- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04925479
Studio per determinare la dose e la sicurezza di Asciminib nei pazienti pediatrici con leucemia mieloide cronica
Uno studio multicentrico in aperto per determinare la dose e la sicurezza di Asciminib per via orale in pazienti pediatrici con leucemia mieloide cronica positiva per il cromosoma Philadelphia in fase cronica (LMC Ph+-CP), precedentemente trattati con uno o più inibitori della tirosin-chinasi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è supportare lo sviluppo di asciminib nella popolazione pediatrica (da 1 a <18 anni) con leucemia mieloide cronica positiva per il cromosoma Philadelphia in fase cronica (LMC PH+-CP) precedentemente trattata con uno o più inibitori della tirosina chinasi (TKI) .
L'obiettivo primario di questo studio è caratterizzare il profilo farmacocinetico (PK) di asciminib nei pazienti pediatrici con l'obiettivo di identificare la dose della formulazione pediatrica (a stomaco pieno) che porta a un'esposizione di asciminib paragonabile a 40 mg BID nei pazienti adulti (a digiuno).
Il gruppo di formulazione pediatrica includerà almeno 15 partecipanti in ciascuna delle seguenti due categorie di età: da 1 a <12 anni e da 12 a <18 anni; portando ad almeno 30 partecipanti arruolati trattati con la formulazione pediatrica. Consisterà in una parte di determinazione della dose (parte 1) e in un'espansione della coorte (parte 2 regime BID e parte 3 regime QD).
Nella Parte 1, saranno iscritti 4-6 partecipanti al fine di ottenere almeno 4 partecipanti valutabili per PK (questi partecipanti possono appartenere a una delle categorie di età sopra descritte). La dose iniziale iniziale sarà basata sul peso corporeo e sarà somministrata BID con il cibo.
Una volta determinata la dose aggiustata per il peso corporeo nella Parte 1 dello studio, i pazienti verranno arruolati nella Parte 2 fino a quando almeno 20 partecipanti, compresi quelli inclusi nella Parte 1, non saranno stati arruolati (10 per gruppo di età) nella gruppo di formulazione pediatrica. Una volta completata l'analisi ad interim di sicurezza e farmacocinetica 2 per uno dei gruppi di età, si aprirà il regime QD della Parte 3 per il rispettivo gruppo di età per l'arruolamento di 10 pazienti (5 pazienti per gruppo di età).
Poiché la formulazione pediatrica era in fase di sviluppo e non era disponibile, questo studio è iniziato con il reclutamento di pazienti adolescenti. Questi partecipanti di età compresa tra 14 e <18 anni, con un peso di almeno 40 kg, ricevono la formulazione per adulti a una dose fissa di 40 mg BID in condizioni di digiuno.
La durata totale del periodo di trattamento dello studio sarà di 5 anni (260 settimane). I partecipanti che, secondo il giudizio dello sperimentatore, stanno beneficiando del trattamento in studio rimarranno in trattamento fino al completamento del periodo di trattamento (settimana 260/5 anni). L'analisi primaria per il regime BID è pianificata dopo che tutti i partecipanti alla Parte 1 e 2 hanno completato almeno 52 settimane di trattamento in studio o interrotto prima.
