Esercizio ad intervalli ad alta intensità SCI

Per le persone con lesioni del midollo spinale (SCI), la partecipazione all'esercizio riduce il rischio di sviluppare malattie cardiometaboliche croniche, che sono le principali cause di riospedalizzazione e morte all'interno di questa popolazione. Di conseguenza, le recenti linee guida sull'esercizio della SCI hanno evidenziato la necessità di prove di esercizio in grado di migliorare i fattori cardiometabolici come la tolleranza al glucosio, i lipidi nel sangue, la pressione sanguigna e la composizione corporea. Tuttavia, ad oggi, il numero di prove di esercizio che esaminano questi esiti cardiometabolici nella LM è basso e questi regimi di esercizio sono spesso scomodi per le persone con LM da eseguire all'interno della loro comunità. Oltre alla compromissione funzionale associata alla disabilità, le PLM sperimentano una serie di ostacoli alla partecipazione agli esercizi, come la mancanza di tempo (ad es. in conflitto con l'orario di lavoro), attrezzature e strutture accessibili o utilizzabili e trasporti. Pertanto, è importante identificare modalità di esercizio efficaci che possano migliorare la salute generale ma non richiedano un impegno di tempo settimanale complessivo significativo. I ricercatori hanno recentemente dimostrato che le persone con LM possono eseguire in sicurezza l'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) utilizzando il ciclismo a manovella e che solo due giorni alla settimana di HIIT potrebbero migliorare la salute cardiometabolica. Nonostante i vantaggi dell'HIIT, è importante identificare metodi per implementare prove di esercizio che possano raggiungere e mantenere con successo la partecipazione in coorti più ampie. Un recente lavoro del gruppo investigativo ha dimostrato che le persone con LM hanno espresso percezioni favorevoli dell'allenamento a casa che incorporava la tecnologia di telemedicina, che ha consentito a uno specialista del fitness di monitorare a distanza i progressi dell'allenamento dei partecipanti in tempo reale e fornire supporto verbale tramite videoconferenza. Questo metodo di allenamento ha un valore ancora maggiore per i programmi di esercizi a casa che richiedono il monitoraggio di protocolli dose-specifici come HIIT. Tuttavia, il successo a lungo termine dell'HIIT dipenderà in gran parte dalla facilità con cui il programma può essere implementato, nonché dall'adesione e dalla percezione dei partecipanti sull'utilizzo della tecnologia, che non è stata studiata in SCI. L'obiettivo di questo studio è quello di integrare un programma di allenamento HIIT per esercizi di manovella del braccio telemedicina domiciliare in individui con LM e valutare i cambiamenti nella salute cardiometabolica e nella funzione fisica. L'obiettivo secondario è esplorare l'adozione e l'implementazione dell'HIIT nella LM. 40 partecipanti saranno randomizzati all'esercizio HIIT domiciliare o a un gruppo di controllo senza esercizio fisico per 16 settimane. La composizione corporea, la capacità aerobica, la forza muscolare e i cambiamenti nella salute cardiometabolica saranno valutati al basale e 16 settimane dopo l'allenamento. Oltre ai cambiamenti nei risultati della salute cardiometabolica, gli investigatori condurranno anche interviste con i partecipanti per determinare le percezioni generali del programma, le simpatie e le antipatie del programma, la soddisfazione e il valore percepiti, l'usabilità delle attrezzature e della tecnologia e i fattori che influenzano l'aderenza.