- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04940676
Somministrazione orale o alimentazione nasale del decotto di Huzhangxiefei per il trattamento della lesione polmonare acuta indotta da sepsi
Ipotesi 1A: la somministrazione orale o l'alimentazione nasale del decotto di Huzhangxiefei attenueranno significativamente l'insufficienza d'organo sistemica indotta dalla sepsi misurata dal tasso di risposta globale.
Ipotesi 1B: la somministrazione orale o l'alimentazione nasale del decotto di Huzhangxiefei attenuerà il danno polmonare indotto dalla sepsi come valutato dalla frequenza respiratoria e dall'indice di ossigenazione.
Ipotesi 1C: la somministrazione orale o l'alimentazione nasale del decotto di Huzhangxiefei attenuerà il danno polmonare indotto dalla sepsi come valutato dal punteggio della scala dei raggi X del torace, punteggio della scala della medicina cinese.
Ipotesi 1D: la somministrazione orale o l'alimentazione nasale del decotto di Huzhangxiefei attenuerà i biomarcatori dell'infiammazione (proteina C-reattiva, procalcitonina), danno vascolare (trombomodulina, angiopoietina-2), danno epiteliale alveolare (recettore per prodotti di glicazione avanzata), mentre induce l'insorgenza di uno stato fibrinolitico (Tissue Factor Pathway Inhibitor).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Li Xiang, graduate
- Numero di telefono: 86-18555504579
- Email: 1438325179@qq.com
Luoghi di studio
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Shanghai, Cina, 200092
- Reclutamento
- ShanghaiXinhua
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Contatto:
- Li Xiang, graduate
- Numero di telefono: 86-18555504579
- Email: 1438325179@qq.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un'infezione sospetta o comprovata ed essere accompagnati da almeno 1 criterio per la disfunzione d'organo indotta da sepsi e soddisfare tutti e 5 i criteri per la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS).
Infezione sospetta o comprovata: (ad esempio, torace, tratto urinario, addome, pelle, seni paranasali, cateteri venosi centrali e sistema nervoso centrale).
La presenza di disfunzione d'organo associata a sepsi: (qualsiasi dei seguenti eventi ritenuti dovuti a infezione): ipotensione associata a sepsi (pressione arteriosa sistolica (SBP) < 90 mm Hg o diminuzione della SBP > 40 mm Hg non spiegata da altre cause o dall'uso di vasopressori per il supporto della pressione arteriosa (epinefrina, norepinefrina, dopamina =/> 5 mcg, fenilefrina, vasopressina); ipossiemia arteriosa (PaO2/FiO2 < 300) o O2 supplementare > 6 LPM; lattato > limiti superiori dei normali risultati di laboratorio; diuresi < 0,5 ml /kg/ora per > due ore nonostante un'adeguata rianimazione con fluidi; Conta piastrinica < 100.000 per mcL; Coagulopatia (INR > 1,5); Bilirubina > 2 mg/dL; Glasgow Coma Scale < 11 o un punteggio CAM ICU positivo.
ARDS caratterizzata da tutti i seguenti criteri Danno polmonare ad esordio acuto, entro 1 settimana da un evidente insulto clinico e con progressione dei sintomi respiratori Opacità bilaterali all'imaging del torace non spiegate da altra patologia polmonare (ad es. versamenti pleurici, collasso polmonare o noduli) Insufficienza respiratoria non spiegata da insufficienza cardiaca o sovraccarico di volume Diminuzione del rapporto arterioso PaO2/FiO2 ≤ 300 mm Hg PEEP minima di 5 cmH2O (può essere erogata in modo non invasivo con CPAP per diagnosticare ARDS lieve
Criteri di esclusione:
- impossibilità di ottenere il consenso;
- età < 18 anni;
- gravidanza o allattamento;
- paziente moribondo che non dovrebbe sopravvivere 24 ore;
- per i pazienti con insufficienza epatica cronica, insufficienza renale, malattia del sistema sanguigno, ecc., è impossibile giudicare che l'insufficienza d'organo si sia verificata dopo questa infezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Decotto Huzhangxiefei
Decotto Huzhangxiefei, 50 ml, somministrato per via orale o alimentazione nasale 5 minuti dopo colazione e cena per 7 giorni
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Decotto Huzhangxiefei, 50 ml, somministrato per via orale o alimentazione nasale 5 minuti dopo colazione e cena per 7 giorni
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Comparatore placebo: Decotto di Huzhangxiefei al 10%.
