- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04927039
Effetti di Iloprost sull'ossigenazione durante la ventilazione di un polmone in pazienti in posizione supina
La ventilazione monopolmone (OLV) è essenziale durante l'escissione della massa mediastinica. Tuttavia, VLV induce un drastico aumento dello shunt intrapolmonare dovuto al mantenimento della perfusione polmonare attraverso il polmone non ventilato. Inoltre, è stato riportato che il posizionamento supino del paziente durante VMP, necessario durante l'escissione della massa mediastinica, si traduce in una peggiore ossigenazione rispetto al posizionamento in decubito laterale.
Iloprost è un analogo delle prostaglandine e quando viene inalato durante VMP, agisce selettivamente sulla vascolarizzazione polmonare, riducendo la resistenza vascolare polmonare del polmone ben ventilato e quindi alleviando il disallineamento ventilazione-perfusione. Lo scopo di questo studio è valutare gli effetti dell'iloprost per via inalatoria sull'ossigenazione durante la ventilazione monopolmonare in pazienti sottoposti a escissione di massa mediastinica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kyuho Lee
- Numero di telefono: 82-2-2224-1636
- Email: theoneimlee@yuhs.ac
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Contatto:
- Kyuho Lee
- Numero di telefono: 82-2-2224-1636
- Email: theoneimlee@yuhs.ac
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in attesa di escissione di massa mediastinica in chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS).
- Età del paziente da 20 a 80 anni
- Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) II~III
Criteri di esclusione:
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) con rapporto tra volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) e capacità vitale forzata (FVC) < 0,7 e percentuale del FEV1 previsto ≤ 80%
- Capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) < 80%
- Livello di aspartato transaminasi (AST) ≥100 UI/mL o alanina transaminasi (ALT) ≥ livello 50 UI/L
- Clearance della creatinina ≤ 30 ml/min
- Insufficienza cardiaca congestizia, aritmia
- Angina instabile, malattia occlusiva dell'arteria coronaria (CAOD), anamnesi di infarto del miocardio entro 6 mesi
- Edema polmonare, ipertensione arteriosa polmonare
- Allergico alla prostaglandina o all'analogo della prostaciclina
- Pazienti con sanguinamento da ulcera peptica, trauma, emorragia intracranica
- Storia di malattia cerebrovascolare (ad es. attacco ischemico transitorio, ictus) entro 3 mesi
- Cardiopatia valvolare
- Donne incinte
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
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Dopo l'inizio della VMP, 5 ml di soluzione fisiologica vengono inalati per 20 minuti utilizzando un nebulizzatore a ultrasuoni, che è collegato all'arto inspiratorio del sistema di ventilazione.
L'emogasanalisi arteriosa viene eseguita 20 minuti dopo il completamento dell'inalazione del farmaco.
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Sperimentale: Gruppo Iloprost
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Dopo l'inizio della VMP, la miscela di iloprost 2 ml e soluzione fisiologica normale 3 ml viene inalata per 20 minuti utilizzando un nebulizzatore a ultrasuoni, che è collegato all'arto inspiratorio del sistema di ventilazione.
L'emogasanalisi arteriosa viene eseguita 20 minuti dopo il completamento dell'inalazione del farmaco.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rapporto tra PaO2 (pressione parziale dell'ossigeno arterioso) e FiO2 (frazione di ossigeno inspirato) (rapporto P/F)
Lasso di tempo: Venti minuti dopo il completamento dell'inalazione del farmaco
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Il rapporto P/F è uno strumento oggettivo ampiamente utilizzato per identificare l'insufficienza respiratoria ipossiemica quando è stato somministrato ossigeno supplementare.
Può essere utilizzato per valutare l'effetto di iloprost sull'ossigenazione durante VMP.
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Venti minuti dopo il completamento dell'inalazione del farmaco
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kyuho Lee, Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2021-0465
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