- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04925479
Estudo para Determinar a Dose e a Segurança do Asciminibe em Pacientes Pediátricos com Leucemia Mielóide Crônica
Um estudo multicêntrico e aberto para determinar a dose e a segurança do asciminibe oral em pacientes pediátricos com leucemia mielóide crônica positiva para cromossomo Filadélfia em fase crônica (Ph+ CML-CP), previamente tratados com um ou mais inibidores da tirosina quinase
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é apoiar o desenvolvimento de asciminibe na população pediátrica (1 a <18 anos) com leucemia mielóide crônica positiva para cromossomo Filadélfia em fase crônica (PH+ LMC-CP) previamente tratada com um ou mais inibidores de tirosina quinase (TKIs) .
O objetivo primário deste estudo é caracterizar o perfil farmacocinético (PK) do asciminib em pacientes pediátricos com o objetivo de identificar a dose da formulação pediátrica (alimentado) levando à exposição do asciminib comparável a 40 mg BID em pacientes adultos (jejum).
O grupo de formulação pediátrica incluirá pelo menos 15 participantes em cada uma das duas categorias de idade a seguir: 1 a <12 anos e 12 a <18 anos; levando a pelo menos 30 participantes inscritos tratados com a formulação pediátrica. Ele consistirá em uma parte de determinação de dose (Parte 1) e uma expansão de coorte (Parte 2 regime BID e Parte 3 regime QD).
Na Parte 1, 4-6 participantes serão inscritos para obter pelo menos 4 participantes avaliáveis para PK (esses participantes podem ser de qualquer uma das categorias de idade descritas acima). A dose inicial inicial será baseada no peso corporal e será administrada BID com alimentos.
Uma vez que a dose ajustada ao peso corporal tenha sido determinada na Parte 1 do estudo, os pacientes serão inscritos na Parte 2 até que pelo menos 20 participantes, incluindo aqueles que foram incluídos na Parte 1, tenham sido inscritos (10 por faixa etária) no grupo de formulações pediátricas. Assim que a análise interina de segurança e farmacocinética 2 for concluída para uma das faixas etárias, o regime QD da Parte 3 será aberto para a respectiva faixa etária para inscrever 10 pacientes (5 pacientes por faixa etária).
Devido ao fato de a formulação pediátrica estar em desenvolvimento e não estar disponível, este estudo iniciou com o recrutamento de pacientes adolescentes. Esses participantes com idade entre 14 e <18 anos, pesando pelo menos 40 kg, recebem a formulação para adultos em uma dose fixa de 40 mg BID em condições de jejum.
A duração total do período de tratamento do estudo será de 5 anos (260 semanas). Os participantes que, de acordo com o julgamento do Investigador, estão se beneficiando do tratamento do estudo permanecerão em tratamento até a conclusão do período de tratamento (Semana 260/5 anos). A análise primária para o regime BID é planejada após todos os participantes nas Partes 1 e 2 terem completado pelo menos 52 semanas de tratamento do estudo ou descontinuado antes.
A análise primária para regime combinado (BID+QD) é planejada após todos os participantes nas Partes 1, 2 e 3 terem completado pelo menos 52 semanas de tratamento do estudo ou descontinuado antes.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Acesso expandido
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Novartis Pharmaceuticals
- Número de telefone: 1-888-669-6682
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Estude backup de contato
- Nome: Novartis Pharmaceuticals
- Número de telefone: +41613241111
Locais de estudo
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Erlangen, Alemanha, 91054
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Essen, Alemanha, 45147
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Hamburg, Alemanha, 20246
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Beijing, China, 100044
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Shanghai, China, 200127
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Tianjin, China, 300020
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310052
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Coréia do Sul, 03080
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Coréia do Sul, 05505
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202-5167
- Recrutamento
- Indiana UH Riley H for CIU
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Investigador principal:
- Rachael Schulte
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Contato:
- Sara Quetant
- E-mail: squetant@iu.edu
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Recrutamento
- Dana Farber Cancer Institute
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Contato:
- Sara Galinko
- E-mail: Sara_Galinko@DFCI.HARVARD.EDU
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Investigador principal:
- Jessica Pollard
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216-4505
- Recrutamento
- University of Mississippi Medical Center
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Investigador principal:
- Dereck B Davis
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Contato:
- Rachel Lowery
- Número de telefone: 601-984-5220
- E-mail: rlowery@umc.edu
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Recrutamento
- Columbia University Medical Center New York Presbyterian
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Contato:
- Número de telefone: 212-305-9770
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Investigador principal:
- Nobuko Hijiya
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229-3039