L'analisi primaria per il regime combinato (BID+QD) è pianificata dopo che tutti i partecipanti alla Parte 1, 2 e 3 hanno completato almeno 52 settimane di trattamento in studio o interrotto prima.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Novartis Pharmaceuticals
- Numero di telefono: 1-888-669-6682
- Email: novartis.email@novartis.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Novartis Pharmaceuticals
- Numero di telefono: +41613241111
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100044
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Shanghai, Cina, 200127
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Tianjin, Cina, 300020
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310052
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 03080
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 05505
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Bordeaux, Francia, 33076
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Lille, Francia, 59000
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Paris, Francia, 75019
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Poitiers, Francia, 86021
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Erlangen, Germania, 91054
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Essen, Germania, 45147
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Hamburg, Germania, 20246
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Giappone, 5340021
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, Giappone, 2328555
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Shinjuku-ku, Tokyo, Giappone, 1608582
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Athens, Grecia, 115 27
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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GE
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Genova, GE, Italia, 16147
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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MB
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Monza, MB, Italia, 20900
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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RM
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Roma, RM, Italia, 00165
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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TO
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Torino, TO, Italia, 10126
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Utrecht, Olanda, 3584 CS
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Wroclaw, Polonia, 50367
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Russia, 117198
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Saint Petersburg, Russia, 197022
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202-5167
- Reclutamento
- Indiana UH Riley H for CIU
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Investigatore principale:
- Rachael Schulte
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Contatto:
- Sara Quetant
- Email: squetant@iu.edu
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Reclutamento
- Dana Farber Cancer Institute
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Contatto:
- Sara Galinko
- Email: Sara_Galinko@DFCI.HARVARD.EDU
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Investigatore principale:
- Jessica Pollard
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216-4505
- Reclutamento
- University of Mississippi Medical Center
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Investigatore principale:
- Dereck B Davis
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Contatto:
- Rachel Lowery
- Numero di telefono: 601-984-5220
- Email: rlowery@umc.edu
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New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Reclutamento
- Columbia University Medical Center New York Presbyterian
-
Contatto:
- Numero di telefono: 212-305-9770
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Investigatore principale:
- Nobuko Hijiya
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229-3039
- Reclutamento
- Cinn Children Hosp Medical Center
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Investigatore principale:
- Benjamin Mizukawa
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Contatto:
- Lori Backus
- Numero di telefono: 800-344-2462
- Email: lori.backus@cchmc.org
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104-4399
- Reclutamento
- Childrens Hospital of Philadelphia
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Contatto:
- Numero di telefono: 919-590-5106
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Investigatore principale:
- Sarah Tasian
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
- Reclutamento
- Uni Of Texas MD Anderson Cancer Ctr
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Investigatore principale:
- David McCall
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Contatto:
- Charles Edigin
- Email: cdigins@mdanderson.org
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
- Reclutamento
- University of Utah
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Investigatore principale:
- Mallorie Heneghan
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Contatto:
- Andrew Newton
- Numero di telefono: 801-213-3599
- Email: Andrew.Newton@imail2.org
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Bangkok, Tailandia, 10400
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Chiang Mai, Tailandia, 50200
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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THA
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Khon Kaen, THA, Tailandia, 40002
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Fatih
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Istanbul, Fatih, Turchia (Türkiye), 34093
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Nilufer
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Bursa, Nilufer, Turchia (Türkiye), 16059
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
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Budapest, Ungheria, 1083
- Ritirato
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti di sesso maschile o femminile: Gruppo di formulazione pediatrica: ≥ 1 e meno di 18 anni di età all'ingresso nello studio. Gruppo di formulazione per adulti: ≥ 14 e meno di 18 anni di età e peso corporeo ≥ 40 kg all'ingresso nello studio.
I partecipanti con Ph+ LMC-CP devono soddisfare tutti i seguenti valori di laboratorio alla visita di screening. Nel caso in cui sia disponibile la conta del blasto del midollo osseo e dei promielociti, questi saranno accettati se eseguiti entro 56 giorni prima della visita di screening, per evitare inutili ripetizioni di questo test.
- < 15% di blasti nel sangue periferico e nel midollo osseo
- < 30% di blasti combinati più promielociti nel sangue periferico e nel midollo osseo
- < 20% di basofili nel sangue periferico
- Neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/L (o WBC ≥ 3 x 10^9/L se i neutrofili non sono disponibili) e conta piastrinica ≥ 100 x 10^9/L
- Nessuna evidenza di coinvolgimento leucemico extramidollare, ad eccezione dell'epatosplenomegalia
- Trattamento precedente con un minimo di un TKI
- Fallimento (adattato dalle Linee Guida 2020 European Leukemia Net (ELN) Hochhaus et al 2020 e 2013 ELN Guidelines Baccarani et al 2013) o intolleranza alla terapia TKI più recente al momento dello screening.
- Performance status: Karnofsky ≥ 50% per pazienti di età ≥ 16 anni e Lansky ≥ 50 per pazienti di età < 16 anni al momento dello screening
- I partecipanti devono avere un'adeguata funzionalità renale, epatica, pancreatica e cardiaca
- I partecipanti devono avere valori di elettroliti entro limiti normali o corretti per rientrare nei limiti normali con integratori prima della prima dose del farmaco in studio:
- Evidenza del tipico trascritto BCR-ABL1 [e14a2 e/o e13a2] al momento dello screening che è suscettibile di quantificazione RQ-PCR standardizzata.
Criteri di esclusione:
- Presenza nota della mutazione T315I prima dell'ingresso nello studio.
- Seconda fase cronica nota di LMC dopo precedente progressione a AP/BC.
- Pregresso trattamento con trapianto di cellule staminali emopoietiche.
- Paziente che intende sottoporsi a trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche.
