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Closed-loop Oxygen Control for High Flow Nasal Therapy (HILOOP)

Safety and Efficacy of a Closed-loop Oxygen Control for High Flow Nasal Therapy in ICU Patients: a Randomized Cross-over Study (The HILOOP Study)

In patients with acute hypoxemic respiratory failure (AHRF), High Flow Nasal Therapy (HFNT) improves oxygenation, tolerance, and decrease work of breathing as compared to standard oxygen therapy by facemask. Current guidelines recommend adjusting oxygen flow rates to keep the oxygen saturation measured by pulse oximetry (SpO2) in the target range and avoid hypoxemia and hyperoxemia. The hypothesis of the study is that closed loop oxygen control increases the time spent within clinically targeted SpO2 ranges and decreases the time spent outside clinical target SpO2 ranges as compared to manual oxygen control in ICU patients treated with HFNT.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

53

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adult (>17yo) patients admitted to the ICU treated with HFNT for at least 8h
  • Requiring FiO2 ≥ 30% to keep SpO2 in the target ranges defined by the clinician
  • Written informed consent signed and dated by the patient or one relative in case that the patient is unable to consent, after full explanation of the study by the investigator and prior to study participation.

Exclusion Criteria:

  • Patient with indication for immediate continuous positive airway pressure (CPAP), noninvasive ventilation (NIV), or invasive mechanical ventilation
  • Hemodynamic instability defined as a need of continuous infusion of epinephrine or norepinephrine > 1 mg/h
  • Low quality on the SpO2 measurement using finger and ear sensor (quality index below 60% on the Massimo SpO2 sensor, which is displayed by a red or orange colour bar)
  • Severe acidosis (pH ≤ 7.30)
  • Pregnant woman
  • Patients deemed at high risk for need of mechanical ventilation within the next 8 hours
  • Chronic or acute dyshemoglobinemia: methemoglobin, carbon monoxide (CO) poisoning, sickle cell disease
  • Tracheotomised patient
  • Formalized ethical decision to withhold or withdraw life support
  • Patient under guardianship
  • Patient deprived of liberties
  • Patient included in another interventional research study under consent
  • Patient already enrolled in the present study in a previous episode of acute respiratory failure

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Oxygen close-loop
Four hours period where the fraction of inspired oxygen delivered will be automatically titrated based on SpO2 values.
The Automatic FiO2 option provides automated adjustment of the ventilator Oxygen setting to maintain the patient's SpO2 in a defined target range. When using the software option, the user defines the SpO2 target range, as well as the SpO2 emergency limits, and the device adjusts the Oxygen setting to keep the patient's SpO2 in the target range.
Comparatore attivo: Manual FiO2 adjustment
Four hours period where the fraction of inspired oxygen delivered will be manually adjusted by the healthcare personnel based on SpO2 values.
Manual FiO2 adjustment according to SpO2 values

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentage of time spent in optimal SpO2 range
Lasso di tempo: 4 hours
The optimal SpO2 range will be defined according to the SpO2 targets determined by the clinician.
4 hours

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentage of time spent in sub-optimal SpO2 range
Lasso di tempo: 4 hours
SpO2 values outside the optimal range but still within an acceptable limit (2-3 percent above and below the optimal range)
4 hours
Percentage of time spent out of range
Lasso di tempo: 4 hours
Above or below the suboptimal limits specified at the begginning of the study
4 hours
Percentage of time with SpO2 signal available
Lasso di tempo: 4 hours
Time with SpO2 signal available
4 hours
Mean SpO2/FiO2
Lasso di tempo: 4 hours
Mean oxygenation value
4 hours
ROX index
Lasso di tempo: 4 hours
Is a predictor of HFNT success/failure defined as (SpO2/FiO2)/respiratory rate
4 hours
Percentage of time with SpO2 below 88 and 85 percent
Lasso di tempo: 4 hours
Duration of time with SpO2 <85 percent and <88 percent, respectively
4 hours
Number of events with SpO2 below 88 and 85 percent
Lasso di tempo: 4 hours
Frequency of SpO2 decreases <85 percent and <88 percent, respectively
4 hours
Mean FiO2
Lasso di tempo: 4 hours
Mean fraction of inspired oxygen
4 hours
Percentage of time with FiO2 below 40 percent and above 60%
Lasso di tempo: 4 hours
Percentage of time that FiO2 is <40 percent and >60 percent, respectively
4 hours
Number of manual adjustments
Lasso di tempo: 4 hours
Frequency of manual adjustments of FiO2
4 hours
Number of alarms
Lasso di tempo: 4 hours
Frequency of alarms
4 hours
Patient comfort
Lasso di tempo: 4 hours
Comfort score by visual analogic scale (from 0 to 10)
4 hours

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 aprile 2021

Completamento primario (Effettivo)

10 agosto 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

10 agosto 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 novembre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Oxygen close-loop

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