Studio MRI della stimolazione elettrica transcranica ad alta definizione nell'acufene cronico (MRI HDtES-T) (MRI HDtES-T)

Criterio di inclusione:

1. Età compresa tra 18 e 75 anni
2. Razza/etnia: tutte le razze e gruppi etnici
3. Sesso/Genere: tutti
4. Capacità di fornire il consenso informato

5. Sintomi soggettivi di acufene confermati dall'autovalutazione del paziente che soddisfano i seguenti criteri:

   1. Presente per almeno un anno prima dell'inizio degli studi
   2. Presente (può essere udito quando si presta attenzione consapevolmente) >50% del tempo di veglia
   3. Si intromette (si sente anche quando si tenta di ignorare/mascherare) >10% del tempo di veglia
6. Ha discusso i sintomi dell'acufene con il medico (ad es., medico, audiologo) per confermare la bassa/nessuna probabilità di origine fisica o neurologica dei sintomi dell'acufene (ad es., neuroma acustico, malattia di Meniere, ecc.), confermata dall'autovalutazione del paziente
7. Standard stabile o nessun regime di trattamento farmacologico per l'acufene senza modifiche al trattamento 6 settimane prima dell'inizio dello studio

Criteri di esclusione:

1. Età inferiore a 18 anni (la neurobiologia è molto diversa nei bambini rispetto agli adulti)
2. Età superiore a 75 anni (l'eccitabilità corticale cambia con l'età)

3. Sintomi di tinnito con origine mediale nota, tra cui:

   1. la malattia di Meniere
   2. Tinnito pulsatile
   3. Neuroma acustico
   4. Emissioni optoacustiche spontanee
   5. Qualsiasi altra origine medica nota
4. Grave disturbo dell'umore (depressione maggiore o ansia)

5. Diagnosi di qualsiasi condizione medica che potrebbe influenzare la funzione cerebrale, tra cui:

   1. disturbi neuropsichiatrici o mentali (disturbo bipolare, post-traumatico da stress, ecc.)
   2. gravi disturbi dell'umore (depressione maggiore o ansia)
   3. stati o disturbi psicotici
   4. disturbi dello sviluppo
   5. disturbi neurologici, incluso lieve deterioramento cognitivo
   6. grave trauma cranico
   7. storia significativa di abuso o dipendenza da alcol/sostanze
   8. condizione di dolore cronico attivo (durata > 1 anno)
   9. altre condizioni mediche importanti (ad es. cancro, ictus).

6. Controindicazioni alla risonanza magnetica:

   1. metallo o altri impianti che non sono sicuri per la risonanza magnetica
   2. claustrofobia
   3. gravidanza o sospetta gravidanza

7. Controindicazioni tDCS*:

   1. condizioni della pelle o lesioni sul cuoio capelluto
   2. estensioni dei capelli, parrucche, trecce, ecc. che non possono essere rimosse prima dello studio
   3. impianti metallici o pacemaker (controindicati anche per la risonanza magnetica)
8. Non anglofoni (a causa del consenso scritto e dei questionari somministrati)
9. Storia significativa di abuso o dipendenza da alcol/sostanze negli ultimi 12 mesi
10. Trattamento di neurostimolazione o neuromodulazione di durata superiore a 20 minuti negli ultimi 3 mesi
11. Uso attuale di farmaci che potenzialmente influenzano la funzione cerebrale, inclusi decongestionanti, antistaminici, benzodiazepine o altri anticonvulsivanti o antipsicotici.