Punto corto contro sutura tradizionale per la prevenzione dell'ernia incisionale dopo epatectomia aperta

OBIETTIVO PRIMARIO:

I. Valutare se la chiusura della parete addominale con piccoli morsi riduce il rischio di sviluppare un'ernia incisionale dopo un intervento chirurgico al fegato.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Confrontare i risultati perioperatori a breve termine tra piccoli morsi e la tipica tecnica di chiusura fasciale.

II. Per valutare il tasso di incidenza di ernia della chiusura a punto corto rispetto (rispetto a) standard in sottogruppi di pazienti con incisioni a L invertita o sulla linea mediana.

III. Per valutare il tasso di incidenza dell'ernia delle classificazioni di complessità dell'epatectomia di Kawaguchi-Gayet I/II vs. III (tasso di ernia per estensione dell'epatectomia).

IV. Per valutare il tasso di incidenza di ernia della chemioterapia preoperatoria o nessuna chemioterapia preoperatoria (tasso di ernia per esposizione alla chemioterapia preoperatoria).

V. Valutare l'impatto della chiusura della parete addominale da piccoli morsi sulla qualità della vita dell'assistenza sanitaria dopo un intervento chirurgico al fegato.

VI. Per valutare la sicurezza dei piccoli morsi di tessuto tecnica di sutura di chiusura fasciale rispetto alla chiusura fasciale convenzionale dopo epatectomia.

SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2.

BRACCIO I (INTERVENTO): i pazienti vengono sottoposti a epatectomia come previsto utilizzando il metodo fasciale a piccoli morsi per la chiusura della parete addominale.

BRACCIO II (CONTROLLO): i pazienti vengono sottoposti a epatectomia come pianificato utilizzando il metodo fasciale convenzionale per la chiusura della parete addominale.

Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti a 1-4 settimane e poi a 3, 6 e 12 mesi.