Комбинация стереотаксической радиохирургии с анлотинибом при ограниченных метастазах в головной мозг при НМРЛ (AnloSBRT)

Критерии включения:

1. Пациенты с патологическим диагнозом немелкоклеточного рака легкого с метастазами в головной мозг и поддающимися измерению поражениями;
2. Пациенты в возрасте от 18 до 80 лет; с ожидаемым временем выживания >3 месяцев.
3. Пациенты с не более чем 5 метастазами в головной мозг

4. Пациенты с нормальной функцией органов в течение 7 дней до лечения соответствуют следующим критериям:

   1. критерии рутинного исследования крови: i) гемоглобин (HB) ≥90 г/л; ii) абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) ≥1,5×109/л; iii) тромбоциты (PLT) ≥80×10e9/л; б) биохимические показатели соответствуют следующим критериям: 1) общий билирубин (ОБИЛ) ≤1,5 ​​раза от верхней границы нормы (ВГН); ii) аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤2,5 ВГН, если имело место метастазирование в печень, АЛТ и АСТ ≤5 ВГН; iii) креатинин сыворотки (Кр) ≤1,5 ​​ВГН или клиренс креатинина (КК) ≥60 мл/мин;

Критерий исключения:

1. Пациенты, ранее применявшие антиангиогенные средства в течение 1 мес;
2. Пациенты с мелкоклеточным раком легкого (включая мелкоклеточный рак и смешанный рак легкого с немелкоклеточной карциномой);
3. Пациенты с плоскоклеточным раком легкого с поражением ворот легкого или немелкоклеточным раком легкого с кровохарканьем;
4. Больные с инфарктом мозга и кровоизлиянием в мозг;
5. Пациенты без перилезионного отека；
6. Пациенты с реакцией острой токсичности более чем 2 степени (NCI-CTCAE v4.0) из-за любого предшествующего лечения.
7. Пациенты с факторами, влияющими на прием пероральных препаратов (такими как неспособность глотать, хроническая диарея и кишечная непроходимость и т. д.);
8. Пациенты с висцеральной диссеминацией или тяжелыми симптомами, которые могут привести к скорой смерти;
9. Пациенты с любым другим тяжелым и/или неконтролируемым заболеванием;
10. Пациенты, перенесшие операцию, биопсию или значительную травму в течение 1 месяца;
11. Пациенты с любыми признаками или историей болезни кровотечений, незаживающих ран, язв или переломов, независимо от степени тяжести;
12. Пациенты перенесли артериальные или венозные тромботические явления в течение 2 месяцев, такие как тромбоз глубоких вен и легочная эмболия;
13. Пациенты со злоупотреблением психотропными препаратами в анамнезе, которые не могут бросить курить или имеют психические расстройства;
14. По мнению исследователей, пациенты с заболеванием, которое серьезно угрожает их безопасности, не смогли завершить это исследование；