segno o anamnesi di sanguinamento, ferite non cicatrizzate, ulcere o fratture, indipendentemente dalla gravità;
12. I pazienti sono stati sottoposti a eventi trombotici arteriosi o venosi entro 2 mesi, come trombosi venosa profonda ed embolia polmonare;
13. Pazienti con una storia di abuso di farmaci psicotropi e non possono smettere o hanno disturbi mentali;
14. Pazienti con malattia che metterà seriamente in pericolo la loro sicurezza e non hanno potuto completare questo studio, secondo il giudizio dei ricercatori;