- Recrutamento
- Cinn Children Hosp Medical Center
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Investigador principal:
- Benjamin Mizukawa
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Contato:
- Lori Backus
- Número de telefone: 800-344-2462
- E-mail: lori.backus@cchmc.org
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4399
- Recrutamento
- Childrens Hospital of Philadelphia
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Contato:
- Número de telefone: 919-590-5106
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Investigador principal:
- Sarah Tasian
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77024
- Recrutamento
- Uni Of Texas MD Anderson Cancer Ctr
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Investigador principal:
- David McCall
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Contato:
- Charles Edigin
- E-mail: cdigins@mdanderson.org
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- Recrutamento
- University of Utah
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Investigador principal:
- Mallorie Heneghan
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Contato:
- Andrew Newton
- Número de telefone: 801-213-3599
- E-mail: Andrew.Newton@imail2.org
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Bordeaux, França, 33076
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Lille, França, 59000
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Paris, França, 75019
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Poitiers, França, 86021
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Athens, Grécia, 115 27
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Utrecht, Holanda, 3584 CS
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Budapest, Hungria, 1083
- Retirado
- Novartis Investigative Site
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GE
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Genova, GE, Itália, 16147
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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MB
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Monza, MB, Itália, 20900
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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RM
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Roma, RM, Itália, 00165
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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TO
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Torino, TO, Itália, 10126
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Japão, 5340021
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, Japão, 2328555
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Shinjuku-ku, Tokyo, Japão, 1608582
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Wroclaw, Polônia, 50367
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Rússia, 117198
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Saint Petersburg, Rússia, 197022
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Bangkok, Tailândia, 10400
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Chiang Mai, Tailândia, 50200
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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THA
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Khon Kaen, THA, Tailândia, 40002
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Fatih
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Istanbul, Fatih, Turquia (Türkiye), 34093
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Nilufer
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Bursa, Nilufer, Turquia (Türkiye), 16059
- Recrutamento
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes do sexo masculino ou feminino: Grupo de formulação pediátrica: ≥ 1 e menos de 18 anos de idade no início do estudo. Grupo de formulação para adultos: ≥ 14 e menos de 18 anos de idade e peso corporal ≥ 40 kg na entrada do estudo.
Os participantes com Ph+ CML-CP devem atender a todos os seguintes valores laboratoriais na visita de triagem. Caso existam contagens de blastos e de promielócitos na medula óssea, estas serão aceites se realizadas até 56 dias antes da visita de rastreio, para evitar a repetição desnecessária deste teste.
- < 15% de blastos no sangue periférico e na medula óssea
- < 30% de blastos combinados mais promielócitos no sangue periférico e na medula óssea
- < 20% de basófilos no sangue periférico
- Neutrófilos ≥ 1,5 x 10^9/L (ou WBC ≥ 3 x 10^9/L se neutrófilos não estiverem disponíveis) e contagem de plaquetas ≥ 100 x 10^9/L
- Nenhuma evidência de envolvimento leucêmico extramedular, com exceção de hepatoesplenomegalia
- Tratamento prévio com um mínimo de um TKI
- Falha (adaptado das Diretrizes da European Leukemia Net (ELN) 2020 Hochhaus et al 2020 e 2013 ELN Guidelines Baccarani et al 2013) ou intolerância à terapia TKI mais recente no momento da triagem.
- Status de desempenho: Karnofsky ≥ 50% para pacientes ≥ 16 anos de idade e Lansky ≥ 50 para pacientes < 16 anos de idade no momento da triagem
- Os participantes devem ter função renal, hepática, pancreática e cardíaca adequadas
- Os participantes devem ter valores de eletrólitos dentro dos limites normais ou corrigidos para estarem dentro dos limites normais com suplementos antes da primeira dose do medicamento do estudo:
- Evidência de transcrição BCR-ABL1 típica [e14a2 e/ou e13a2] no momento da triagem que é passível de quantificação padronizada de RQ-PCR.
Critério de exclusão:
- Presença conhecida da mutação T315I antes da entrada no estudo.