- Anomalia della ripolarizzazione cardiaca o cardiaca
- Malattia medica concomitante grave e/o incontrollata che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe causare rischi inaccettabili per la sicurezza o compromettere la conformità al protocollo
- - Storia di pancreatite acuta entro 1 anno dall'ingresso nello studio o storia medica pregressa di pancreatite cronica.
- Storia di malattia epatica acuta o cronica.
- Compromissione della funzione gastrointestinale (GI) o malattia gastrointestinale che può alterare in modo significativo l'assorbimento del farmaco oggetto dello studio
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
Potrebbero essere applicate altre inclusioni/esclusioni definite dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Asciminib
Questo braccio è composto da 2 gruppi:
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Gruppo di formulazione Asciminib per adulti: Compresse da 40 mg BID, assunte per via orale. Compresse da 20 mg BID, assunte per via orale.
Altri nomi:
Asciminib Pediatric formulation group: 1 mg film-coated granules in a size 0 capsule will be supplied, taken orally (capsules are a container for the granules and are not ingested): 10 mg (10x 1 mg film-coated granules in capsule) 15 mg (15x 1 mg film-coated granules in capsule) 30 mg (30x 1 mg film-coated granules in capsule)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametro farmacocinetico primario (PK): AUClast
Lasso di tempo: 52 settimane
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Obiettivo: identificare la dose della formulazione pediatrica (a stomaco pieno) che porta a un'esposizione di asciminib paragonabile a 40 mg BID in pazienti adulti (a digiuno).
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52 settimane
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Parametro farmacocinetico primario: AUCtau
Lasso di tempo: 52 settimane
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Obiettivo: identificare la dose della formulazione pediatrica (a stomaco pieno) che porta a un'esposizione di asciminib paragonabile a 40 mg BID in pazienti adulti (a digiuno).
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52 settimane
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Parametro farmacocinetico secondario: Cmax
Lasso di tempo: 52 settimane
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Obiettivo: identificare la dose della formulazione pediatrica (a stomaco pieno) che porta a un'esposizione di asciminib paragonabile a 40 mg BID in pazienti adulti (a digiuno).
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52 settimane
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Parametro PK secondario: Tmax
Lasso di tempo: 52 settimane
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Obiettivo: identificare la dose della formulazione pediatrica (a stomaco pieno) che porta a un'esposizione di asciminib paragonabile a 40 mg BID in pazienti adulti (a digiuno).
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52 settimane
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Parametro farmacocinetico secondario: Ctrough
Lasso di tempo: 52 settimane
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Obiettivo: identificare la dose della formulazione pediatrica (a stomaco pieno) che porta a un'esposizione di asciminib paragonabile a 40 mg BID in pazienti adulti (a digiuno).
|
52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposte ematologiche
Lasso di tempo: 52 settimane
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La risposta ematologica completa sarà definita come tutti i seguenti presenti per ≥ 4 settimane:
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52 settimane
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Risposte molecolari
Lasso di tempo: 52 settimane
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Valutare i marcatori farmacodinamici dell'attività antileucemica di asciminib.
La risposta molecolare sarà valutata mediante il livello di Breakpoint Cluster Region gene-Abelson proto-oncogene (BCR-ABL) 1.
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52 settimane
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Questionario sull'accettabilità e l'appetibilità dopo la prima dose, 4 e 52 settimane
Lasso di tempo: dopo la prima dose alla Settimana 1 Giorno 1, 4 settimane, 52 settimane
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Valutare l'accettabilità e l'appetibilità della formulazione pediatrica
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dopo la prima dose alla Settimana 1 Giorno 1, 4 settimane, 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Malattie del midollo osseo
- Leucemia
- Malattie mieloproliferative
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Inibitori della tirosina chinasi
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Micronutrienti
- Complesso di vitamina B
- Vitamine
- asciminib
Altri numeri di identificazione dello studio
- CABL001I12201
- 2023 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti: GRAMMY Museum Foundation)
- 2023- 508129-28 (Altro identificatore: EU CTIS)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Novartis si impegna a condividere con ricercatori esterni qualificati, l'accesso ai dati a livello di paziente e a supportare i documenti clinici degli studi idonei. Queste richieste vengono esaminate e approvate da un gruppo di esperti indipendenti sulla base del merito scientifico. Tutti i dati forniti sono resi anonimi per rispettare la privacy dei pazienti che hanno partecipato allo studio in linea con le leggi e i regolamenti applicabili.
Questi dati dello studio sono attualmente disponibili secondo il processo descritto su www.clinicalstudydatarequest.com.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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