Decotto Huzhangxiefei al 10%, 50 ml, somministrazione orale o alimentazione nasale di 5 minuti dopo colazione e cena per 7 giorni
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Decotto Huzhangxiefei al 10%, 50 ml, somministrato per via orale o nasale 5 minuti dopo colazione e cena per 7 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di valutazione sequenziale dell'insufficienza d'organo (SOFA).
Lasso di tempo: fino a 7 giorni
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SOFA è un singolo punteggio basato sullo stato del paziente di cinque diversi sistemi biologici: respiratorio, cardiovascolare, della coagulazione, renale e neurologico.
I punteggi vanno da 0 a 24 con punteggi più alti indicati peggiori condizioni
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fino a 7 giorni
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Proteina C-reattiva alle ore di studio 0, 96, 168 rispetto al placebo
Lasso di tempo: fino a 168 ore
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Proteina C-reattiva alle ore di studio 0, 96, 168 rispetto al placebo
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fino a 168 ore
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Indice di ossigenazione (FiO2 x pressione media delle vie aeree/PaO2) all'ora dello studio 0, 96, 168 se ancora intubato durante la somministrazione orale o l'alimentazione nasale del paziente con decotto di Huzhangxiefei rispetto al placebo
Lasso di tempo: fino a 168 ore
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Indice di ossigenazione (FiO2 x pressione media delle vie aeree/PaO2) all'ora dello studio 0, 96, 168 se ancora intubato durante la somministrazione orale o l'alimentazione nasale del paziente con decotto di Huzhangxiefei rispetto al placebo
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fino a 168 ore
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tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: fino a 7 giorni
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Tasso di risposta globale=(il numero di pazienti con risposta marcata+il numero di risposta moderata)/il numero di tutti i pazienti all'interno del gruppo Quattro criteri sono stati stabiliti come segue:
RR si riferisce alla frequenza respiratoria, respiri al minuto OI si riferisce all'indice di ossigenazione, mmHg CXSS si riferisce al punteggio della scala dei raggi X del torace CMSS si riferisce al punteggio della scala della medicina cinese |
fino a 7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ventilatore libero da giorni a giorno 28
Lasso di tempo: Fino al giorno 28
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Ventilatore libero da giorni a giorno 28
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Fino al giorno 28
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Giornate senza terapia intensiva al giorno 28
Lasso di tempo: Fino al giorno 28
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Giornate senza terapia intensiva al giorno 28
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Fino al giorno 28
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Tutte causano mortalità fino al giorno 28
Lasso di tempo: Fino al giorno 28
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Tutte causano mortalità fino al giorno 28
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Fino al giorno 28
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Giorni senza ospedale al giorno 60
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Giorni senza ospedale al giorno 60
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Fino al giorno 60
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Procalcitonina all'ora di studio 0, 96, 168
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Procalcitonina all'ora di studio 0, 96, 168
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Fino all'ora 168
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Inibitore della via del fattore tissutale all'ora di studio 0, 96, 168
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Inibitore della via del fattore tissutale all'ora di studio 0, 96, 168
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Fino all'ora 168
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Punteggio di ossigenazione: pressione
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Ossigenazione come misura del rapporto tra la pressione parziale di ossigeno arterioso e la frazione di ossigeno inspirato (PaO2/FiO2).
I punteggi vanno da 100 a 300 con valori più bassi che indicano risultati peggiori
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Fino all'ora 168
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Coagulazione
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Coagulazione misurata in piastrine per unità di sangue.
I punteggi vanno da meno di 20 a più di 150.
I punteggi più bassi indicano risultati peggiori
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Fino all'ora 168
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Funzione epatica
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Funzionalità epatica misurata dalla bilirubina totale
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Fino all'ora 168
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Funzione cardiovascolare
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Funzione cardiovascolare misurata dalla pressione arteriosa media.
Punteggi inferiori a 70 mmHg indicano esiti peggiori.
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Fino all'ora 168
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Stato di coscienza
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Stato di coscienza come misura della Glasgow Coma Scale che fornisce un punteggio basato sulle risposte visive, verbali e motorie.
I punteggi vanno da 3 a 15 con punteggi più bassi che indicano un esito peggiore
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Fino all'ora 168
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Funzione renale
Lasso di tempo: Fino all'ora 168
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Funzionalità renale misurata dalla creatinina.
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Fino all'ora 168
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- XH-21-005
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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