- Conhecida segunda fase crônica da LMC após progressão prévia para AP/BC.
- Tratamento prévio com transplante de células-tronco hematopoiéticas.
- Paciente planejando se submeter a transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas.
- Anormalidade da repolarização cardíaca ou cardíaca
- Doença médica concomitante grave e/ou não controlada que, na opinião do investigador, pode causar riscos de segurança inaceitáveis ou comprometer a conformidade com o protocolo
- História de pancreatite aguda dentro de 1 ano após a entrada no estudo ou história médica pregressa de pancreatite crônica.
- História de doença hepática aguda ou crônica.
- Comprometimento da função gastrointestinal (GI) ou doença GI que pode alterar significativamente a absorção do medicamento do estudo
- Mulheres grávidas ou amamentando (lactantes).
Outras inclusões/exclusões definidas pelo protocolo podem ser aplicadas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Asciminibe
Este braço consiste em 2 grupos:
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Grupo de formulação de asciminibe adulto: Comprimidos de 40 mg BID, tomados por via oral. Comprimidos de 20 mg BID, tomados por via oral.
Outros nomes:
Asciminib Pediatric formulation group: 1 mg film-coated granules in a size 0 capsule will be supplied, taken orally (capsules are a container for the granules and are not ingested): 10 mg (10x 1 mg film-coated granules in capsule) 15 mg (15x 1 mg film-coated granules in capsule) 30 mg (30x 1 mg film-coated granules in capsule)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parâmetro farmacocinético primário (PK): AUClast
Prazo: 52 semanas
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Objetivo: identificar a dose da formulação pediátrica (alimentada) levando à exposição ao asciminibe comparável a 40 mg BID em pacientes adultos (jejum).
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52 semanas
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Parâmetro PK primário: AUCtau
Prazo: 52 semanas
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Objetivo: identificar a dose da formulação pediátrica (alimentada) levando à exposição ao asciminibe comparável a 40 mg BID em pacientes adultos (jejum).
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52 semanas
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Parâmetro PK secundário: Cmax
Prazo: 52 semanas
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Objetivo: identificar a dose da formulação pediátrica (alimentada) levando à exposição ao asciminibe comparável a 40 mg BID em pacientes adultos (jejum).
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52 semanas
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Parâmetro PK secundário: Tmax
Prazo: 52 semanas
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Objetivo: identificar a dose da formulação pediátrica (alimentada) levando à exposição ao asciminibe comparável a 40 mg BID em pacientes adultos (jejum).
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52 semanas
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Parâmetro PK secundário: Ctrough
Prazo: 52 semanas
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Objetivo: identificar a dose da formulação pediátrica (alimentada) levando à exposição ao asciminibe comparável a 40 mg BID em pacientes adultos (jejum).
|
52 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Respostas hematológicas
Prazo: 52 semanas
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A resposta hematológica completa será definida como todos os seguintes presentes por ≥ 4 semanas:
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52 semanas
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Respostas moleculares
Prazo: 52 semanas
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Avaliar marcadores farmacodinâmicos da atividade antileucêmica do asciminibe.
A resposta molecular será avaliada pelo nível 1 do gene Breakpoint Cluster Region-Abelson proto-oncogene (BCR-ABL).
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52 semanas
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Questionário de aceitabilidade e palatabilidade após primeira dose, 4 e 52 semanas
Prazo: após a primeira dose na Semana 1 Dia 1, 4 semanas, 52 semanas
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Para avaliar a aceitabilidade e palatabilidade da formulação pediátrica
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após a primeira dose na Semana 1 Dia 1, 4 semanas, 52 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Hematológicas
- Leucemia Mieloide
- Doenças da Medula Óssea
- Leucemia
- Distúrbios mieloproliferativos
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças hemic e linfáticas
- Leucemia Mielóide, Crônica, BCR-ABL Positivo
- Inibidores de tirosina quinase
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Proteína Quinase
- Micronutrientes
- Complexo de vitamina B
- Vitaminas
- asciminibe
Outros números de identificação do estudo
- CABL001I12201
- 2023 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA: GRAMMY Museum Foundation)
- 2023- 508129-28 (Outro identificador: EU CTIS)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de especialistas independentes com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.
Os dados deste estudo estão atualmente disponíveis de acordo com o processo descrito em www.clinicalstudydatarequest.com.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .