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Valutazione della rilevanza della farmacogenetica nella prescrizione di antidepressivi in ​​​​una popolazione militare (PSYGEN)

Il trattamento della depressione, dei disturbi d'ansia e del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è un problema di salute pubblica principale a causa della frequenza di queste patologie e dell'efficacia molto parziale delle terapie esistenti. Queste malattie generalmente richiedono la prescrizione di diverse linee successive di trattamenti antidepressivi prima che i trattamenti diventino effettivamente efficaci, portando a un ritardo di diverse settimane durante il quale il paziente soffre dei sintomi della sua patologia ed è probabile che manifesti anche gli effetti collaterali del trattamento.

La farmacogenetica è una modalità di prescrizione individualizzata che mira a prevedere il trattamento più favorevole per un dato individuo sulla base dello studio delle varianti genetiche dei citocromi.

L'ipotesi principale di questa ricerca è che l'uso della farmacogenetica nella pratica di routine in una popolazione di personale militare che richiede una prima prescrizione di un antidepressivo sia di interesse per migliorare la tolleranza e l'efficacia del trattamento.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

250

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Clamart, Francia, 92141
        • Reclutamento
        • Hôpital d'instruction des armées Percy
      • Marseille, Francia, 13384
        • Non ancora reclutamento
        • Hôpital d'Instruction des Armées Laveran
      • Saint-Mandé, Francia, 94160
        • Reclutamento
        • Hôpital d'Instruction des Armées Bégin
      • Toulon, Francia, 83000
        • Non ancora reclutamento
        • Hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione in studio sarà composta da pazienti militari che consultano come pazienti ambulatoriali o ricoverati in un servizio psichiatrico, che richiedono una prescrizione per un antidepressivo.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tra i 18 ei 65 anni;
  • Beneficiare di un controllo medico nel reparto psichiatrico di un ospedale di addestramento dell'esercito;
  • Presentare una patologia che richieda un trattamento antidepressivo e la cui prescrizione può attendere 10 giorni;
  • Avere dato il consenso informato scritto a partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Essere attualmente in trattamento con un antidepressivo o un antidepressivo interrotto da meno di 15 giorni;
  • Avere una o più controindicazioni all'introduzione di un trattamento antidepressivo;
  • Gravidanza o allattamento;
  • Richiedere una misura di costrizione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Prescrizione con assistenza di farmacogenetica
I partecipanti randomizzati in questo braccio riceveranno una prescrizione di antidepressivi basata sui risultati delle analisi di farmacogenetica.
All'arruolamento verrà prelevato un campione di sangue per eseguire analisi di farmacogenetica.
Diversi questionari saranno compilati dai partecipanti o dai medici ad ogni visita di studio: scala di depressione ansiosa ospedaliera (HAD), lista di controllo del disturbo da stress post traumatico per DSM-5 (PCL-5), inventario rapido della sintomatologia depressiva - autovalutato (QiDS ), Beck's Anxiety Inventory (BAI), World Health Organization Quality Of Life (WHOQOL-BREF), EuroQol Group questionario (EQ5D), Frequenza, intensità, valutazione del peso degli effetti collaterali (FIBSER), Udvalg per Kliniske Undersøgelser - Scala di valutazione degli effetti collaterali - per i pazienti (UKU-SERS-PAT), Clinical Global impression (CGI), Montgomery e Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
Per i pazienti che partecipano allo studio ausiliario ELAN: i partecipanti saranno sottoposti a una batteria di test neurocognitivi per valutare la motivazione ("élan vital" in francese).
Prescrizione senza assistenza di farmacogenetica
I partecipanti randomizzati in questo braccio riceveranno una prescrizione di antidepressivi lasciata alla discrezione del medico senza assistenza di farmacogenetica.
All'arruolamento verrà prelevato un campione di sangue per eseguire analisi di farmacogenetica.
Diversi questionari saranno compilati dai partecipanti o dai medici ad ogni visita di studio: scala di depressione ansiosa ospedaliera (HAD), lista di controllo del disturbo da stress post traumatico per DSM-5 (PCL-5), inventario rapido della sintomatologia depressiva - autovalutato (QiDS ), Beck's Anxiety Inventory (BAI), World Health Organization Quality Of Life (WHOQOL-BREF), EuroQol Group questionario (EQ5D), Frequenza, intensità, valutazione del peso degli effetti collaterali (FIBSER), Udvalg per Kliniske Undersøgelser - Scala di valutazione degli effetti collaterali - per i pazienti (UKU-SERS-PAT), Clinical Global impression (CGI), Montgomery e Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
Per i pazienti che partecipano allo studio ausiliario ELAN: i partecipanti saranno sottoposti a una batteria di test neurocognitivi per valutare la motivazione ("élan vital" in francese).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con un punteggio deleterio della scala Frequency, Intensity and Burden of Side Effects Ratings (FIBSER) ≤ 2 dopo 8 settimane di trattamento
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'inizio del trattamento antidepressivo

Questo endpoint consentirà di valutare la tolleranza clinica del trattamento antidepressivo e di confrontare i risultati tra i 2 bracci.

Il punteggio della scala FIBSER varia da 0 a 18 con punteggi più alti che riflettono effetti collaterali più deleteri.

8 settimane dopo l'inizio del trattamento antidepressivo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 novembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

1 novembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

3 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2021RC01
  • 2021-A00809-32 (Altro identificatore: IDRCB)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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